Оральная холецистограмма

• Центр оральной холецистографии
• Пройдите тест на панкреатит
• Улучшение пищеварения
• Слайд-шоу при расстройствах пищеварения:проблемные продукты, которых следует избегать

• Что такое пероральная холецистограмма (ОКГ)?
• Как проводится пероральная холецистограмма?
• Каковы риски пероральной холецистографии?
• Когда показана пероральная холецистограмма?

Что такое пероральная холецистограмма (ОКГ)?

Оральная холецистограмма, или OCG, является рентгенологической процедурой для диагностики камней в желчном пузыре. Оральная холецистограмма отличается от внутривенной холангиограммы (ВХ). Оральная холецистограмма используется редко, так как УЗИ или КТ являются более точными и быстрыми методами выявления камней в желчном пузыре без воздействия йода.

Как делается пероральная холецистограмма?

При ОХГ пациент принимает йодсодержащие таблетки внутрь в течение одной ночи или двух ночей подряд. Йод всасывается из кишечника в кровь, удаляется из крови печенью и выделяется печенью с желчью. Йод вместе с желчью сильно концентрируется в желчном пузыре. Йод используется в OCG, потому что он плотный и рентгеноконтрастный (останавливает рентгеновские лучи). Он выделяет желчные камни, которые являются рентгенопрозрачными (через них проходят рентгеновские лучи) и которые обычно не видны на рентгеновских снимках.

Сами желчные протоки не видны на рентгенограмме при ОХГ, потому что йод не концентрируется в протоках. Таким образом, любые желчные камни, застрявшие в протоках, останутся незамеченными на ОХГ.

Неспособность визуализировать желчный пузырь на OCG может произойти по одной из двух причин. Во-первых, желчный камень мог закупорить пузырный проток и предотвратить попадание йодсодержащей желчи в желчный пузырь. Во-вторых, воспаление желчного пузыря — обычно из-за желчных камней — могло повлиять на способность желчного пузыря концентрировать желчь и йод. Какой бы ни была причина, неспособность визуализировать желчный пузырь на OCG убедительно свидетельствует о заболевании желчного пузыря.

Каковы риски пероральной холецистографии?

Риски оральной холецистографии невелики. Одним из них, конечно же, является радиация. Однако в OCG имеется относительно небольшое количество излучения от рентгеновских лучей.

Другой риск связан с йодом. У некоторых людей аллергия на йод. К счастью, большинство людей, страдающих аллергией, знают об этом и поэтому не проходят тест.

Когда показана пероральная холецистограмма?

OCG находит камни в желчном пузыре в 95% случаев. Тем не менее, OCG, как правило, заменяется ультразвуковым исследованием, потому что ультразвуковое исследование немного лучше при диагностике камней в желчном пузыре и может быть выполнено немедленно, не дожидаясь одного или двух дней, пока йод OCG всасывается, выводится и концентрируется. OCG также не может дать информацию о наличии заболеваний, не связанных с желчнокаменной болезнью, что иногда может сделать УЗИ. Ограничением OCG является то, что он не работает хорошо, когда есть более чем минимальное количество желтухи. К счастью, у большинства людей с камнями в желчном пузыре нет желтухи.

Как и следовало ожидать, ультразвуковое исследование иногда обнаруживает камни в желчном пузыре, которые пропускает OCG. Реже OCG находит камни в желчном пузыре, которые не видны при УЗИ. По этой причине, если подозреваются камни в желчном пузыре, но ультразвуковое исследование их не показывает, целесообразно рассмотреть возможность проведения ОКИ. Так что OCG все еще существуют, и на то есть веские причины.

• Сколько времени занимает фундопликация по Ниссену?
• Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ)