tumor estromal gastrintestinal (GIST)

o GIST é

GIST é um tipo raro de sarcoma encontrado no sistema digestivo, na maioria das vezes na parede do estômago. Alguns GIST se comportam de uma forma não cancerosos (benignos). Ou eles podem se comportar de uma maneira cancerosos (malignos). Geralmente, um tumor que se comporta de uma forma benigna tende a ser relativamente lento crescimento e menos susceptíveis de voltar. Um tumor que se comporta de uma forma maligna é de crescimento mais rápido, e é mais provável que voltar ou spread. De um modo geral, quanto maior for o GIST, o mais provável é que se comportam como o cancro. E se não tratada, um tumor benigno comportar pode começar a agir como um tumor canceroso.

Estes tumores têm um nome bastante complicado. Gastrointestinal significa que eles começam no sistema digestivo (trato gastrointestinal). Estroma significa que eles desenvolvem a partir de tecidos que suportam os tecidos conjuntivos, que controlam os movimentos do intestino. Tumor significa um nódulo ou de crescimento no corpo.

Cerca de 6 em cada 10 (60%) desses tumores começar no estômago. Mas eles podem começar em qualquer parte do sistema digestivo, por exemplo, no intestino ou alimentos tubo (esófago). Muito raramente, elas se desenvolvem fora do trato gastrointestinal.

GIST é mais comum em pessoas entre 50 e 70 anos de idade. Nós realmente não sabemos a causa. Se você tem a condição de neurofibromatose genética (NF), pode aumentar o risco de desenvolver GIST. Raramente, GIST pode desenvolver em crianças - há cerca de 20 casos por ano no Reino Unido
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de GIST

Pessoas com GIST fase inicial, muitas vezes não têm quaisquer sintomas.. Então GIST fase inicial, pode ser encontrado quando as pessoas estão a ter testes para outras condições médicas. A maioria dos GISTs são diagnosticados em fases mais avançadas da doença. Os sintomas de GIST avançado são susceptíveis de incluir

Outras condições médicas além de GIST podem causar estes sintomas. Se você tem esses sintomas, deve consultar o seu médico. GIST é raro que eles são mais propensos a ser causada por algo menos grave, mas é sempre melhor para verificar.
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O tratamento para GIST

O tratamento mais comum para GIST é a cirurgia .

Cirurgia

Isso por si só pode curar pequenos tumores. Mas é menos provável que um cirurgião pode remover completamente um tumor maior. Se GIST se espalhou para outras partes do seu corpo, o cirurgião pode ser capaz de remover estes tumores secundários também.

O cirurgião remove o tumor e algum tecido em torno dele que não contém quaisquer células cancerosas. Depende de onde o tumor é e quão grande ele é, quanto ao que a cirurgia que você precisa. Para encontrar informações sobre a cirurgia para onde o câncer é ir para a nossa secção de tipos de câncer e escolher a parte do corpo que o câncer está afetando. Em seguida, escolha a seção de cirurgia para esse tipo de câncer.

Para tumores no estômago, o cirurgião irá remover parte ou a totalidade do seu estômago e pode precisar remover seu baço. Leia sobre cirurgia de estômago.

Após a cirurgia você terá que ajustar a quantidade que você pode comer de uma vez. Você provavelmente vai ter que comer refeições pequenas e freqüentes (cerca de duas por hora) por muito tempo após a operação. Descobre dieta após a cirurgia do estômago.

Se o tumor está em seu intestino pode encontrar informações sobre a cirurgia intestinal.

terapias biológicas

Alguns tipos de terapia biológica pode tratar GIST.

Imatinib (Glivec)

Você pode ter uma terapia biológica chamada Glivec (imatinib) para tratar GIST que não pode ser completamente removido com cirurgia, ou que se espalhou. Glivec é um inibidor da tirosina quinase. Isto significa que bloqueia uma substância química (uma enzima) que as necessidades de câncer, a fim de crescer.

O cirurgião remove uma amostra de seu tumor durante a operação e envia-lo para o laboratório. Um especialista testa as células para confirmar o diagnóstico de GIST, e para verificar se as células têm um receptor na sua superfície chamado CD117. Esta proteína CD117 é feita por um gene chamado de c-kit. Uma falha neste gene faz com que o gene c-kit para fazer a proteína CD117 demais. A maioria dos GISTs têm mutações no gene c-kit.

Se as células GIST são CD117 positivo, Glivec é provável que funcionam muito bem. Mas pode funcionar mesmo para GIST que são CD117 negativo.

Glivec é um comprimido. Assim, você pode ter o tratamento em casa. O Instituto Nacional de Saúde e Assistência Excellence (NICE) recomenda que as pessoas têm uma dose de 400mg por dia de imatinib (Glivec) durante 12 semanas. Depois disso, o seu especialista irá organizar uma tomografia computadorizada para ver se o GIST tem respondido ao tratamento.

Em alguns casos, o GIST irá desaparecer completamente. Mas para mostrar uma resposta ao tratamento, o GIST pode não necessariamente ter encolhido. Ele pode ter se tornado menos denso. O seu médico pode dizer que se tornou cística. Isto significa que não há fluido no seu interior, em vez de tumor sólido. Melhorias nos seus sintomas é outra maneira de dizer que o tratamento está funcionando.

Se o Glivec parece estar ajudando, você continuar o tratamento por mais 12 semanas. Em seguida, o seu especialista verifica novamente para ver como o GIST respondeu. Você continuar a ter o tratamento até que seu GIST volta, ou apresenta sinais de crescer novamente.

Você também pode ter Glivec para encolher um GIST antes da cirurgia, para que o seu cirurgião pode removê-lo mais facilmente. Às vezes, um cirurgião pode remover completamente um GIST após o tratamento com Glivec. Pode até ser possível remover tumores GIST que se espalharam para uma outra parte do corpo, tais como o fígado.

Glivec pode ajudar a reduzir o risco de tumores de alto risco que vêm de volta após a cirurgia. Assim, se seu tumor é de alto risco de voltar após a operação o médico pode recomendar que você levá-la para até 3 anos.

Se o seu GIST tem crescido ou seus sintomas pioraram, o seu especialista pode recomendar parar Glivec porque ele não está ajudando. AGRADÁVEL atualmente não aprovar o aumento da dose de Glivec, mas esta foi testado e há algumas evidências de que ele pode ajudar.

O sunitinib (Sutent)

A droga, chamada sunitinib (Sutent ) foi licenciada na Europa para o tratamento de GIST se Glivec não funciona ou pára de funcionar. Você pode ter sunitinib para GIST se você quer não pode tomar Glivec causa dos efeitos colaterais ou ter GIST que se tornou resistente a ela. É necessário ter GIST que não pode ser completamente removido ou se espalhou.

regorafenib (Stivarga)

Um medicamento chamado regorafenib (Stivarga) está licenciado para tratar pessoas com GIST avançado que tiveram o tratamento com imatinib (Glivec) e sunitinib que não tenha trabalhado ou tenha causado mal efeitos colaterais. GIST avançado significa que você não pode ter a cirurgia para remover o GIST, ou ele se espalhou.

regorafenib não foi avaliada pelo Instituto Nacional de Saúde e Cuidados Excellence (NICE) para uso na Inglaterra. O All Wales Medicamentos Strategy Group (AWMSG) aprovou regorafenib para tratar as pessoas com um GIST no País de Gales. E a Medicines Consortium Scottish aprovaram regorafenib para o tratamento de GIST, na Escócia.
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GIST é curável?

Se GIST pode ser completamente removido com cirurgia, então ele pode ser curado. Tal como acontece com qualquer tipo de câncer, há uma chance de que o tumor poderia voltar. Devido a este risco, você terá check-ups regulares com o seu especialista durante algum tempo após a cirurgia. É melhor que você fale com o seu próprio especialista sobre se existe um risco de GIST retornando, como as circunstâncias serão diferentes para cada pessoa.

Desde a descoberta do Glivec, as pessoas com GIST que não pode ser completamente removido estão fazendo muito melhor. Infelizmente, os especialistas não acho que isso é uma cura completa. Como as pessoas respondem a medicamentos específicos será sempre variam, dependendo de todas as suas circunstâncias individuais. Mas geralmente, o Glivec GIST pára de crescer para cerca de 2 anos. Mesmo que o GIST volta, o Glivec pode ainda ajudar a retardar o crescimento do tumor e pode ajudar a controlar por mais alguns anos. Como Glivec é um tratamento relativamente novo, não temos o quadro completo ainda. De acordo com os nossos consultores especializados, os sobreviventes mais longos estão se aproximando de 8 anos de tratamento com Glivec, sem nenhum sinal de sua GIST retornando. Há pesquisas para descobrir o melhor tratamento para as pessoas a ter depois de Glivec parar de funcionar.
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Informação relacionada

Alguns dos nossos informações sobre sarcomas de tecidos moles podem ser úteis para você.

Você também pode ler sobre

Tratamentos de câncer

A terapia biológica

Imatinib (Glivec)

O sunitinib (Sutent)

regorafenib (Stivarga)

Algumas organizações de sarcoma oferecer informações e apoio, especialmente GIST apoio do Reino Unido. Esta é uma organização de pessoas com GIST e suas famílias. Seu site tem muita informação útil.
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