Stomach Health >> Здоровье Желудка >  >> Stomach Knowledges >> Уход за желудком

Это синдром раздраженного кишечника?

Это синдром раздраженного кишечника?

Знаете ли вы, что апрель – месяц распространения информации о синдроме раздраженного кишечника (СРК)?

В Ignite я в основном занимаюсь функциональными расстройствами кишечника и другими кишечными заболеваниями. СРК очень близок и дорог моему сердцу – как человек, который страдал от СРК и видел влияние питания и целостного подхода к лечению СРК, я являюсь активным сторонником того, чтобы каждый человек с СРК был связан с диетологом.

Интересно, что многие из моих клиентов приходят ко мне «вроде/вроде» с диагнозом СРК — они не очень уверены в своем диагнозе или в том, что он означает. У них были исключены все другие кишечные заболевания, и часто им ставили диагноз «Ну, я думаю, у вас СРК», а иногда и советовали есть больше клетчатки.

В медицинском сообществе отсутствует уверенность в том, как лучше всего лечить этих пациентов¹. Это неудивительно — я действительно считаю, что людям с СРК требуется индивидуальный совет по питанию, чтобы справиться со своими симптомами. Каждый пациент уникален, и лучше всего ему удается получить практический совет по питанию от диетолога, прошедшего обучение в области здоровья кишечника и лечения СРК.

САМЫЕ БОЛЬШИЕ пробелы в знаниях о СРК, по моему мнению, следующие:

  • Что представляет собой диагноз СРК
  • Стигма вокруг диагноза СРК
  • Почему СРК недостаточно лечат?
  • Какие варианты лечения существуют для людей с СРК?

Как диагностируют СРК?

Раньше СРК был диагнозом исключения, что означает, что другие состояния, такие как глютеновая болезнь, желудочно-кишечные вирусы / микробы и воспалительное заболевание кишечника, исключаются или не подозреваются. Теперь мы перешли к их исключению, если есть подозрения, с последующим подтверждением диагностических критериев.

Я думаю, что люди так сильно борются со своим диагнозом, потому что нет конкретного теста, который говорит:«Да! Вот и все! Это точно то, что у вас есть», а скорее основано на симптоматике.

[bctt tweet=”Информация о СРК и о том, что представляет собой диагноз, НАСТОЛЬКО важна #IBSAwarenessMonth” username=”andreahardyrd”]

Критерии диагностики СРК определяются как периодическая боль или дискомфорт в животе. не менее 3 дней в месяц за последние 3 месяца , по крайней мере, с ДВУМЯ из следующего:

  • Улучшение симптомов при дефекации
  • Начало связано с изменением частоты стула
  • Начало связано с изменением формы/внешнего вида стула

Диагностические критерии должны быть выполнены в течение последних 3 месяцев, а симптомы должны появиться не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза².

Проще говоря, если у вас есть боль или дискомфорт в животе 3 дня в месяц, в течение 3 месяцев подряд, наряду с хотя бы 2 из 3 критериев (улучшение симптомов при дефекации, боль/дискомфорт связаны с изменением количества дефекаций или постоянством этих дефекаций), то это может быть причиной для диагноза СРК.

Практические выводы по диагностике СРК:

  • Страдаете от болей в животе и изменений в работе кишечника? Обратитесь к семейному врачу .
  • Не бойтесь говорить о какашках ! Расскажите своему врачу, как часто вы испытываете боль, как часто вы ходите в туалет и какова консистенция вашего стула. Не забудьте упомянуть, испытываете ли вы вздутие живота, вздутие живота (мои клиенты часто описывают это как «живот на 5-м месяце беременности») или императивные позывы.
  • Если у вас стул цвета крови, слизи или глины, обязательно сообщите об этом своему семейному врачу, так как это может быть причиной для других анализов.
  • Единственным человеком, имеющим право диагностировать СРК, является ваш лечащий врач . Прежде чем приступить к любому плану лечения, необходимо поставить диагноз.

Стигма

Как и в случае любого плохо изученного состояния, у СРК, похоже, появилось клеймо. Я слышал историю за историей о том, как людям с СРК говорили:«Это все в вашей голове» или «Если бы вы просто сделали (вставьте здесь небольшое вмешательство), ваши симптомы были бы в порядке». Это разбивает мне сердце и оказывает огромное влияние на то, как люди с СРК относятся к своему заболеванию — что это нужно держать в секрете, что это почему-то менее достоверно, и что люди не воспринимают свои симптомы всерьез.

На данный момент у нас есть хорошее понимание того, что IBS является сложным. Это связано с тем, как наш мозг и кишечник взаимодействуют друг с другом, какую роль играют бактерии в нашем кишечнике и что существуют вмешательства, помогающие справиться с симптомами. СРК — это не просто то, с чем вам нужно научиться жить.

Понимание того, что существуют варианты лечения, что мы все еще изучаем, как лучше всего лечить СРК, и что СРК является вполне реальным заболеванием, может помочь положить конец стигматизации людей с СРК.

Знаете ли вы, что в Канаде один из самых высоких показателей СРК в мире? 13-20% населения страдают СРК, время установления диагноза составляет более 6 лет. Покончив со стигматизацией, больше людей смогут найти решения и быстрее справиться со своими симптомами.

[bctt tweet =«Апрель — #IBSAwarenessMonth — СРК — это не просто то, с чем вам нужно научиться жить». имя_пользователя="andreahardyrd"]

Практические выводы о стигме вокруг СРК

  • Опыт работы с IBS у всех разный — уважайте их историю
  • Мы далеко не все знаем о СРК! Мы только сейчас начинаем понимать, как взаимодействуют мозг и кишечник, какую роль играет кишечный микробиом и как лучше всего справляться с симптомами.
  • СРК зависит не только от психологических условий. Скорее, мы видим связи в эпигенетике, в том, как кишечные бактерии взаимодействуют с мозгом, а не только в том, как мозг взаимодействует с кишечником, в истории болезни, стрессе и многом другом. .

Почему СРК недостаточно лечат?

Ну - это сложно. Многое из того, что мы узнали о СРК, произошло только за последние 10 лет. Мы только начали понимать, как кишечный микробиом, мальабсорбция углеводов и висцеральная гиперчувствительность (то, как мы воспринимаем пищеварительные ощущения) способствуют возникновению симптомов СРК. С точки зрения исследований — наше понимание СРК все еще относительно новое!

Таким образом, осведомленность о различных вариантах лечения не всегда хорошо известна.

Как диетолог, специализирующийся на здоровье кишечника, я часто провожу с вами больше всего времени. Я думаю, что у нас есть огромные пробелы в нашей способности полагаться на «командный подход». Я считаю, что в Ignite очень важно пригласить за стол других специалистов в области здравоохранения — будь то ваш семейный врач, натуропат, психолог или другие медицинские работники. Командный подход — это то, что необходимо в отношении лечения СРК, чтобы гарантировать, что все люди с диагнозом СРК получат надлежащее лечение.

Практические выводы о недостаточном лечении СРК

  • Осведомленность и понимание вариантов лечения — самый большой пробел! Работа с экспертами, такими как диетологи, специализирующиеся на СРК, и опора на них для руководства лечением, может помочь скоординировать планы лечения.

Доказательные варианты лечения СРК

Для диетолога очень важно предоставлять консультации по питанию, основанные на фактических данных. Я всегда придерживаюсь подхода «питание прежде всего» при уходе за своими пациентами, работая с ними над купированием симптомов, практическим выполнением рекомендаций по питанию и, самое главное, следя за тем, чтобы не было риска причинения вреда.

Управление IBS часто использует комбинацию подходов

В офисах Ignite диета каждого клиента зависит от его симптомов. Моя практика основана на 4 столпах здоровья кишечника.

  1. Диета с низким содержанием FODMAP - Диета с низким содержанием FODMAP предполагает удаление углеводов, которые, как известно, труднее перевариваются или мальабсорбируются у пациентов с СРК. Я всегда объясняю своим клиентам, что диета с низким содержанием FODMAP похожа на раствор с пластырем. Это помогает управлять вашими симптомами и определять, какие продукты могут вызывать триггеры. Тем не менее, оставаться на диете с низким содержанием FODMAP в течение длительного времени небезопасно, так как многие FODMAP важны для здоровья кишечника и питают полезные бактерии. Мы устраняем FODMAP, определяем триггеры и фокусируемся на улучшении здоровья кишечника, в том числе включаем баланс этих продуктов до максимально допустимого уровня.
  2. Управление стрессом и внимательность — Осознанность — это краеугольный камень в переключении разговора между вашим мозгом и кишечником и в том, как вы воспринимаете симптомы СРК. Работа по управлению стрессом и тревогой с помощью осознанности влияет на то, как мы воспринимаем симптомы нашего кишечника, может положительно повлиять на наш кишечный микробиом и поможет лучше понять и понять ситуации, которые могут усугубить симптомы СРК.
  3. Функциональные продукты – Как «диетолог, прежде всего питающийся», я действительно вижу ценность использования пищи для лечения симптомов. Когда дело доходит до СРК, одним из моих любимых средств является мята перечная. Мята обладает противомикробным и противовоспалительным действием и влияет на сокращение кишечника. Проблема с перечной мятой (чай и т. д.) заключается в том, что дозировка может быть разной, и расслабляющие мышцы эффекты, действующие в желудке, также могут вызвать рефлюкс.
    На практике мы часто используем продукт – www.IBGard.ca. IBGard - это натуральный продукт для здоровья в Канаде, они взяли масло мяты перечной и поместили его в форму таблеток, которая позволяет маслу мяты перечной достигать тонкой кишки. Доставляя масло перечной мяты в тонкую кишку, а не в желудок, мои клиенты с меньшей вероятностью получат рефлюкс при такой форме доставки. Я использую это двумя разными способами в своей практике, в зависимости от клиента. Во-первых, IBGard отлично подходит для тех «вспышек СРК», когда у вас есть симптомы, которых вы не ожидали. Исследования показывают, что в течение 2 часов после приема IBGard более 75% людей с симптомами СРК почувствовали облегчение.
    Второй способ, которым я пользуюсь www.IBGard.ca, — перед каждым приемом пищи, чтобы справиться с симптомами. Опять же, данные подтверждают использование инкапсулированного масла мяты перечной для уменьшения симптомов СРК в долгосрочной перспективе, на целых 40%, без каких-либо других изменений в питании. Я всегда рекомендую составить план с вашим диетологом или врачом в отношении наилучшего способа приема IBGard 3,4 .
  4. Оздоровление кишечника – 3 слова. Волокно, волокно, волокно. Достаточное количество клетчатки и снижение количества добавленных сахаров имеют первостепенное значение для здоровья кишечника. В то время как мои клиенты придерживаются диеты с низким содержанием FODMAP, мы также уделяем особое внимание достаточному количеству клетчатки. Мои планы питания и практические советы по питанию в отношении клетчатки делают применение этого совета здравым смыслом, а не путаницей.

Что теперь?

Давайте распространим информацию об осведомленности о СРК — поделитесь этой статьей в Facebook и Twitter!

[bctt tweet=»Давайте распространим информацию о #IBSAwarenessMonth — что вам нужно знать о IBS». имя_пользователя="andreahardyrd"]

Раскрытие информации:это спонсируемая публикация. Я получил компенсацию за время, потраченное на написание этого поста, чтобы рассказать о Месяце осведомленности о СРК. Хотя предоставленная информация может способствовать достижению целей клиентов, высказанные мнения являются моими собственными и основаны на текущих научных данных. Я не сотрудничаю с компаниями, чьи продукты или услуги не соответствуют моим личным и профессиональным убеждениям.

Ссылки

1. Джордж Ф. Лонгстрет, Рауль Дж. Берчетт; Отношение и знания семейных врачей о синдроме раздраженного кишечника:влияние пробного обучения врачей. Семейная практика 2003 г.; 20 (6):670-674. дои:10.1093/fampra/cmg608

2. Римский фонд. Рим III Диагностические критерии функциональных желудочно-кишечных расстройств. Получено с:http://romecriteria.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf; 29 марта 2017 г.

3. Кэш, Брукс Д. и соавт. Su1373 Ibgard®, новая система адресной доставки масла перечной мяты в тонкий кишечник, приводит к значительному улучшению выраженности тяжелых и невыносимых симптомов СРК. Результаты 4-недельного рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования Ibsrest™ в США. Гастроэнтерология, том 148, выпуск 4, S-489.

4. Рузбех Шамс и др. Масло перечной мяты:клиническое использование при лечении желудочно-кишечных заболеваний. JSM Gastroen. 2015 г. Получено с: https://www.jscimedcentral.com/Gastroenterology/gastroenterology-3-1036.pdf; 29 марта 2017 г.


  • Статьи о желудке
  • Структура желудка
  • Уход за желудком
  • Исследования

    • Уход за желудком

    Уход за желудком

    Здоровье Желудка © https://www.stomachillness.com/ru