Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Stomach Knowledges >> Pleje af mave

SIBO Summit 2016 Review – Dr. Allison Siebecker (del 1)

SIBO Summit 2016 anmeldelse - del 1

Australiens første SIBO-konference , SIBO-topmødet , startede i Melbourne lørdag den 8. oktober 2016 , efterfulgt af Sydney den 10. oktober 2016 . Den sunde tarm var stolt af at være platinsponsor og medarrangør af arrangementet. Dr. Allison Siebecker , formentlig Dronningen af ​​SIBO , fløj ind fra USA for at tale ved denne begivenhed og leverede en fremragende præsentation om årsagerne og risikofaktorer af Bakterieovervækst i tyndtarmen , behandlingsmuligheder , diættyper og meget mere. Læs videre for at se vores grundlægger Rebecca Coomes' vigtigste take-aways fra hendes præsentation.

Den fulde video af Dr. Allison Siebecker præsenterer på SIBO Summit sammen med hendes slides og noter kan købes . Denne artikel er et resumé af hendes præsentation, men vi anbefaler på det kraftigste at se den fulde video for den komplette læring. Du kan bestille præsentationen her .

Dette er første del af en 2-delt artikel om Dr. Siebeckers præsentation. Klik her for at se Del 2 .

Rebecca Coomes med Dr. Allison Siebecker ved SIBO Summit

I denne artikel lærer du:

  • De almindelige årsager til SIBO (tip:der er ikke mange)
  • De ting, der sætter dig i fare for at udvikle SIBO (tip:der er masser)
  • Behandlingsmulighederne for brint- og methandominerende SIBO

60 % af alle tilfælde af irritabel tyktarm er faktisk forårsaget af SIBO.

De almindelige årsager til SIBO

Vi er konstant udsat for bakterier . Kroppen har flere mekanismer på plads til at forhindre bakteriel overvækst i tyndtarmen, herunder saltsyre, galde, enzymer og vores immunsystem til at dræbe eller stoppe bakterier, som er kommet ind via næse og mund; ileocecal-ventilen for at forhindre tilbagestrømning fra tyktarmen og det migrerende motoriske kompleks (MMC), som fejer mad og bakterier gennem tyndtarmen og forhindrer det i at blive det forkerte sted.

Noget må gå galt i kroppen for at SIBO opstår. Det er ikke normalt at have en overvækst af bakterier i tyndtarmen. Bakterierne konkurrerer om vores mad og lægger pres på vores system. Hvis du har SIBO, er dit fordøjelsessystem holdt op med at fungere korrekt for at lade det udvikle sig.

Det vil måske overraske dig at opdage, at der kun er få årsager til SIBO . De aftalte årsager er:

  • Et deficient Migrating Motor Complex (MMC), hvor MMC'en ikke fungerer effektivt til at skubbe sagen gennem tyndtarmen ind i tyktarmen
  • Strukturelle ændringer, f.eks. fra skade, kirurgi, sygdom såsom delvis obstruktion fra adhæsioner, strukturtumor, kompression, ikke-drænende lommer
  • Immunmangelsygdom f.eks. hvor bakterierne ikke dræbes eller fjernes af immunsystemet

Migrerende motorkomplekset menes at være den største forebyggelse mod SIBO. Det forekommer i tyndtarmen hvert 90. minut mellem måltiderne og om natten. Spisning slår det fra , hvorfor det anbefales at placere dine måltider, mens du behandler SIBO. Det anbefales, at du fordeler dine måltider hver 4.-5. time og faster i 12 timer natten over (f.eks. morgenmad kl. 7.00, frokost kl. 13.00, aftensmad kl. 19.00 og ingen mad igen, indtil morgenmaden den følgende dag kl. 7.00, uden mellemmåltider i -mellem måltiderne).

Hvis du gerne vil se en video af MMC'en i drift, skal du klikke her og se video #13.

Andre årsager kan omfatte (men diskuteres for deres nøjagtighed i faktisk at forårsage SIBO, og kan i stedet blot være en risikofaktor ):

  • Mangelfuld saltsyre
  • Ileocecal-ventilen fungerer ikke korrekt
  • Utilstrækkelig galde- og enzymproduktion

SIBO er ikke sygdomsfremkaldende. Det er ikke forårsaget af bakterier, der er en infektion i kroppen, såsom salmonella. I stedet er SIBO forårsaget af normale tarmbakterier, der lever det forkerte sted, hvilket forårsager kaos. Tyndtarmen bør have lave niveauer af bakterier i sig.

SIBO-risikofaktorer

Der er mange risikofaktorer, der kan bidrage til en af ​​de underliggende årsager til SIBO. Disse omfatter:

  • Mangel ved MMC
  • Infektioner. (f.eks. madforgiftning, C. difficile-infektion, blindtarmsbetændelse osv.)
  • Narkotika (f.eks. antibiotika, opiater osv.)
  • Livsstil (f.eks. stress, søvn osv.)
  • Obstruktion
  • Sygdomme (f.eks. Frank Immundefekt Disease, diabetes, hypothyroid, HIV, endometriose, cancer, IBD, T-cellemangel osv.)
  • Kirurgi
  • Skade

Vi har udviklet en praktisk guide om SIBO-årsager og risikofaktorer som du kan se her .

SIBO-symptomer

SIBO-symptomer er forårsaget af de gasser, som bakterierne skaber i tyndtarmen. De producerer brint, metan og/eller svovlbrinte. Bakterierne kan også beskadige tyndtarmen, hvilket påvirker fordøjelsesprocessen og optageligheden. De mest almindelige symptomer er:

  • oppustethed
  • Smerte
  • Ændrede afføringer (f.eks. forstoppelse, diarré, begge dele)
  • Opstød og luft i maven
  • Kvalme
  • Hjerteforbrænding

Metangas har vist sig at bremse tyndtarmens motilitet med 70 %.

Hvordan tester du for sibo?

Der er i øjeblikket tre testmuligheder for SIBO:

  1. Aspirer via endoskopi. Invasiv og skal udføres i klinikken.
  2. Åndedrætstest. 3-timers lactulose- eller glucose-udåndingstest. Effektiv og let at administrere. Kan gøres i klinikken eller derhjemme.
  3. Blodprøve. IBSChek-test, hvor SIBO er forårsaget af madforgiftning (kun tilgængelig i USA).

Dr. Siebecker anbefaler at starte med udåndingstesten, fordi 60 % af SIBO er forårsaget af IBS, og det er nemt at administrere. Hun fortalte også, at det er vigtigt at diagnosticere SIBO korrekt gennem test, før behandlingen påbegyndes, da der er mange andre tilstande og sygdomme, som kan give lignende symptomer.

Det anslås, at to tredjedele af SIBO tilfælde er kroniske tilfælde og ikke kan helbredes hurtigt.

SIBO-behandlingsmuligheder

Dr. Siebecker diskuterede de tre lag i hendes behandlingstilgang med SIBO.

  1. Symptomlindring. Tag fat på symptomerne og se efter at give lindring gennem kost- og livsstilsændringer og kosttilskud.
  2. Behandling. Behandl den bakterielle overvækst gennem antibiotika, urter eller elementær diæt.
  3. Underliggende årsag. Håndter den underliggende årsag (hvis muligt) for at forhindre fremtidigt tilbagefald.

"SIBO er ofte en sekundær sygdom, og medmindre det underliggende problem er rettet og velkontrolleret, er chancen for tilbagefald fortsat høj. I de fleste tilfælde er det dog ikke muligt at fjerne den underliggende årsag." Pimentel, Rao, Rezaie ’16

Desværre er tilbagefaldshyppigheden høj . Almindeligvis får folk tilbagefald inden for 2 måneder, 2 uger eller 2 dage. At vide, at du muligvis vil få tilbagefald på diagnosetidspunktet kan være nedslående, men at være opmærksom på, at dette er en kronisk tilstand, kan støtte dig psykologisk i viden om, at det ikke er din skyld i, at du ikke har slået den første gang.

Det forventes ikke, at alle dine symptomer forsvinder med SIBO-behandling. En reduktion på 80 % til 90 % af symptomerne er standard og menes at være en vellykket behandling. Udfordringen for patienterne er forventningen om, at 100 % af deres symptomer vil forsvinde, især efter brug af antibiotika. Vi tror ofte, at antibiotika løser alt, og det er ikke altid tilfældet med SIBO.

SIBO behandles almindeligvis med antibiotika for et behandlingsforløb på 2 uger pr. behandling. Der er i øjeblikket tre antibiotika, som bruges til SIBO:

  1. Rifaximin. Kan bruges til alle typer SIBO.
  2. Neomycin. Kan bruges til metandominerende SIBO.
  3. Metronidazol. Kan bruges til metandominerende SIBO.

SIBO kan også behandles med urter , som omfatter:

  1. Berberine. Kan bruges til alle typer SIBO og er urteækvivalenten til rifaximin.
  2. Oregano. Kan bruges til alle typer SIBO.
  3. Neem. Kan bruges til alle typer SIBO.
  4. Allicin. Kan bruges til metandominerende SIBO.

En omgang urter tager længere tid og varer 4 uger pr. behandling. Dr. Siebecker diskuterede vigtigheden af ​​kun at bruge to urter ad gangen for at forebygge mod urteantibiotikaresistens og følsomhed.

Antibiotika og urter har en tendens til at bringe gassen ned med 30 ppm pr. behandling. Det er ekstremt usandsynligt at få meget høje tal ned i kun én behandling.

Elementær diæt er den tredje behandlingsmulighed for SIBO. Det er en flydende kost, der består af forudfordøjede næringsstoffer, som erstatter mad i to til tre uger. I løbet af denne tid spises der ikke fast føde. Det virker ved at udsulte bakterierne, men fodre personen, og det menes at være lige så effektivt som antibiotika med en succesrate på 80-85%.

Den elementære diæt kan reducere alvorlige gastal på et to-ugers kursus, hvorfor det ofte bruges til mere udfordrende tilfælde. Dr. Siebecker bemærkede, at antibiotika og urter ikke bør bruges samtidig med den elementære diæt, da bakterierne går i dvale, og de ville derfor være ineffektive.

Dette er første del af en 2-delt artikel om Dr. Siebeckers præsentation. Klik her for at se Del 2 .

Den fulde video af Dr. Allison Siebecker præsenterer på SIBO Summit sammen med hendes slides og noter kan købes . Denne artikel er et resumé af hendes præsentation, men vi anbefaler på det kraftigste at se den fulde video for den komplette læring. Du kan bestille præsentationen her .

Dr. Siebeckers hjemmeside er fuld af informativ og nyttig information vedrørende SIBO. For at læse mere om hendes arbejde, gå til www.siboinfo.com .

Pin