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Revisión de la cumbre SIBO 2016:Dra. Allison Siebecker (parte 1)

Revisión de la Cumbre SIBO 2016 - Parte 1

Primera conferencia SIBO de Australia , la Cumbre SIBO , comenzó en Melbourne el sábado 8 de octubre de 2016 , seguido de Sídney el 10 de octubre de 2016 . El intestino sano se enorgulleció de ser patrocinador platino y coorganizador del evento. Dra. Allison Siebecker , posiblemente la Reina de SIBO , voló desde los EE. UU. para hablar en este evento y realizó una excelente presentación sobre las causas y factores de riesgo de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado , opciones de tratamiento , tipos de dieta y mucho más. Siga leyendo para ver los puntos clave de nuestra fundadora Rebecca Coomes de su presentación.

El video completo de la Dra. Allison Siebecker presentando en la Cumbre SIBO junto con sus diapositivas y notas están disponibles para comprar . Este artículo es un resumen de su presentación, pero recomendamos encarecidamente ver el video completo para conocer los aprendizajes completos. Puedes pedir la presentación aquí .

Esta es la primera parte de un artículo de 2 partes sobre la presentación del Dr. Siebecker. Haga clic aquí para ver Parte 2 .

Rebecca Coomes con la Dra. Allison Siebecker en la cumbre SIBO

En este artículo, aprenderá:

  • Las causas comunes de SIBO (pista:no hay muchas)
  • Las cosas que lo ponen en riesgo de desarrollar SIBO (pista:hay muchas)
  • Las opciones de tratamiento para SIBO predominantes en hidrógeno y metano

60% de todos los casos de Síndrome del Intestino Irritable en realidad son causados ​​por SIBO.

Las causas comunes de SIBO

Estamos constantemente expuestos a bacterias . El cuerpo tiene varios mecanismos para prevenir el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, incluido el ácido clorhídrico, la bilis, las enzimas y nuestro sistema inmunológico para matar o detener las bacterias que han ingresado por la nariz y la boca; la válvula ileocecal para evitar el reflujo del intestino grueso y el complejo motor migratorio (MMC) que barre los alimentos y las bacterias a través del intestino delgado y evita que se queden en el lugar equivocado.

Algo tiene que salir mal en el cuerpo para que ocurra SIBO. No es normal tener un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado. Las bacterias compiten por nuestra comida y ejercen presión sobre nuestro sistema. Si tiene SIBO, su sistema digestivo ha dejado de funcionar correctamente para permitir que se desarrolle.

Puede que le sorprenda descubrir que solo hay unas pocas causas de SIBO . Las causas acordadas son:

  • Un complejo motor migratorio (MMC) deficiente donde el MMC no funciona de manera efectiva para empujar la materia a través del intestino delgado hacia el intestino grueso
  • Alteraciones estructurales, p. por lesión, cirugía, enfermedad como obstrucción parcial por adherencias, estructura tumoral, compresión, bolsas sin drenaje
  • Enfermedad de inmunodeficiencia, p. donde el sistema inmunitario no mata ni elimina las bacterias

El Complejo Motor Migratorio se cree que es la mayor prevención contra SIBO. Ocurre en el intestino delgado cada 90 minutos entre comidas y por la noche. Comer lo apaga , por lo que se recomienda espaciar las comidas mientras se trata SIBO. Se recomienda espaciar las comidas cada 4-5 horas y ayunar durante 12 horas durante la noche (por ejemplo, desayuno a las 7 a. m., almuerzo a la 1 p. m., cena a las 7 p. m. y no volver a comer hasta el desayuno del día siguiente a las 7 a. -entre comidas).

Si desea ver un video de la MMC en funcionamiento, haga clic aquí y mira el video #13.

Otras causas pueden incluir (pero se debaten por su precisión para causar SIBO y, en cambio, pueden ser solo un factor de riesgo ):

  • Ácido clorhídrico deficiente
  • La válvula ileocecal no funciona correctamente
  • Producción insuficiente de bilis y enzimas

SIBO no es patógeno. No es causada por bacterias que son una infección para el cuerpo, como la salmonella. En cambio, SIBO es causado por bacterias intestinales normales que viven en el lugar equivocado, causando estragos. El intestino delgado debe tener niveles bajos de bacterias.

Factores de riesgo SIBO

Hay muchos factores de riesgo que pueden contribuir a una de las causas subyacentes de SIBO. Estos incluyen:

  • Deficiencia de la MMC
  • Infecciones. (p. ej., intoxicación alimentaria, infección por C. difficile, apendicitis, etc.)
  • Fármacos (p. ej., antibióticos, opiáceos, etc.)
  • Estilo de vida (p. ej., estrés, sueño, etc.)
  • Obstrucción
  • Enfermedades (por ejemplo, enfermedad de inmunodeficiencia de Frank, diabetes, hipotiroidismo, VIH, endometriosis, cáncer, EII, deficiencia de células T, etc.)
  • Cirugía
  • Lesión

Hemos desarrollado una guía práctica sobre causas y factores de riesgo de SIBO que puedes ver aquí .

Síntomas de SIBO

Síntomas de SIBO son causadas por los gases creados por las bacterias en el intestino delgado. Producen hidrógeno, metano y/o sulfuro de hidrógeno. La bacteria también puede dañar el intestino delgado, afectando el proceso digestivo y la capacidad de absorción. Los síntomas más comunes son:

  • Hinchazón
  • Dolor
  • Deposiciones alteradas (p. ej., estreñimiento, diarrea, ambos)
  • Eructos y flatulencias
  • Náuseas
  • Ardor de estómago

Se ha demostrado que el gas metano ralentiza la motilidad del intestino delgado en un 70 %.

¿Cómo se prueba sibo?

Actualmente hay tres opciones de prueba para SIBO:

  1. Aspirar mediante endoscopia. Invasivo y debe realizarse en la clínica.
  2. Prueba de aliento. Prueba de aliento de glucosa o lactulosa de 3 horas. Eficaz y fácil de administrar. Se puede hacer en la clínica o en casa.
  3. Análisis de sangre. Prueba IBSChek donde SIBO es causado por intoxicación alimentaria (solo disponible en los EE. UU.).

El Dr. Siebecker recomienda comenzar con la prueba del aliento porque el 60 % de SIBO es causado por el SII y es fácil de administrar. También aconsejó que es importante diagnosticar correctamente SIBO a través de pruebas antes de comenzar el tratamiento, ya que hay muchas otras afecciones y enfermedades que pueden presentarse con síntomas similares.

Se estima que dos tercios de los casos de SIBO son casos crónicos y no se pueden curar rápidamente.

Opciones de tratamiento SIBO

La Dra. Siebecker habló sobre las tres capas de su enfoque de tratamiento con SIBO.

  1. Alivio de los síntomas. Aborde los síntomas y busque proporcionar alivio a través de modificaciones y suplementos en la dieta y el estilo de vida.
  2. Tratamiento. Trate el sobrecrecimiento bacteriano con antibióticos, hierbas o la Dieta Elemental.
  3. Causa subyacente. Aborde la causa subyacente (si es posible) para evitar futuras recaídas.

"La SIBO suele ser una enfermedad secundaria y, a menos que se aborde y controle bien el problema subyacente, la probabilidad de recurrencia sigue siendo alta. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la eliminación de la causa subyacente no es posible". Pimentel, Rao, Rezaie '16

Desafortunadamente, las tasas de recaída son altas . Comúnmente, las personas recaen dentro de los 2 meses, 2 semanas o 2 días. Saber que posiblemente recaiga en el momento del diagnóstico puede ser desalentador, sin embargo, ser consciente de que se trata de una afección crónica puede ayudarlo psicológicamente a saber que no es su. culpa de que no lo hayas superado la primera vez.

No se espera que todos sus síntomas desaparezcan con el tratamiento SIBO. Una reducción del 80 % al 90 % de los síntomas es estándar y se cree que es un tratamiento exitoso. El desafío para los pacientes es la expectativa de que el 100 % de sus síntomas desaparezcan, especialmente después del uso de antibióticos. A menudo creemos que los antibióticos solucionarán todo, y este no siempre es el caso con SIBO.

SIBO comúnmente se trata con antibióticos para un ciclo de tratamiento de 2 semanas por tratamiento. Actualmente hay tres antibióticos que se utilizan para SIBO:

  1. Rifaximina. Se puede utilizar para todos los tipos de SIBO.
  2. Neomicina. Se puede utilizar para SIBO metano dominante.
  3. Metronidazol. Se puede utilizar para SIBO metano dominante.

SIBO también se puede tratar con hierbas , que incluyen:

  1. Berberina. Se puede usar para todos los tipos de SIBO y es el equivalente a base de hierbas de la rifaximina.
  2. Orégano. Se puede utilizar para todos los tipos de SIBO.
  3. Neem. Se puede utilizar para todos los tipos de SIBO.
  4. Alicina. Se puede utilizar para SIBO metano dominante.

Una ronda de hierbas lleva más tiempo, con una duración de 4 semanas por tratamiento. El Dr. Siebecker discutió la importancia de usar solo dos hierbas a la vez para prevenir la resistencia y la sensibilidad a los antibióticos a base de hierbas.

Los antibióticos y las hierbas tienden a reducir los gases en 30 partes por millón por tratamiento. Es muy poco probable que se reduzcan números muy altos en un solo tratamiento.

La Dieta Elemental es la tercera opción de tratamiento para SIBO. Es una dieta líquida compuesta por nutrientes predigeridos que sustituyen a los alimentos durante dos o tres semanas. Durante este tiempo, no se come ningún alimento sólido. Funciona matando de hambre a las bacterias pero alimentando a la persona, y se cree que es tan eficaz como los antibióticos con una tasa de éxito del 80 % al 85 %.

La dieta elemental puede reducir la cantidad de gases graves en un curso de dos semanas, por lo que a menudo se usa para casos más difíciles. El Dr. Siebecker señaló que los antibióticos y las hierbas no deben usarse al mismo tiempo que la dieta elemental, ya que las bacterias están hibernando y, por lo tanto, serían ineficaces.

Esta es la primera parte de un artículo de 2 partes sobre la presentación del Dr. Siebecker. Haga clic aquí para ver Parte 2 .

El video completo de la Dra. Allison Siebecker presentando en la SIBO Summit junto con sus diapositivas y notas están disponibles para comprar . Este artículo es un resumen de su presentación, pero recomendamos encarecidamente ver el video completo para conocer los aprendizajes completos. Puedes pedir la presentación aquí .

sitio web del Dr. Siebecker está lleno de información informativa y útil relacionada con SIBO. Para leer más sobre su trabajo, visite www.siboinfo.com .

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