Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> Mavepine

Er ikke-cøliaki glutenfølsomhed ægte?

Seneste nyheder om allergi

  • Regn eller solskin, allergier er hårde.
  • Få astma, allergi til at styre din opløsning
  • Hold din ferie allergifri i år
  • Mors vægt før graviditeten og barnets astma
  • Lad babyer spise æg for at undgå ægallergi senere
  • Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!
Af Dennis Thompson
HealthDay Reporter

FREDAG, 29. juli 2016, (HealthDay News) -- Glutenfølsomhed ser ud til at være et reelt medicinsk problem og ikke et opdigtet fantasi, fremtryllet af den glutenfri dille, hævder en ny undersøgelse.

Nogle mennesker lider af ændringer i deres krop efter at have spist gluten, som er adskilte og adskilte fra dem, der ledsager enten cøliaki eller hvedeallergi, rapporterer forskere.

"Vi ved ikke, hvad der udløser denne reaktion, men denne undersøgelse er den første, der viser, at der er klare biologiske ændringer i disse individer," sagde seniorforsker Armin Alaedini. Han er assisterende professor i medicin ved Columbia University i New York City.

"Baseret på vores resultater håber vi, at der ville være større anerkendelse af denne tilstand. Dette er en reel tilstand. Der er personer, som måske ikke har cøliaki eller hvedeallergi, men som stadig har en følsomhed over for hvede," sagde Alaedini.

Mennesker med ikke-cøliaki hvedefølsomhed ser ud til at lide af en svækket tarmbarriere, som fører til et immunrespons, efter at de har spist fødevarer, der indeholder glutenproteinet - typisk hvede, rug eller byg.

Deres symptomer involverer oppustethed, mavesmerter og diarré, men inkluderer også træthed, hovedpine, angst og problemer med hukommelse og tænkeevner, viste undersøgelsen.

Disse patienter har ikke cøliaki, en genetisk lidelse, hvor immunceller angriber slimhinden i tyndtarmen efter eksponering for gluten. De har heller ikke en hvedeallergi, som normalt fremkalder allergiske reaktioner såsom nældefeber, kløende øjne eller åndedrætsbesvær, men ikke skader på længere sigt tyndtarmen.

Indtil nu har lægerne ikke vidst, hvad de skulle gøre for at hjælpe disse mennesker, og de havde ingen forståelse for, hvad der gjorde dem, sagde Alaedini.

"Dybest set er denne gruppe blevet udeladt og næsten på en måde henvist til at finde ud af tingene på egen hånd," sagde Alaedini. "Nogle mennesker er endda blevet beskyldt for at forestille sig denne tilstand."

Mellem 0,5 procent og 6 procent af den generelle befolkning anslås at have ikke-cøliaki hvedefølsomhed, sagde Alaedini, selvom han advarede om, at mangel på gode diagnostiske værktøjer har hæmmet bestræbelserne på at komme med et solidt og præcist skøn.

Analysen af ​​80 patienter med ikke-cøliaki hvedefølsomhed viste, at disse mennesker oplever et immunrespons på gluten, der er mindre fokuseret og mere omfattende end det, der findes ved cøliaki, sagde Alaedini. Disse patienter blev undersøgt sammen med 40 personer med cøliaki og 40 raske personer i en "kontrol"-gruppe.

Mennesker med ikke-cøliaki hvedefølsomhed oplevede ikke en autoimmun reaktion. Og de havde ikke T-celler - en specifik form for hvide blodlegemer - der angreb levende celler i kroppen, som det sker ved cøliaki, forklarede Alaedini.

Men mennesker med ikke-cøliaki hvedefølsomhed viste tegn på en akut og systemisk immunaktivering, der ikke fandt sted ved cøliaki, ledsaget af tegn på cellulær tarmskade.

Resultaterne tyder på, at mennesker med ikke-cøliaki hvedefølsomhed lider af en alvorlig immunreaktion, fordi mikrober og madpartikler kan sive gennem deres svækkede tarmbarriere og ind i deres blodbane, forklarede forskerne.

"Denne tarmbarriere er så vigtig for sundheden. Den holder alle de bakterier og fødevaremolekyler i tarmen væk fra resten af ​​kroppen, så den udløser ikke immunreaktioner, der kan forårsage sygdom," sagde Alaedini.

Denne nedsivning forekommer ikke med cøliaki, på trods af skaden på tarmen af ​​lidelsen.

Resultaterne blev offentliggjort online den 25. juli i tidsskriftet Gut .

Dr. Christina Tennyson er gastroenterolog ved Mount Sinai Hospital i New York City. Hun kaldte den nye forskning "en spændende undersøgelse, da den vil hjælpe med yderligere forskning af patienter med ikke-cøliaki hvedefølsomhed.

"Denne undersøgelse viser, at der er objektive markører for inflammation og celleskade set hos personer med ikke-cøliaki hvedefølsomhed. Disse mekanismer ser anderledes ud end cøliaki," tilføjede Tennyson.

Ifølge Alaedini vil der sandsynligvis blive udviklet en blodprøve, der kan diagnosticere ikke-cøliaki hvedefølsomhed baseret på de antistoffer og biomarkører, der findes i denne undersøgelse.

Derudover kan læger være i stand til fysisk at skelne ikke-cøliaki hvedefølsomhed fra cøliaki baseret på hvilken del af tarmen der er beskadiget, tilføjede han. Markørerne i ikke-cøliaki hvedefølsomhed indikerer skader på den meget lange midterste del af tyndtarmen, mens cøliaki typisk skader den øverste del af tyndtarmen.

Sådanne tests ville blive hilst velkommen af ​​gastroenterologer, sagde Tennyson.

"Der har ikke været nogen tilgængelige biomarkører til at diagnosticere ikke-cøliaki glutenfølsomhed, og dette har gjort det vanskeligt for læger at præcist diagnosticere og overvåge patienter, der rapporterer non-cøliaki glutenfølsomhed," sagde hun.

I fremtidige undersøgelser planlægger Alaedini og hans team at undersøge, hvad der er ansvarligt for at udløse den svækkelse af tarmen, som de fandt, og at komme med en mere fuldstændig gennemgang af den immunreaktion, der opstår med ikke-cøliaki hvedefølsomhed.


Copyright © 2016 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.