Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Push Endoscopy (Push Enteroscopy)

  • Центр Push Endoscopy (Push Endoscopy)
  • Слайд-шоу при изжоге:продукты, которые следует есть, и продукты, которых следует избегать
  • Мифы о заболеваниях пищеварительного тракта
  • Пройдите тест ГЭРБ
  • Что такое эндоскопия?
  • Что такое проталкивающая эндоскопия?
  • Каковы преимущества проталкивающей эндоскопии?
  • Каковы ограничения проталкивающей эндоскопии?

Что такое эндоскопия?

  • Стандартные эндоскопы для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гибкие трубки длиной 120 см с фонариком и камерой на концах) способны проникать в тонкую кишку всего на фут или около того от желудка.
  • Если в этой области расположены аномалии, эти эндоскопы имеют рабочие каналы, через которые можно проводить хирургические инструменты, чтобы можно было выполнять диагностические и терапевтические процедуры, такие как биопсия и электрокоагуляция.
  • Однако многие аномалии тонкой кишки располагаются дальше по ходу тонкой кишки за пределами досягаемости стандартных эндоскопов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Иногда можно использовать колоноскоп, аналогичный эндоскопу для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, но длиной 180 см, чтобы проникнуть немного глубже в тонкую кишку, но дополнительная досягаемость колоноскопов ограничена.
  • Самая важная проблема при проникновении в тонкий кишечник — не длина эндоскопа.
  • Проблема в том, что путь эндоскопа через желудок и двенадцатиперстную кишку извилистый, и эндоскопы закручиваются в желудке. Кроме того, тонкая кишка не фиксируется, что еще больше затрудняет продвижение эндоскопов.

Что такое проталкивающая эндоскопия?

Проталкивающая эндоскопия (также называемая проталкивающей энтероскопией) — это процедура, позволяющая диагностировать и лечить заболевания верхних отделов тонкой кишки. Толчковая эндоскопия проникает глубже в тонкий кишечник, чем стандартная эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (также известная как эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС).

Эндоскопы для проталкивающей эндоскопии по длине аналогичны колоноскопам, около 200 см, и имеют рабочие каналы для проведения диагностических и лечебных процедур. После введения эндоскопа в двенадцатиперстную кишку над эндоскопом проводят более жесткую наружную трубку, чтобы выпрямить его путь. После установки наружной трубки эндоскоп можно продвигать без скручивания в желудке.

Каковы преимущества проталкивающей эндоскопии?

Толчковая эндоскопия является полезной процедурой для обследования и проведения терапии в тонкой кишке. Например, у пациентов с периодически кровоточащими ангиодисплазиями (скоплениями ослабленных кровеносных сосудов), расположенными в тонкой кишке за пределами досягаемости стандартного верхнего эндоскопа, проталкивающая эндоскопия может быть полезна как для диагностики места кровотечения, так и для остановки кровотечения.

Каковы ограничения проталкивающей эндоскопии?

Толчковая эндоскопия имеет свои ограничения. Его охват все еще ограничен, и он не может диагностировать поражения в дистальном отделе тонкой кишки (кишечник ближе к толстой кишке). Основные риски проталкивающей эндоскопии такие же, как и при других эндоскопических процедурах:кровотечение и перфорация кишечника либо из-за прохождения эндоскопа, либо из-за сопутствующих терапевтических процедур. Из-за использования наружной трубки риск перфорации, вероятно, выше, чем при использовании только эндоскопа.