Вы слышали о СИБР и задавались вопросом, что это такое? Может быть, у вас проблемы с пищеварением, но вы еще не исследовали синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике? В этой статье из двух частей мы собираемся пролить свет на это часто упускаемое из виду состояние.
СИБР является основной причиной синдрома раздраженного кишечника (СРК), но до сих пор в значительной степени неизвестен как медицинскому сообществу, так и широкой общественности. Мы углубимся в то, что это такое, какие симптомы вы можете испытывать при этом, как вы его получаете и какие сопутствующие состояния, как известно, с большей вероятностью вызывают SIBO, как найти практикующего врача и как проверить на SIBO.
Как только вы услышите об этом, ваш следующий вопрос, несомненно, будет:«Что такое SIBO?». СИБР — это чрезмерный рост нормальных бактерий в тонкой кишке. Эти бактерии обычно обитают в других частях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но разрослись там, где их не должно быть в таких больших количествах, вызывая хаос. Это не патогенные бактерии (то есть это не инфекция), а нормальное бактерии, которые обосновались в неправильном месте:в тонком кишечнике.
Вы регулярно чувствуете вздутие живота, запоры, диарею (или и то, и другое), испытываете боль в животе, имеете пищевую непереносимость или испытываете увеличение/потерю веса? Если это так, у вас может быть SIBO.
У многих людей могут появиться симптомы SIBO. Со временем ваше пищеварение может стать более проблематичным, и вы можете начать замечать, что определенные продукты вызывают у вас плохое самочувствие. Также возможно внезапное появление симптомов после пищевого отравления, абдоминальной хирургии (например, кесарева сечения, аппендэктомии, лапароскопии и т. д.) или длительного периода лечения антибиотиками. Наш подкаст с доктором Эллисон Зибекер на понимание SIBO — отличное место для начала, если вы думаете, что он может быть у вас. Слушайте здесь <б>.
Общие симптомы, с которыми сталкиваются люди с СИБР, включают:
✓ Вздутие живота ✓ Изжога/кислотный рефлюкс ✓ Спазмы ✓ Усталость ✓ Запор ✓ Хронические расстройства пищеварения ✓ Диарея ✓ Спазмы и боли в животе ✓ Чередование запоров и диареи ✓ Боль в суставах ✓ Непереносимость пищи ✓ Кожная сыпь (например, экзема, крапивница, сыпь) ✓ Отрыжка и метеоризм✓ Дефицит железа и B12✓ Тошнота✓ Респираторные симптомы (такие как астма)✓ Симптомы настроения (такие как депрессия, тревога) ✓ Мозговые симптомы (такие как аутизм)Прежде чем мы рассмотрим факторы риска, важно понять основные причины SIBO. Существует много факторов риска, но лишь несколько причин.
В организме что-то идет не так, и способ, которым тело защищает себя, может дать сбой. Одним из наиболее распространенных является недостаточность пищеварительной моторики, называемая мигрирующим моторным комплексом. Функция мигрирующего моторного комплекса заключается в очистке тонкого кишечника от бактерий и любого вида неперевариваемых остатков пищи. Как объясняет доктор Эллисон Зибекер:«Это похоже на волну уборки, приведение в порядок, контроль за тем, чтобы все было в порядке». Мигрирующий моторный комплекс работает только тогда, когда мы голодаем. Это происходит, когда мы спим или между приемами пищи. Именно по этой причине людям с СИБР обычно рекомендуется есть каждые 4–5 часов и голодать в течение 12 часов в течение ночи.
Двумя наиболее распространенными причинами SIBO являются структурные или функциональные нарушения тонкой кишки.
Существует множество факторов риска, которые могут привести к неправильной работе мигрирующего двигательного комплекса или к структурным проблемам с тонкой кишкой, что в конечном итоге приводит к СИБР. К ним относятся:
✓ Пищевые отравления✓ Хирургические вмешательства и операции на брюшной полости. Например. Аппендэктомия, кесарево сечение и т. д. ✓ Гастроэнтерит ✓ Эндометриоз ✓ Инфекция желудочно-кишечного тракта ✓ Дисфункция илеоцекального клапана ✓ Использование антибиотиков ✓ Гипотиреоз ✓ Блокаторы кислоты или ингибиторы протонной помпы (ИПП) ✓ Стресс ✓ Обезболивающие ✓ Диабет ✓ Начальная плохая колонизация кишечными бактериями из-за кесареву сечению и/или отсутствию грудного вскармливанияСуществует ряд состояний, связанных с СИБР. Если у вас есть одно или несколько из следующих состояний, риск развития СИБР также значительно выше, чем у обычного населения.
✓ Синдром раздраженного кишечника (СРК)✓ Розовые угри✓ Кислотный рефлюкс✓ Гипертиреоз✓ Целиакия✓ Склеродермия✓ Синдром хронической усталости✓ Хронический простатит✓ Фибромиалгия✓ Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)✓ Хронический запор✓ Цирроз печени✓ Воспалительные болячки язвенный колит)✓ Дивертикулит✓ Синдром беспокойных ног✓ Сахарный диабет
Если вы прочитали симптомы и факторы риска и поняли, что они похожи на вас, что дальше? Перед началом любого лечения важно пройти обследование на СИБР. СИБР может быть хроническим и часто сложным для лечения заболеванием, поэтому важно понимать, какой у вас тип СИБР. Существует два типа SIBO, с преобладанием метана или водорода, мы поговорим о различиях между ними в Части 2. Следующая неделя.
Следующим отличным шагом будет пройти бесплатный онлайн-тест SIBO Test от SIBOTest. , что дает вам представление о вероятности наличия SIBO. Пройдите тест здесь .
Затем важно найти практикующего врача, имеющего опыт лечения SIBO. Поиск подходящего практикующего врача может стать ключом к успеху в вашем путешествии по SIBO. Важно помнить, что у всех нас разные пути; Некоторым людям нужно будет найти кого-то заботливого и утешающего, а другим нужен кто-то прямолинейный и конкретный. Если вам нужна помощь в поиске практикующего врача, начните с веб-сайта SIBOTest. где у них есть список практикующих SIBO.
Подходящим практикующим специалистом будет тот, кто выслушает вас, проявит понимание, обладает опытом и глубокими знаниями о СИБР и поможет вам чувствовать себя с ним непринужденно. СИБР является длительным хроническим заболеванием у двух третей всех пациентов (это означает, что эти люди не избавятся от него быстро), и есть вероятность, что к тому времени, когда вы придете к практикующему врачу, вы будете чувствовать себя хорошо. гнилой некоторое время. Посмотрите наш подкаст о том, как найти медицинскую команду своей мечты здесь .
Большинство людей проходят тестирование на СИБР с помощью дыхательного теста. Выпивается раствор глюкозы или сахара лактулозы, при этом образцы дыхания собираются каждые 20 минут, измеряя водород и/или метан, выдыхаемый через легкие. Эти газы производятся только бактериями, а не нами, поэтому их присутствие указывает на присутствие бактерий в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). В зависимости от того, в какое время на тесте появляются газы, врач может определить, где в желудочно-кишечном тракте наблюдается разрастание бактерий. Например, если в начале теста наблюдается резкое повышение, это может указывать на то, что чрезмерный рост находится выше в тонкой кишке.
Дыхательный тест в настоящее время считается наиболее надежным и неинвазивным способом диагностики SIBO и, безусловно, наиболее распространенным способом проверки на SIBO. Его можно проводить дома или в клинике, что делает его легко доступным. Лактулоза не всасывается и проходит по всей длине тонкого кишечника, в то время как глюкоза всасывается в первых 2-3 стопах кишечника, поэтому можно измерить SIBO только в верхнем отделе тонкого кишечника. Именно по этой причине для получения исчерпывающих результатов часто рекомендуется тестирование как с глюкозой, так и с лактулозой.
Также рекомендуется проводить тест в течение 3-часового периода с забором проб дыхания каждые 20 минут для измерения выхода газа в течение более длительного поперечного времени. Могут быть проведены более короткие тесты, но они могут дать ложноотрицательный результат, если SIBO присутствует в нижнем отделе тонкой кишки. Мальабсорбцию фруктозы часто проверяют в сочетании с тестом на SIBO, чтобы определить, вызывает ли фруктоза проблемы.
Аспират можно взять из тонкой кишки. Это может быть выполнено с помощью эндоскопии в клинике, как правило, под наркозом. Берется образец и выращивается культура, чтобы определить, какие бактерии присутствуют. Этот тест является инвазивным, дорогостоящим и труднодоступным, поскольку для его проведения требуется высококвалифицированный медицинский работник. По этим причинам он обычно не используется.
Анализы кала можно использовать для определения бактерий, обнаруженных преимущественно в толстой кишке. Хотя анализ кала полезен для понимания более широкой картины состояния желудочно-кишечного тракта, он не может диагностировать SIBO, поскольку он не может определить, есть ли избыточный рост бактерий в тонкой кишке, поскольку трудно определить, где происходит избыточный рост. Если дыхательный тест невозможен (например, для очень маленьких детей, которые не могут дунуть в дыхательный тест), это может быть ориентировочной отправной точкой до тех пор, пока не будет проведен дыхательный тест или другой посев.
Бактерии и грибки производят органические кислоты, которые выделяются с мочой. Анализ мочи на органические кислоты измеряет уровень выделяемых органических кислот, что указывает на то, что у вас может быть дрожжевой или бактериальный рост. Однако, как и анализ кала, он не может точно определить, где происходит чрезмерный рост, и по этой причине он не используется для окончательной диагностики SIBO.
Эта статья является первой частью серии статей о СИБР, состоящей из двух частей. Перейти к части 2 чтобы узнать больше о различиях между SIBO с преобладанием метана и водорода, вариантах лечения SIBO и 5 ключевых столпах здоровья.
Что заставляет человека носить калоприемник?
Что такое колостома? Колостомия — это операция, при которой делается отверстие из толстой кишки наружу через брюшную полость, позволяющее стулу выходить через брюшной полости, а не через кишечник и
Искусство готовить и есть артишоки
Время от времени я нахожу свою диету СКУЧНОЙ! Преодолев себя, я вспоминаю, что когда это происходит, это МОЯ ПРОВАЛА. Да, верно, только потому, что мне лень открывать одну из полудюжины кулинарных к
Стимуляция крестцового нерва при недержании кала
Недержание кала, когда вы непреднамеренно обнаруживаете, что испражняетесь, может быть очень неприятным опытом. Когда это происходит на постоянной основе, это может сильно сказаться на качестве жизни
