O estudo, publicado recentemente online no jornal Gastroenterologia , por cientistas do Dana-Farber Cancer Institute, o Harvard T.H. Escola Chan de Saúde Pública, e outras instituições, poderia potencialmente levar a recomendações para maior ingestão de vitamina D como um complemento barato para os testes de rastreamento como uma estratégia de prevenção do câncer colorretal para adultos com menos de 50 anos.
Embora a incidência geral de câncer colorretal tenha diminuído, os casos têm aumentado em adultos jovens - uma tendência preocupante que ainda não foi explicada. Os autores do estudo, incluindo co-autores sênior Kimmie Ng, MD, MPH, de Dana-Farber, e Edward Giovannucci, MD, DSc., do T.H. Escola Chan, observou que a ingestão de vitamina D de fontes alimentares, como peixes, cogumelos, ovos, e o leite diminuiu nas últimas décadas. Há evidências crescentes de uma associação entre a vitamina D e o risco de mortalidade por câncer colorretal. Contudo, antes do estudo atual, nenhuma pesquisa examinou se a ingestão total de vitamina D está associada ao risco de câncer colorretal de início precoce.
A vitamina D tem atividade conhecida contra o câncer colorretal em estudos de laboratório. Como a deficiência de vitamina D tem aumentado constantemente nos últimos anos, nos perguntamos se isso poderia estar contribuindo para o aumento das taxas de câncer colorretal em indivíduos jovens. Descobrimos que a ingestão total de vitamina D de 300 UI por dia ou mais - aproximadamente o equivalente a três 8 onças. copos de leite - foi associado a um risco aproximadamente 50% menor de desenvolver câncer colorretal de início precoce. "
Kimmie Ng, Diretor, Centro de câncer colorretal de início jovem em Dana-Farber
Os resultados do estudo foram obtidos calculando a ingestão total de vitamina D - tanto de fontes dietéticas quanto de suplementos - de 94, 205 mulheres participantes do Nurses 'Health Study II (NHS II). Este estudo é um estudo de coorte prospectivo de enfermeiras de 25 a 42 anos, iniciado em 1989. As mulheres são acompanhadas a cada dois anos por questionários sobre dados demográficos, fatores de dieta e estilo de vida, e informações médicas e outras informações relacionadas à saúde. Os pesquisadores se concentraram em um desfecho primário - câncer colorretal de início jovem, diagnosticado antes dos 50 anos de idade. Eles também perguntaram em um questionário de acompanhamento se haviam feito uma colonoscopia ou sigmoidoscopia onde pólipos colorretais (que podem ser precursores do câncer colorretal) foram encontrados.
Durante o período de 1991 a 2015, os pesquisadores documentaram 111 casos de câncer colorretal de início jovem e 3, 317 pólipos colorretais. A análise mostrou que a maior ingestão total de vitamina D foi associada a um risco significativamente reduzido de câncer colorretal de início precoce. A mesma ligação foi encontrada entre a maior ingestão de vitamina D e o risco de pólipos no cólon detectados antes dos 50 anos.
A associação foi mais forte para a vitamina D na dieta - principalmente de produtos lácteos - do que para os suplementos de vitamina D. Os autores do estudo disseram que o achado pode ser devido ao acaso ou a fatores desconhecidos que ainda não são compreendidos.
Interessantemente, os pesquisadores não encontraram uma associação significativa entre a ingestão total de vitamina D e o risco de câncer colorretal diagnosticado após os 50 anos. Os resultados não foram capazes de explicar essa inconsistência. e os cientistas disseram que mais pesquisas em uma amostra maior são necessárias para determinar se o efeito protetor da vitamina D é realmente mais forte no câncer colorretal de início precoce.
Em todo o caso, os pesquisadores concluíram que a maior ingestão total de vitamina D está associada a riscos reduzidos de câncer colorretal de início precoce e precursores (pólipos). "Nossos resultados apóiam ainda que a vitamina D pode ser importante em adultos jovens para a saúde e possivelmente a prevenção do câncer colorretal, "disse Ng." É fundamental compreender os fatores de risco associados ao câncer colorretal de início jovem para que possamos fazer recomendações informadas sobre dieta e estilo de vida, bem como identificar indivíduos de alto risco para serem alvo de triagem precoce. "
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