Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Боль в животе

Пробиотики

Мужчина ест йогурт на завтрак.

Что такое пробиотики?

Идея о том, что бактерии полезны, может быть трудной для понимания. Мы принимаем антибиотики, чтобы убить вредоносные бактериальные инфекции, и используем антибактериальное мыло и лосьоны чаще, чем когда-либо. Неправильные бактерии в неправильном месте могут вызвать проблемы, но правильные бактерии в нужном месте могут принести пользу. Вот где на помощь приходят пробиотики. Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые могут помочь предотвратить и вылечить некоторые заболевания. Содействие здоровому пищеварительному тракту и здоровой иммунной системе является их наиболее широко изучаемым преимуществом в настоящее время. Они также широко известны как дружественные, хорошие или здоровые бактерии. Пробиотики могут поступать с пищей, напитками и пищевыми добавками.

Корень слова пробиотик происходит от греческого слова pro , что означает "продвижение" и биотический , что означает «жизнь». Открытие пробиотиков произошло в начале 20 века, когда Эли Мечников, известный как «отец пробиотиков», заметил, что сельские жители в Болгарии доживали до глубокой старости, несмотря на крайнюю бедность и суровый климат. Он предположил, что здоровье можно улучшить, а старость отсрочить, манипулируя кишечным микробиомом с помощью полезных для хозяина бактерий, содержащихся в кислом молоке. С тех пор исследования продолжают подтверждать его выводы, предлагая еще больше преимуществ.

10 продуктов с пробиотиками, которые помогают пищеварению

Йогурт — известный пищевой источник пробиотиков, полезных бактерий, укрепляющих здоровье. Некоторые штаммы бактерий в йогурте содержат ß-D-галактозидазу, которая представляет собой фермент, помогающий расщеплять лактозу в молочных продуктах на сахара глюкозу и галактозу. Недостаток этого фермента вызывает мальабсорбцию лактозы. Люди, которые едят свежий йогурт, содержащий живые и активные культуры, усваивают лактозу лучше, чем те, кто ест пастеризованный йогурт. Йогурт также богат минералами, такими как магний, фосфор, калий и кальций, которые важны для формирования и поддержания здоровья костей...

Узнайте больше о продуктах, которые помогают пищеварению » На иллюстрации показана выноска кишечных бактерий в кишечнике.

Что такое пробиотики? (Продолжение)

В октябре 2013 года Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) организовала встречу клинических и научных экспертов по пробиотикам (со специальностями в области гастроэнтерологии, педиатрии, семейной медицины, кишечной микробиоты, микробиологии пробиотических бактерий, микробной генетики, иммунологии и пищевая наука), чтобы пересмотреть концепцию пробиотиков. Они определяют пробиотики как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». Они также провели различие между продуктами, содержащими пробиотики, и продуктами, содержащими живые или активные культуры, и установили следующие критерии:

  • Критерии живых или активных культур:
    • Любая пища с микробами брожения
    • Доказательство жизнеспособности на минимальном уровне, отражающем типичные уровни, наблюдаемые в ферментированных пищевых продуктах, рекомендуемое значение 1 × 10 9 КОЕ на порцию
    • Для этого утверждения не требуется специальных исследований или доказательств.
  • Критерии пробиотиков для продуктов, которые не претендуют на пользу для здоровья:
    • Представитель(и) безопасного вида, который подтверждается достаточными доказательствами общего положительного эффекта у людей или безопасный(е) микроб(ы) со свойством (например, структурой, активностью или конечным продуктом), для которого есть достаточные доказательства общего положительного эффекта на человека
    • Доказательство жизнеспособности на соответствующем уровне, используемом для поддержки исследований на людях.
  • Критерии пробиотиков для продуктов, заявленных как полезные для здоровья:
    • Определенные пробиотические штаммы
    • Доказательство доставки жизнеспособного(ых) штамма(ов) в эффективной дозе в конце срока годности
    • Необходимы убедительные доказательства в отношении конкретного штамма(ов) или комбинации штаммов по указанным показаниям для здоровья.

В нашем организме обычно есть то, что мы бы назвали хорошими или полезными бактериями и плохими или вредными бактериями. Поддержание правильного баланса между этими бактериями необходимо для оптимального здоровья. Возраст, генетика и диета могут влиять на состав бактерий в организме (микробиоту). Дисбаланс называется дисбиозом, и он может быть связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, глютеновую болезнь и болезнь Крона, а также с более системными заболеваниями, такими как ожирение и диабет 1 и 2 типа. Как узнать, нужны ли вам пробиотики? Эта статья поможет вам принять решение.

На иллюстрации показано сочетание пребиотиков и пробиотиков, образующих синбиотики.

Что такое пребиотики и синбиотики?

Пребиотик появляется раньше и помогает пробиотику, а затем они могут объединяться, чтобы иметь синергетический эффект, известный как синбиотик. Пребиотик на самом деле представляет собой неперевариваемый углевод, который действует как пища для пробиотиков и бактерий в кишечнике. Определение эффекта пребиотиков - это избирательная стимуляция роста и/или активности(й) одного или ограниченного числа микробных родов/видов в кишечной микробиоте, которые приносят пользу для здоровья хозяина. Было предложено, чтобы польза для здоровья включала в себя действие в качестве средства от осложнений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как энтерит, запор и заболевание раздраженного кишечника; профилактика и лечение различных видов рака; уменьшение аллергического воспаления; лечение неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и борьба с иммунодефицитными заболеваниями. Также были проведены исследования, показывающие, что диетическое потребление определенных пищевых продуктов с пребиотическим эффектом, особенно у подростков, но также и у женщин в постменопаузе, увеличивает абсорбцию кальция, а также прирост кальция в костях и минеральную плотность костей. Польза от ожирения и диабета 2 типа растет, поскольку последние данные, полученные как на экспериментальных моделях, так и в исследованиях на людях, показали, что определенные пищевые продукты с пребиотиками влияют на энергетический гомеостаз, регулирование чувства насыщения и увеличение массы тела.

Большинство идентифицированных пребиотиков представляют собой олигосахариды. Они устойчивы к пищеварительным ферментам человека, которые воздействуют на все другие углеводы. Это означает, что они проходят через верхний отдел желудочно-кишечного тракта, не перевариваясь. Затем они ферментируются в нижней части толстой кишки и производят жирные кислоты с короткой цепью, которые затем питают полезную микробиоту, которая там живет. Олигосахариды могут быть синтезированы или получены из природных источников. Эти источники включают спаржу, артишок, побеги бамбука, банан, ячмень, цикорий, лук-порей, чеснок, мед, чечевицу, молоко, горчицу, лук, рожь, сою, сахарную свеклу, сок сахарного тростника, помидоры, пшеницу и якон. Польза для здоровья от этих олигосахаридов является предметом постоянных исследований.

Инфографика показывает, что количество микроорганизмов превышает число человеческих клеток в соотношении 10 к одному.

Что такое микробы и их роль в нашем здоровье?

Микробы — это крошечные организмы (бактерии, вирусы, паразиты или грибы) — настолько крошечные, что миллионы могут поместиться в игольное ушко, — которые настолько сильны, что дисбаланс в организме связан с многочисленными заболеваниями. Эти микроорганизмы можно найти почти в каждой части человеческого тела, живя на коже, в носу и в кишечнике. В нашем организме триллионы этих микроорганизмов. Они превосходят человеческие клетки в 10 раз, но из-за своего небольшого размера они составляют всего 1-3% от общей массы тела.

Национальный институт здоровья (NIH) спонсирует проект «Микробиом человека» (HMP), который разрабатывает исследовательские ресурсы для изучения микробных сообществ, которые живут в нашем теле и на нем, и роли, которую они играют в здоровье и болезнях человека. NIH профинансировал еще много медицинских исследований с использованием данных и методов HMP, включая роль кишечного микробиома в развитии болезни Крона, язвенного колита и рака пищевода; микробиом кожи при псориазе, атопическом дерматите и иммунодефиците; урогенитальный микробиом в репродуктивном и сексуальном анамнезе и обрезании; и ряд детских расстройств, включая боль в животе у детей, воспаление кишечника и некротизирующий энтероколит, тяжелое состояние у недоношенных детей, при котором ткань кишечника отмирает из-за недостатка кислорода.

Человек покупает йогурт в супермаркете.

В чем польза пробиотиков для здоровья?

Пробиотики могут показаться чем-то новым для индустрии пищевых продуктов и пищевых добавок, но они были с нами с первого вдоха. Во время родов через родовые пути новорожденный подхватывает бактерии Bacteroides. , Бифидобактерии , Лактобактерии и Кишечная палочка от его/ее матери. Эти хорошие бактерии не передаются при кесаревом сечении и, как было показано, являются причиной того, что некоторые дети, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют аллергию, неоптимальную иммунную систему и более низкий уровень кишечной микрофлоры.

Что именно делают пробиотики? Считается, что они защищают нас двумя способами. Во-первых, роль, которую они играют в нашем пищеварении. Мы знаем, что наш пищеварительный тракт нуждается в здоровом балансе между хорошими и плохими кишечными бактериями, так что же мешает этому? Похоже, наш образ жизни является одновременно и проблемой, и решением. Неправильный выбор продуктов питания, эмоциональный стресс, недостаток сна, чрезмерное употребление антибиотиков, другие лекарства и влияние окружающей среды могут сместить баланс в пользу вредных бактерий.

Иммунные клетки борются с вредными микробами.

В чем польза пробиотиков для здоровья? (Продолжение)

Когда пищеварительный тракт здоров, он отфильтровывает и устраняет вещества, которые могут его повредить, такие как вредные бактерии, токсины, химические вещества и другие отходы. Здоровый баланс бактерий помогает регулировать моторику желудочно-кишечного тракта и поддерживать барьерную функцию кишечника. Исследования показали некоторые преимущества использования пробиотиков при инфекционной диарее, антибиотикоассоциированной диарее, кишечном транзите, СРК, боли в животе и вздутии живота, язвенном колите, Helicobacter pylori инфекция, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и некротизирующий энтероколит.

Другой способ, которым пробиотики помогают, — это влияние, которое они оказывают на нашу иммунную систему. Некоторые считают, что эта роль является самой важной. Наша иммунная система – это наша защита от микробов. Когда он не функционирует должным образом, мы можем страдать от аллергических реакций, аутоиммунных заболеваний (например, язвенного колита, болезни Крона и ревматоидного артрита) и инфекций (например, инфекционной диареи, H. pylori кожные и вагинальные инфекции). Поддерживая правильный баланс с рождения, можно было бы надеяться предотвратить эти недуги. Наша иммунная система может извлечь пользу в любое время после восстановления баланса, так что никогда не поздно.

Исследования преимуществ пробиотиков расширяются, и появляются новые области. Предварительные исследования показали, что они поддерживают здоровье репродуктивного тракта, полости рта, легких, кожи и кишечника, а также предотвращают и лечат ожирение и диабет 1 и 2 типа.

СЭМ-микрофотография Lactobacillus acidophilus внутри мицелл казеина и липидных сфер в йогурте

Какие существуют типы пробиотиков?

Пробиотические добавки, продукты питания и напитки содержат бактерии и/или дрожжи. Вплоть до 1960-х годов единственной кишечной микрофлорой, которую они могли идентифицировать, были клостридии, лактобациллы, энтерококки и E. кишечная палочка . С тех пор инновационные методы открыли гораздо больше бактерий.

Существует несколько различных видов пробиотиков, и их польза для здоровья определяется работой, которую они выполняют в кишечнике. Они должны быть идентифицированы по их роду, виду и уровню пробиотического штамма. Вот список пробиотиков и их возможных преимуществ для здоровья.

1. Лактобактерии

Существует более 50 видов лактобацилл. В природе они присутствуют в пищеварительной, мочевыделительной и половой системах. Ферментированные продукты, такие как йогурт и пищевые добавки, также содержат эти бактерии. Лактобактерии используется для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний и состояний.

Некоторые лактобациллы, содержащиеся в пищевых продуктах и ​​добавках, представляют собой Lactobacillus acidophilus. , Л. ацидофильный DDS-1, Lactobacillus bulgaricus , Лактобациллы рамнозус GG, Lactobacillus plantarium , Лактобациллы реутери , Lactobacillus salivarius , Lactobacillus casei , Лактобактерии Джонсона и Lactobacillus gasseri .

Исследования показали некоторые преимущества, связанные с Lactobacillus. лечение и/или профилактика молочницы, бактериального вагиноза, инфекции мочевыводящих путей, синдрома раздраженного кишечника, диареи, вызванной приемом антибиотиков, диареи путешественников, диареи, вызванной Clostridium difficile , лечение непереносимости лактозы, кожные заболевания (волдыри, экзема, угри и язвы) и профилактика респираторных инфекций.

СЭМ-микрофотография Bifidobacterium bifidum

Каковы различные типы пробиотиков? (Часть 2)

2. Бифидобактерии

Существует около 30 видов бифидобактерий. Они составляют большую часть здоровых бактерий в толстой кишке. Они появляются в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких дней после рождения, особенно у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и считаются лучшим маркером здоровья кишечника.

Некоторые из бифидобактерий, используемых в качестве пробиотиков, представляют собой Bifidobacterium bifidum. , Бифидобактерии лактис , Bifidobacterium longum , Бифидобактерии сокращение д, Bifidobacterium infantis , Bifidobacterium thermophilum и Bifidobacterium pseudolongum .

Исследования показали, что бифидобактерии могут помочь улучшить уровень липидов в крови и толерантность к глюкозе. Было показано, что бифидобактерии эффективно облегчают СРК и значительно улучшают симптомы СРК, такие как боль/дискомфорт, вздутие живота/вздутие живота, императивные позывы и расстройства пищеварения.

СЭМ-микрофотография Streptococcus thermophilus

Каковы различные типы пробиотиков? (Часть 3)

3. Сахаромицеты буларди

Это также известно как S. Булардии и является единственным дрожжевым пробиотиком. Некоторые исследования показали, что он эффективен для профилактики и лечения диареи, связанной с приемом антибиотиков, и диареи путешественников. Также сообщалось, что он предотвращает повторное появление C. difficile. , для лечения акне и уменьшения побочных эффектов лечения H. пилори .

4. Термофильный стрептококк

При этом вырабатывается большое количество фермента лактазы, что, по некоторым данным, делает его эффективным средством профилактики непереносимости лактозы.

5. Фаециум энтерококка

Это обычно находится в желудочно-кишечном тракте человека и животных.

6. Леуконосток

Это широко использовалось в пищевой промышленности на протяжении всей истории человечества, и употребление в пищу продуктов, содержащих живые бактерии, мертвые бактерии и метаболиты этих микроорганизмов, имело место в течение длительного времени.

Кефир в банке с ложкой

Какие продукты содержат пробиотики?

Открытие пользы пробиотиков началось с кислого молока. Сегодня у нас есть много других способов получить различные бактерии из продуктов питания, хотя это не так просто, как просто добавить их в пищу. Чтобы приносить пользу для здоровья, микроорганизм должен быть в состоянии выжить при прохождении через желудочно-кишечный тракт, выжить в процессе производства пищевых продуктов, а также расти и выживать в течение периода созревания или хранения. Кроме того, бактерии не должны отрицательно влиять на качество продукции и должны быть включены в список общепризнанных безопасных продуктов (GRAS).

Большинство бактерий включаются в процесс ферментации. Ферментация помогает продлить срок хранения скоропортящихся продуктов. Это медленный процесс разложения органических веществ, вызванный микроорганизмами или ферментами, которые в основном превращают углеводы в спирты или органические кислоты. Молочная кислота поставляет бактерии, которые затем добавляют пользу для здоровья пище. Вы можете купить ферментированные продукты или ферментировать их самостоятельно.

  • Кефир:это может быть самый идеальный пробиотический молочный продукт, поскольку он содержит как бактерии, так и дрожжи, работающие вместе, чтобы обеспечить многочисленные преимущества для здоровья. В недавнем восьминедельном исследовании людям с диабетом давали кефирное молоко, содержащее Lactobacillus casei. , Лактобациллы ацидофильные и бифидобактерии по сравнению с обычным кисломолочным продуктом. Уровни гемоглобина A1C были значительно ниже в группе, употреблявшей кефир.
Кимчи на тарелке

Какие продукты содержат пробиотики? (Часть 2)

  • Кимчи:этот ферментированный овощ готовится из пекинской капусты (бечу), редьки, зеленого лука, порошка красного перца, чеснока, имбиря и ферментированных морепродуктов (чотгал). Было обнаружено присутствие многих бактерий, включая любые из следующих:Leuconostoc mesenteroides и Lactobacillus plantarum , Л. мезентероиды , Л. цитруум , Л. газикомитатум , Л. краткое , Л. изогнутый , Л. плантарум , Л. сакей , Л. лактис , Pediococcus pentosaceus , Вайселла путаная и В. корейский . Недавний обзор связал пользу для здоровья кимчи с противораковыми свойствами, борьбой с ожирением, против запоров, укреплением толстой кишки, снижением уровня холестерина, антиоксидантными и антивозрастными свойствами, укреплением здоровья мозга, укреплением иммунитета и укреплением здоровья кожи.
Йогурт в баночке с ягодами

What foods contain probiotics? (Part 3)

  • Yogurt:It can contain Streptococcus thermophilus , Lactobacillus bulgaricus , L. acidophilus , and Bifidobacterium bifidum . Research has shown links with yogurt to have positive effects on the gut microbiota and is associated with a reduced risk for gastrointestinal disease and improvement of lactose intolerance (especially among children), type 2 diabetes, cardiovascular disease, allergies and respiratory diseases, as well as improved dental and bone health.
  • Sweet acidophilus milk:L. acidophilus and L. acidophilus plus bifidobacteria are added to make this milk.
  • Other foods without substantial research:miso (fermented soybean paste); tempeh; sauerkraut; aged soft cheese; sourdough bread; sour pickles; gundruk (nonsalted, fermented, and acidic vegetable product); sinki (indigenous fermented radish tap root food); khalpi (fermented cucumber); inziangsang (traditional fermented leafy vegetable product prepared from mustard leaves); soidonis (widespread fermented product prepared from the tip of mature bamboo shoots)
A man reads the label on a bottle of supplements.

What are the side effects and risks of probiotics?

Supplements play an important role when the diet is not adequate to supply our needs. In the case of probiotics, one's diet is the ideal source for probiotics. These are live bacteria and need to be carefully monitored, stored, and combined for the health benefits that one would be taking them for. At this time, probiotic supplements are not monitored in the U.S. the way that food or medication is. They fall under the Dietary Supplement Health and Education Act of 1994 (DSHEA). This requires that the dietary supplement or dietary ingredient manufacturer be responsible for ensuring that a dietary supplement or ingredient is safe before it is marketed. The only time that the U.S. Food and Drug Administration (FDA) may get involved is if action is needed to be taken against a manufacturer after the supplement is marketed and then found to be unsafe. This means that as much as we may know about probiotics, we can't be certain of the safety or content of the supplements available to us.

There is one Voluntary Certification Program by which a supplement manufacturer can choose to be evaluated. ConsumerLab.com (CL) is the leading provider of independent test results and information to help consumers and health-care professionals identify the best quality health and nutrition products. Products that have passed their testing for identity, strength, purity, and disintegration can print the CL Seal of Approval on their product. This is one step toward being confident that one is getting the amount and type of probiotic promised by the manufacturer.

Caution needs to be taken by everyone who chooses to take these supplements, but this is especially true for children, pregnant women, elderly people, and people with compromised immune systems. For people with compromised immune systems due to disease or treatment for a disease (such as cancer chemotherapy), taking probiotics may actually increase one's chances of getting sick. It has been shown that the use of various probiotics for immunocompromised patients or patients with a leaky gut has resulted in infections and sepsis (infection of the bloodstream). One case of bacteremia (bacteria in the bloodstream) was recently found when someone with active severe inflammatory bowel diseases with mucosal disruption was given Lactobacillus GG . Always speak with a doctor before taking any supplement under these circumstances.

A person opens a probiotic drink bottle.

How should people take probiotics?

The requirements for a microbe to be considered a probiotic are that the microbe must be alive when administered, it must be documented to have a health benefit, and it must be administered at levels to confer a health benefit. A rule of thumb often cited is to take at least a billion colony forming units (CFUs) daily.

These are live microorganisms that will not provide the promised benefits if they don't remain alive. The manufacturer and consumer must pay close attention to the conditions of storage at which the particular microorganism will survive and the end of their shelf life. The potency will indicate the number of viable bacteria per dose, and the purity has to do with presence of contaminating or ineffective bacteria.

The other thing to remember is that these microorganisms are not all created equally. In fact, the genus, strain, and species all need to be the same for the results that found in the study to be the results that one hopes to achieve when taking it. For example, with the strain Lactobacillus rhamnosus GG, the genus is Lactobacillus , the species is rhamnosus , and the strain is GG. If any one of those is different in your supplement, you may not attain the same results.

With the growing popularity of probiotics, there is a huge variety of supplements from which one can choose. The most important thing is to determine what type of probiotic microorganism you need for your condition. Do not just take the supplement that provides the most kinds of organisms. You need to do your research and be sure that there are scientific studies to support what you take. New research is emerging, so if you don't find what you need right now, keep looking. A doctor can help one decide if trying probiotics might be helpful for you and can advise you regarding the amount and type of probiotics that may be appropriate in your case.