Kronisk gastrit epidemiologi

Epidemiology

United States statistik

H pylori är en vanligaste bakteriell patogen hos människor och i USA cirka 30-35% av vuxna är infekterade, men förekomsten av infektionen

i minoritetsgrupper och invandrare från utvecklingsländer är mycket högre. H pylori förekommer hos fler i Hispanics (52%), svarta personer (54%), i motsats

för vita personer (21%). Totalt sett är förekomsten av H pylori högre i utvecklingsländerna och minskar i USA. Incidensen av nya infektioner i

utvecklingsländerna varierar från 3-10% av befolkningen varje år, jämfört med 0,5 procent i de utvecklade länderna. Barn i åldern 2-8 år i utvecklingsländer

förvärva infektion vid en hastighet av ca 10% per år, medan i USA, barn infekteras vid en hastighet av mindre än 1% per år. Denna stora skillnad

i förvärvstakten i barndomen är ansvarig för skillnaderna i epidemiologi mellan utvecklade countriesanddevelopingcountries. [15, 49, 50, 51, 52, 53, 54]

socioekonomiska skillnader är den viktigaste prediktorn för prevalensen av infektionen i någon grupp. Högre levnadsstandard är förknippade med högre nivåer

utbildning och bättre sanitet, alltså förekomsten av infektionen är lägre. Epidemiologiska studier av H pylori-associerad kronisk gastrit har visat att förvärvet

av infektionen är förknippad med stora, trångt hushåll och lägre socioekonomisk status. [55, 56]

Väldefinierade förebyggande åtgärder inte är etablerade. Men i USA och i andra länder med Kommunalt avlopp och rent vatten, graden av förvärvet

har minskat sedan 1950. I själva verket risken för H pylori i invandrare till USA tycks minska med varje generation är född i USA.

Graden av infektion hos personer med flera generationer av deras familjer som lever på en hög socioekonomisk status är i storleksordningen 10-15%. Detta är förmodligen den lägsta nivån till

som förekomsten kan sjunka spontant tills utrotningsprogram eller vaccination väcks. [57, 55, 58]

lymfatisk gastrit har en frekvens av mellan 0,83% och 2,5 % hos patienter som genomgår endoskopi och 4-5% hos patienter med kronisk gastrit. Sjukdomen har rapporterats i olika

delar av världen, men mer vanligt i Europa, och det verkar vara mindre vanligt i USA. [59, 60]

Kronisk reaktiv kemisk gastropati är en av de vanligaste och dåligt erkända lesioner i magen

Internationell statistik Review, en uppskattningsvis 50% av världens befolkning är infekterad med H pylori. Följaktligen är kronisk gastrit extremt täta. H pylori-infektion är mycket utbredd i Asien och att utveckla

länder och multifokal atrofisk gastrit och magsår adenocarcinom är vanligare i dessa områden. [6, 53, 54, 61]

Autoimmun gastrit är en relativt sällsynt sjukdom, oftast observerats hos individer av nordeuropeisk härkomst [3, 62] och svarta människor. Förekomsten av perniciös anemi,

till följd av autoimmun gastrit, har beräknats till 127 fall per 100.000 medlemmar av befolkningen i Storbritannien, Danmark och Sverige. Frekvensen av perniciös anemi

är förhöjd hos patienter med andra immunologiska sjukdomar, inklusive Graves sjukdom, myxedema, tyreoidit, vitiligo och hypoparatyreoidism. [63, 64, 65]

Åldersrelaterade demografi
Age är den viktigaste variabeln som rör förekomsten av H pylori-infektion, med personer som är födda före 1950 har en betydligt högre frekvens av infektioner än de som är födda efter 1950.

till exempel, ungefär 50% av befolkningen äldre än 60 år är smittade, jämfört med 20% av personer yngre än 40 år. [58, 66, 67]

detta är dock ökningen i infektions prevalensen med åldern i hög grad skenbar snarare än verkliga, vilket återspeglar en fortsatt övergripande nedgång i förekomsten av H pylori-infektion. Eftersom

infektion typiskt förvärvas i barndomen och är livslång, är den höga andelen äldre individer som är infekterade på lång sikt på grund av infektion som inträffade i barndomen

när levnadsstandarden var lägre. Prevalensen kommer att minska när människor som är närvarande i åldern 40 år och har en lägre frekvens av infektioner blir äldre (en årskull fenomen).

H pylori gastrit är vanligen förvärvas under barndomen, och komplikationer normalt utvecklas senare. [ ,,,0],68, 69, 70]

Patienter med autoimmun gastrit vanligtvis närvarande med perniciös anemi, som vanligtvis diagnostiseras hos individer i åldern ca 60 år. Emellertid kan perniciös anemi vara

detekteras hos barn (juvenil perniciös anemi). [71, 72]

Lymphocytic gastrit kan observeras hos barn, men är vanligen påvisas i sent vuxen ålder. I genomsnitt är patienter i åldern 50 år. [67]

eosinofil gastroenterit drabbar främst personer yngre än 50 år. [73]

Sex relaterade demografi
Kronisk H pylori associerat gastrit drabbar båda könen med ungefär samma frekvens, även om vissa studier har noterat en viss manlig dominans [74] Honan till manlig förhållande

för autoimmun gastrit har rapporterats vara 3: 1.. Lymfatisk gastrit påverkar män och kvinnor på liknande priser. [67]

Race relaterade demografi
H pylori -associated kronisk gastrit tycks vara vanligare bland asiatiska och latinamerikanska människor än i människor av andra raser. I USA, är H pylori-infektion vanligare

bland svart, Indian, och spansktalande människor än bland vita människor, en skillnad som har tillskrivits socioekonomiska faktorer. [51, 52, 57]

Autoimmun gastrit är vanligare hos individer av nordeuropeisk härkomst och svarta människor, och det är mindre vanligt i södra Europa och Asien människor. [25]