Hva er skrumplever?

Skrumplever er oppbygging av arr (eller fibrose) i leverens vev. Områdene som har dannet arr er ikke i stand til å utføre leverfunksjoner, som å hjelpe til med å bekjempe infeksjoner, rense blodet, produsere proteiner fra maten vi spiser, og hjelpe fordøyelsen og produksjon/lagring av energi.

I USA er to av de vanligste årsakene til cirrhose kronisk alkoholisme og viral hepatitt (hepatitt B og hepatitt C). Bortsett fra å påvirke leverens funksjoner, kan skrumplever føre til komplikasjoner inkludert:

• Hevelse (ødem) i magen eller bena (overflødig væske i kroppen)
• Ekstra følsomhet for bivirkninger av legemidler
• Gulsott (gulfarging av huden og det hvite i øynene)
• Lette blåmerker, blødninger eller neseblod
• Høyt blodtrykk i venene i leveren
• Forstørrede årer (varicer) som er lett å blø i magen og spiserøret (det hule røret som fører fra halsen til magen)
• Gallestein
• Økt risiko for leverkreft
• Nyresvikt

Årsaker til cirrhose

De fleste tror at den eneste måten man kan få skrumplever er ved å misbruke alkohol, og det er en myte om at denne sykdommen kan forebygges gjennom avholdenhet eller atferdsendring. Imidlertid er kronisk alkoholisk leversykdom ikke den eneste måten å utvikle skrumplever; det er også alkoholfri fettleversykdom, kronisk hepatitt C og kronisk hepatitt B. I tillegg kan langvarig bruk av visse reseptbelagte legemidler øke risikoen for skrumplever, det samme gjør hjertesykdom, galleveissykdom eller visse medfødte sykdommer.

Symptomer og diagnose

Skrumplever viser seg i mange tegn og symptomer, som gulfarging av huden, alvorlig tretthet og mørkfarging av urinen. Ofte oppdages skrumplever først under en vanlig kontroll eller rutinemessig blodprøve. Mange symptomer vises kanskje ikke før sykdommen har progrediert og nyren har blitt skadet.

En generalist eller en spesialist som en hepatolog (leverspesialist) vil studere tegn og symptomer som tyder på skrumplever. Legen kan bestille flere tester, inkludert blodprøver, biopsi (en vevsprøve) eller avbildningstester (som MR- eller CT-skanninger) for å bekrefte en diagnose av skrumplever. Nyrefunksjon og hepatittprøver kan også utføres.

Behandling

Det er ingen spesifikk behandling for å kurere sykdommen, men leger kan foreskrive medisiner for å behandle symptomene, komplikasjonene og sykdommen(e) eller tilstandene som førte til skrumplever. Behandling kan forhindre at sykdommen blir verre og kan bidra til å forhindre leversvikt. Behandling kan også gi en viss forbedring i de arrde områdene i leveren.

Anbefalinger

Noen generelle anbefalinger fra leger til pasienter med cirrhose inkluderer:

• Behandling for alkoholavhengighet
• Livsstilsendringer som forbedret ernæring og økt trening
• Opprettholde en sunn kroppsvekt
• Unngå matvarer som kan påvirke den berørte leveren din, for eksempel rå fisk, dårlig stekt kjøtt og skalldyr

I tilfelle alle behandlinger for skrumplever ikke lykkes, kan en delvis eller full levertransplantasjon være et alternativ for noen pasienter. Hvis du har blitt diagnostisert med skrumplever, snakk også med legen din om risikoen for å utvikle leverkreft.

For mer informasjon om skrumplever og andre sykdommer i leveren, eller for å avtale en konsultasjon med Dr. Beckers team, kontakt Austin Gastroenterology for en avtale på stedet som er nærmest deg.

• Kan trening forbedre tarmhelsen?
• Enkle metoder for å forbedre fordøyelsen din