Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Prediabetes

Prediabetes definition och fakta

Prediabetes har vanligtvis inga symtom eller tecken; dock har det förknippats med övervikt. Det bästa sättet att förebygga prediabetes är att hålla sig aktiv, äta en hälsosam diet med lågt glykemiskt index och hantera stress på ett hälsosamt sätt.

  • Prediabetes betyder att ditt blodsocker är högre än normalt, men inte tillräckligt högt för att diagnostisera typ 2-diabetes.
  • Prediabetes har vanligtvis inga symtom eller tecken; men det har förknippats med övervikt.
  • Vanligtvis är blodsockret högt på grund av insulinresistens, vilket innebär att glukos inte kan komma in i cellerna för att användas som energi.
  • Prediabetes diagnostiseras med blodprov.
  • Prediabetesnivåer av blodsocker faller i intervallet 100-125 när blodsockret mäts fastande.
  • Prediabetes är reversibel genom att bli friskare.
  • Behandling för prediabetes börjar med att bli mer fysiskt aktiv. All träning hjälper till att vända prediabetes, särskilt träning som hjälper till att bygga muskler.
  • Att följa ett lågt glykemiskt index, lågkolhydratkost och följa en hälsosammare livsstil hjälper till att vända prediabetes.
  • Läkemedel och kosttillskott kan också användas vid omvänd behandling av prediabetes.
  • Utan att göra livsstilsförändringar (eller ta medicin) är "bieffekten" av prediabetes att den sannolikt utvecklas till typ 2-diabetes.

Vad är prediabetes?

Prediabetes är termen som används för att beskriva förhöjt blodsocker (glukos) som ännu inte har nått tröskeln för en typ 2-diabetesdiagnos. Se pre-diabetes som ett varningstecken på att det är dags att ta din hälsa på större allvar.

Symtom och tecken på prediabetes

Prediabetes är ett vanligt tillstånd där blodsockernivån är högre än normalt men ännu inte tillräckligt hög för att anses vara diagnostiskt för diabetes. Prediabetes är en föregångare till typ 2-diabetes och ökar en persons risk att utveckla typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar eller stroke. Tillståndet har också kallats nedsatt glukostolerans (IGT) eller nedsatt fasteglukos (IFG).

Medan vissa personer med prediabetes kan uppleva några av tecknen och symtomen på diabetes, orsakar prediabetes inte specifika tecken eller associerade symtom hos de flesta människor. Därför är många människor omedvetna om att de har prediabetes. Symtom på diabetes inkluderar

  • överdriven törst,
  • överdriven hunger,
  • frekvent urinering och
  • viktökning.

Men personer med prediabetes kanske inte har dessa symtom och tecken.

Läs mer om prediabetes »

Vad är skillnaden mellan prediabetes och typ 2-diabetes?

  • Prediabetes uppstår när det finns för mycket socker (glukos) i blodet. Det är ett tidigt varningstecken att kroppen har mer socker i blodet än den kan använda.
  • Typ 2-diabetes är ett tillstånd som uppstår långsamt över tiden. Bukspottkörteln kan inte producera tillräckligt med insulin för att hålla jämna steg med det ökade behovet av att flytta socker in i cellerna för energi. Medicinering och livsstilsförändringar är nödvändiga för att hantera blodsockernivåerna och undvika diabeteskomplikationer.
  • Typ 1-diabetes är annorlunda och är resultatet av autoimmuna attacker på bukspottkörteln.

Vilka är tecknen och symtomen på typ 2-diabetes?

Utan att vända prediabetes fortsätter blodsockret att stiga och tecken och symtom på diabetes kan utvecklas. De vanligaste symtomen och tidiga tecknen är törst och överdriven urinering. Ibland kommer människor att märka oförklarlig viktminskning. Senare tecken på typ 2-diabetes är

  • Trötthet
  • Suddig syn
  • Långsamt läkande sår eller blåmärken
  • Törst
  • Överdriven urinering
  • Ovanlig lukt i urinen

Vilka är tecknen och symtomen på prediabetes?

Tyvärr finns det verkligen inga symtom eller tecken på prediabetes. Det diagnostiseras nästan alltid av en slump under en medicinsk screening eller rutinmässigt blodprov. Det är därför det är viktigt att bli undersökt, speciellt om du är överviktig eller har familjemedlemmar med diabetes eller pre-diabetes. Det vanligaste tecknet på prediabetes är dock övervikt.

Det är vanligt att en person med prediabetes endast har något förhöjda blodsockernivåer, men kroppen fortsätter att kräva ökat insulin för att behålla det. Hyperinsulinemi eller högt insulin, har tecken och symtom på:

  • Sömnighet (efter en måltid)
  • Letargi
  • Viktökning runt buken

Ibland kan människor märka att de är törstigare än normalt eller att de kissar oftare.

Vad orsakar prediabetes och vilka är riskfaktorerna för prediabetes?

Pre-diabetes är ett varningstecken på att ämnesomsättningen håller på att komma ur balans. Människor är designade för att vara fysiskt aktiva jägare och samlare som rör sig mycket och bara äter ibland. Detta är inte vad de flesta av oss gör. I huvudsak är den bakomliggande orsaken till prediabetes att det finns mer bränsle (glukos) tillgängligt än vad som kan förbrukas. Detta kan bero på överdrivet intag av kolhydrater och socker i kosten, på grund av insulinresistens eller på att levern producerar för mycket glukos. De enklaste orsakerna till prediabetes att hantera är insulinresistens och överdrivet kostintag. För många personer med prediabetes kan det vändas med träning i kombination med att äta en lågkolhydratkost (diet med lågt glykemiskt index).

Några av riskfaktorerna för prediabetes inkluderar

  • Familjehistoria (att ha en familjemedlem med diabetes eller prediabetes)
  • Etniskt arv (latinamerikaner, latinamerikaner och afroamerikaner löper störst risk)
  • Har haft graviditetsdiabetes,
  • Har PCOS eller polycystiskt ovariesyndrom,
  • Att vara överviktig eller fetma,
  • Rökning,
  • Har hjärtsjukdom, högt blodtryck eller högt kolesterol
  • Äter för mycket bearbetad mat, socker eller läsk
  • Att inte vara fysiskt aktiv varje dag
  • Att vara under hög stress och inte släppa den på hälsosamma sätt som träning

Finns det ett test för att diagnostisera prediabetes (HbA1c och prediabetes diagram)?

Det finns tre blodprov som kan diagnostisera prediabetes och typ 2-diabetes.

Hemoglobin A1c (HbA1c)

  • Hemoglobin A1c (HbA1c) mäter det genomsnittliga blodsockret (glukos) under de senaste 3 månaderna. Det är ett mått på hur mycket socker som är fäst vid dina röda blodkroppar.
  • En pre-diabetesnivå är 5,7 % och 6,4 %.
  • Ett HbA1c> 6,5 % anses vara en diabetesglukosnivå.

Fastande blodsockernivåer (serumglukos)

  • Fastande blodsocker eller serumglukos är ett mått på ditt blodsocker först på morgonen innan du har ätit något.
  • Prediabetes kan också identifieras med serumglukos eller blodsockernivå. Ett fasteblodsockertest på 100-125 mg/dl indikerar prediabetes.

Oralt glukostoleranstest

  • Prediabetes och diabetes kan också diagnostiseras med ett oralt glukostoleranstest. Detta test mäter hur höga blodsockernivåer blir vid fasta tidsintervall efter att ha konsumerat en dryck med hög sockerhalt. Detta test används oftast för att diagnostisera diabetes relaterad till graviditet (graviditetsdiabetes).

Prediabetes glukosnivåer visas här i ett diagram över normala, prediabetes och diabeteslabbsiffror så att du kan göra jämförelser.

Prediabetesdiagram NormalPrediabetes DiabetesHbA1c 5,6 % eller mindre5,7 %-6,4 %6,5 % eller merFastande blodsocker 99mg/dl eller mindre100-125mg/dl126mg/dl eller merOral glukostolerans 140mg/dl eller mindre140-199mg/dl200mg/dl eller mer

Kan prediabetes vändas?

Prediabetes kan vändas med livsstilsförändringar. Detta inkluderar att vara mer fysiskt aktiv och följa en hälsosam kost som en diet med lågt glykemiskt index, rik på riktig mat av hög kvalitet. Att sluta röka, hantera stress och hålla ett måttligt alkoholintag hjälper också. Om livsstilen inte ändras, utvecklas prediabetes vanligtvis till diabetes.

Hur övervakar jag mina ansträngningar för att vända prediabetes?

När du arbetar för att vända prediabetes kommer din läkare att ge dig råd om hur ofta du bör kontrollera dina blodprover – vanligtvis var tredje månad.

Om du har din egen personliga hemglukosmätare (fingerstick-test) blir du involverad i att hantera din prediabetes och kan också hjälpa dig att spåra dina framsteg. Skriv ner siffrorna och vad som konsumerades för att lära dig hur du reagerar på olika måltider. Det här är ett utmärkt sätt att testa olika måltidsplaner för prediabetes för att ta reda på vilka livsmedel som får dina blodsockernivåer att stiga minst och mest!

Gör följande för att spåra dina måltider och mat.

  • Kontrollera ditt blodsocker och skriv ner det.
  • Njut av din måltid och skriv ner vad du åt och portionsstorlekarna.
  • Om två timmar, kontrollera ditt blodsocker och skriv ner det. Behandlade den måltiden din kropp väl? Hur mycket steg ditt blodsocker? Hur kände du?
  • Håll en logg över dessa avläsningar för att diskutera dem med din sjukvårdspersonal eller dietist för att lösa olika sätt att göra bättre kostval. Detta hjälper dig att hitta mat att äta och mat att undvika för din personliga situation.

Prenumerera på MedicineNets diabetesnyhetsbrev

Genom att klicka på "Skicka" godkänner jag MedicineNets villkor och sekretesspolicy. Jag samtycker också till att ta emot e-postmeddelanden från MedicineNet och jag förstår att jag kan välja bort MedicineNet-prenumerationer när som helst.

Vad är behandlingen för prediabetes?

Prediabetes behandlas bäst med ett proaktivt, förnyat engagemang för att bli friskare och göra hälsosammare val varje dag. Det kan, och är vanligtvis, behandlas med enbart kost och träning. Vissa personer med prediabetes behandlas dock med en medicin som kallas metformin (Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet, Riomet). Forskning publicerad i New England Journal of Medicine visade att livsstilsförändringar minskade diabetesincidensen med 58 % jämfört med metformin, vilket minskade incidensen med endast 31 %. 1

Om du har diagnostiserats med prediabetes, diskutera en behandlingsplan med din läkare.

Finns det prediabetesdiet?

Den bästa maten för prediabetes är

  • hälsosamma proteiner och fetter,
  • mycket grönsaker,
  • vissa frukter och
  • några kolhydrater med lågt glykemiskt index som quinoa, havregryn och brunt ris.

De livsmedel att äta för prediabetes är riktiga livsmedel i sin naturliga eller hela form. Det måste finnas en balans mellan fett, protein och kolhydrater. Att dricka mycket vatten eller osötat te är också viktigt.

Mat att undvika för behandling av prediabetes

Och ett enkelt sätt att identifiera de viktigaste livsmedel att undvika är att undvika all mat som är vit. Detta inkluderar

  • Socker (och allt gjort med socker)
  • Vitt mjöl (och allt gjort med mjöl)
  • Vitt bröd
  • Vitt ris
  • Vit pasta
  • Vit potatis, etc.

Blomkål är vit, men det är bra mat för prediabetes eftersom det är en hel, riktig grönsak.

Det är också bäst att undvika högt bearbetade livsmedel (som mat som kommer i lådor eller redan förberedda paket). Dessa livsmedel är höga i kalorier, kolhydrater, kemikalier och låga i näringsämnen och vitaminer. Andra livsmedel att undvika inkluderar:

  • Stekt mat
  • Fet kött som högrev, hamburgare, bacon och feta styckningsdelar av fläsk, korvar, feta hamburgare, hydrerat fett.
  • Svärtad eller bränd mat (dessa orsakar inflammation)
  • Snacks som kringlor, chips eller kakor
  • Många "energikakor" (jämför näringsdeklarationer - en bar som är vänlig för prediabetes kommer att ha mindre än 5 gram sockerarter och minst 2 gram fibrer)
  • Måltider utan grönsaker
  • Sodavatten, sötat te, fruktjuice, juiceliknande sötade drycker

Budskapet att ta hem är att vara noga med kvaliteten på all mat – fetter, proteiner och kolhydrater – och välja mindre bearbetade.

Vad sägs om en lågkolhydratdiet för prediabetes?

En lågkolhydratdiet är ett utmärkt alternativ för prediabetes eftersom det kommer att förbättra blodsockret, hjälpa dig att gå ner i vikt och hjälpa dig att känna dig mer energisk. Kolhydrater smälts mycket lätt till glukos. En person med prediabetes har redan för mycket socker i blodet så du vill inte lägga till mer.

För att känna dig nöjd med en lågkolhydratkost måste du äta nyttiga mängder protein och fett. Många människor fortsätter att försöka följa en diet med låg fetthalt eller fettfri, samtidigt som de försöker göra lågkolhydratval, och förståeligt nog känner sig hungriga och frustrerade eftersom det inte finns något gott att äta. Ny forskning publicerad i British Medical Journal avfärdade hypotesen med låg fetthalt (att personer som äter en diet med låg fetthalt har en lägre risk att utveckla prediabetes). 2 Människor har faktiskt inte en lägre risk av prediabetes.

Vad är det glykemiska indexet?

Det enklaste sättet att välja kvalitetskolhydrater genom att följa en diet med lågt glykemiskt index . Med en diet med lågt glykemiskt index balanserar du kolhydrat/sockerhalten i en måltid med tillräckligt med fibrer, fett och protein så att måltiden smälts och absorberas långsamt. Detta frigör gradvis glukos i blodomloppet, och kroppen behöver därför inte en stor mängd insulin. Det ger också kroppen bra, stadig energi under många timmar.

Vilka är exempel på bra matval för en prediabetesdiet?

Att välja kvalitetsfetter och proteiner innebär att man väljer riktig mat snarare än bearbetade versioner. Tro det eller ej, en portion ekologisk helfet grekisk yoghurt med riktiga hallon kommer att vara mycket mer tillfredsställande, och bättre för ditt blodsocker och vikt, än den fettfria fruktiga versionen.

Bra proteinval inkluderar:

  • Ekologiskt fågel (kyckling eller kalkon)
  • Gräsmatat rött kött (nötkött eller buffel)
  • Ekologiskt magert fläsk
  • Vild fisk och skaldjur
  • Hela ägg
  • Växtbaserade proteiner som
    • bönor
    • linser
    • nötter
    • frön
    • tofu
    • ärtor
    • proteinpulver för smoothies

Ekologiska och gräsmatade val är viktiga eftersom det ett djur äter förändrar köttets näring. Icke-ekologiskt och fabriksmatat djurkött ökar inflammationen. Vid prediabetes innebär detta ökad risk för hjärtsjukdomar och komplikationer.

Gör åtminstone några av dina måltider vegetariska eftersom växtbaserade fetter är förknippade med lägre oxiderad LDL och mindre inflammation. Bra fettval inkluderar

  • Avocado
  • Olivolja
  • Kokosolja och kokosmjölk
  • Ekologiska helfeta mejeriprodukter
  • Vilda, kallvattenfiskar
  • Gräsmatat rött kött
  • Mörkt kött från betade fågel

Kontrollera etiketterna eftersom hydrerade fetter ofta används i förpackade bageriprodukter.

Vad sägs om träning och prediabetes?

All träning hjälper till att vända prediabetes genom att använda upp socker i blodomloppet och förbättra insulinkänsligheten. En träningsplan bör fokusera på två saker:

  1. Var fysiskt aktiv varje dag. Det kan vara en promenad efter middagen, göra trädgårdsarbete eller trädgårdsarbete, leka med barnen, simma, cykla, dansa, etc. Att spåra antalet steg du tar varje dag med en smartphone eller träningsmätare kan vara till stor hjälp.
  2. Fokusera på att bygga mer muskler några gånger i veckan.

Ökad muskelstyrka gör cellerna i muskeln "hungrigare (mer insulinkänsliga), och det är lika med en hälsosammare ämnesomsättning. Du kan bygga muskler genom att använda vikter, din egen kroppsvikt eller motståndsband. Om du väljer styrketräning börja långsamt, och be om hjälp med att använda utrustningen på ett säkert och korrekt sätt. Börja med låga vikter och arbeta gradvis upp till tyngre vikter. Att lyfta en runda tunga vikter för endast 6-8 repetitioner har mer fördel än en runda lätta vikter för 10 eller fler repetitioner. Om du kan göra mer än 10 repetitioner, lägg till mer vikt.

Denna plan är också bra om du har bråttom. Du kan genomföra ett helt pass på bara 20 minuter två gånger i veckan. Arbeta upp till detta gradvis för att undvika skador.

Om du gillar konditionsträning, fokusera på korta skurar av högintensiv aktivitet. Forskningsstudier visar att få människor går ner i vikt genom att spendera en timme på ett löpband eller elliptisk maskin. Att lyfta tunga vikter och korta spurter som gör dig andfådd hjälper dig att gå ner i vikt bäst. För de flesta är detta mindre än 90 sekunder, därefter bör du gå tills du hämtar andan och gör det igen! Du är klar på 20 minuter.

Och, som alltid, kontrollera med din sjukvårdspersonal innan du startar något träningsprogram och få hjälp med att använda utrustningen på rätt sätt för att undvika skador.

Vilka mediciner eller kosttillskott behandlar prediabetes?

Metformin är det enda läkemedel som godkänts av FDA för att behandla prediabetes. Det fungerar genom att stoppa levern från att producera överskott av glukos. För vissa människor hjälper metformin dem också att gå ner i vikt. Det kan vara ett alternativ för människor som inte är redo eller kan göra livsstilsförändringar direkt. Metformin är också ett läkemedel som kan avbrytas så snart blodsockernivåerna är i mål och hälsosamma livsstilsvanor har blivit rutin.

Vissa kosttillskott har goda bevis för att hjälpa till att vända prediabetes. Till exempel har de flesta personer med prediabetes brist på vitamin D och magnesium. Båda dessa är nödvändiga för att hålla cellerna ordentligt känsliga för insulin. En vårdpersonal kan beställa ett blodprov för att kontrollera och se om du har brist på dessa och andra näringsämnen, till exempel krom, biotin och N-acetylcystein. Dessa är också näringsämnen som har forskning som stödjer deras roll för att förbättra insulinkänsligheten. 3 Kontrollera med en sjukvårdspersonal innan du tar kosttillskott. Du kan behöva hitta en med denna specialiserade kunskap, till exempel en naturläkare, nutritionist eller läkare för integrativ medicin.

Vilken typ av läkare behandlar prediabetes?

Prediabetes diagnostiseras och hanteras vanligtvis av din primärvårdsläkare, inklusive internister och specialister inom familjemedicin, eller barnläkare när det gäller barn eller ungdomar. Andra specialister som kan konsulteras inkluderar läkare som är specialiserade på endokrina körtlar och hormoner inklusive diabeteshantering (endokrinologer). En nutritionist kan rådfrågas för att hjälpa dig se över din kost och föreslå kost- och livsstilsförändringar. En personlig tränare kan vara till hjälp om du har svårt att sätta ihop en träningsplan för dig själv. Det finns en hel del egenvårdsresurser också. Att äta hälsosammare, träna och gå ner i vikt är sätt att förbättra din hälsa och är nyckeln till prediabetesbehandling.

Kan prediabetes förebyggas?

Absolut! Det bästa sättet att förebygga prediabetes är att

  • förbli aktiv,
  • ät en hälsosam kost med lågt glykemiskt index och
  • hantera stress på ett hälsosamt sätt.

Om du hade graviditetsdiabetes kanske du vill ägna särskild uppmärksamhet åt att ta till dig de vanor som diskuteras i den här artikeln.

Viktigast av allt, för personer med prediabetes kan diabetes förebyggas genom att vidta åtgärder nu.

Vad är prognosen för en person med prediabetes?

Tyvärr gör de flesta amerikaner med prediabetes inte hälsosamma förändringar eller har inte befogenhet att ta kontroll över sin hälsa. På grund av detta utvecklas de flesta med prediabetes till diabetes. Men de goda nyheterna är, och vad forskning visar, är att med fysisk aktivitet och hälsosammare mat kan 58 % av nya fall av diabetes förebyggas.