Zdravilo lahko prepreči pankreatitis po prebavnem postopku

Zadnje novice o prebavi

• Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
• Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
• Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
• Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
• Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
• Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!

Avtor Maureen Salamon
HealthDay Reporter

SREDA, 11. aprila (HealthDay News) - Enostavno protivnetno zdravilo znatno zmanjša tveganje za boleč pankreatitis, potem ko bolniki opravijo specializiran pregled prebavnega trakta, kaže nova študija.

Raziskovalci so ugotovili, da je en sam odmerek indometacina, apliciran rektalno po posegu, znan kot ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija), zmanjšal incidenco pankreatitisa na 9,2 odstotka v primerjavi s 16,9 odstotka pri bolnikih, ki so prejemali placebo.

Prav tako je zmanjšal resnost okužbe po ERCP. Od 602 preučevanih bolnikov se je zmerni do hudi pankreatitis razvil le pri 4,4 odstotka skupine, ki je prejemala indometacin, v primerjavi z 8,8 odstotka med bolniki s placebom.

"To je zelo specifična vrsta pankreatitisa, ki se pojavi kot posledica ERCP, ki se po ocenah opravi 500.000-krat letno," je povedal avtor študije dr. B. Joseph Elmunzer, docent za interno medicino na oddelku za gastroenterologijo na Univerza v Michiganu. "To ni nekaj, kar je na radarju vseh ... vendar so te težave presenetljivo pogoste."

Študija je objavljena 12. aprila v New England Journal of Medicine .

Vsako leto je približno 210.000 Američanov hospitaliziranih zaradi akutnega pankreatitisa, včasih smrtonosne okužbe, po podatkih ameriškega nacionalnega inštituta za zdravje. Glavni simptom so hude bolečine v trebuhu v zgornjem levem ali srednjem predelu, najpogostejši vzrok vnetja pa je prisotnost žolčnih kamnov, ki ji sledi močna uporaba alkohola.

Bolniki, ki prejemajo ERCP, imajo običajno težave s pretokom žolča in sokov trebušne slinavke v tanko črevo, kjer pomagajo pri prebavi. Pomemben odstotek teh bolnikov po posegu razvije pankreatitis, je dejal Elmunzer. To se zgodi zaradi različnih razlogov, vključno z dejavniki tveganja za bolnika in draženjem žolčevodov ali trebušne slinavke zaradi obsega ali drugih uporabljenih orodij, je dejal.

Indometacin, nesteroidno protivnetno zdravilo, ki stane približno 2 USD na odmerek, je prvo zdravilo med desetinami preučenih za to težavo, ki se je izkazalo za izjemno učinkovito, je dejal Elmunzer.

"Mislim, da je precej jasno, da je to prvo zdravilo, ki ga bodo vsi sprejeli kot preventivni ukrep," je dejal. "Podatki so na voljo, da priporočajo, da bi ga morali vsi bolniki z večjim tveganjem dobiti ob koncu ERCP. Mislim, da je naslednji korak, da razkrijemo sporočilo in spodbujamo izvajanje, ker mislim, da bo klinični učinek takojšen."

Dr. David Bernstein, vodja oddelka za gastroenterologijo pri Univerzitetni bolnišnici North Shore v Manhassetu v NY, je dejal, da lahko zdravilo znatno zmanjša število dragih hospitalizacij, ki jih potrebujejo bolniki, ki se zdravijo z ERCP, ki se običajno izvajajo ambulantno.

"Študija je res preprosta in impresivna ter presenetljiva," je dejal Bernstein. "To je zelo pomembna ugotovitev."

Elmunzer je opozoril, da je indometacin zaradi svoje nominalne cene "dokaz načela", da inovacijam v zdravstvenem varstvu ni treba imeti visoke cene.

"Zaradi tega, kako draga zdravstvena oskrba postaja, je nujno, da raziskovalci začnejo iskati inovativne, poceni načine za izboljšanje zdravja," je dejal. "To je odličen primer."

Avtorske pravice © 2012 HealthDay. Vse pravice pridržane.

• Poskusni gel lahko pomaga tistim z napredovalim Parkinsonovo boleznijo
• Zdravstveni poudarki:9. april 2012