Die Behandlung Entscheidungen nach Art und Stadium des Magen cancer

Die Behandlung von Magenkrebs hängt in hohem Maße von wo der Krebs begann im Magen und wie weit sie verbreitet hat.

Stufe 0

weil die Stufe 0 Krebs an der inneren Auskleidungsschicht des Magens beschränkt sind und nicht in tiefere Schichten gewachsen, können sie durch Chirurgie alleine behandelt werden. Keine Chemotherapie oder Strahlentherapie benötigt.

Chirurgie mit entweder subtotale Gastrektomie (Entfernung eines Teils des Magens) oder den gesamten Magen (Entfernung des gesamten Magen) ist oft die wichtigste Behandlung für diese Krebsarten. Nahe gelegene Lymphknoten werden ebenfalls entfernt.

Einige kleine Stufe 0 Krebserkrankungen durch eine endoskopische Resektion behandelt werden kann. Bei diesem Verfahren wird der Krebs entfernt durch ein Endoskop die Kehle weitergegeben. Dies wird häufiger in Japan getan, wo Magenkrebs oft früh während des Screenings erkannt wird. Es ist selten, Magenkrebs so früh in den Vereinigten Staaten zu finden, so dass diese Behandlung so viel hier nicht verwendet wurde. Wenn es fertig ist, sollte es in einem Krebszentrum, die ein hohes Maß an Erfahrung mit dieser Technik hat.

Stufe I

Stadium IA:
Menschen mit Stadium IA Magenkrebs typischerweise ihren Krebs durch totale oder subtotale Gastrektomie entfernt haben. Die nahe gelegenen Lymphknoten werden ebenfalls entfernt. Endoskopische Resektion kann in seltenen Fällen eine Option für einige kleine T1a Krebserkrankungen sein. Keine weiteren Behandlung wird in der Regel nach der Operation erforderlich.

Stadium IB:
der Hauptbehandlung für diese Stufe von Magenkrebs Chirurgie (insgesamt oder subtotale Gastrektomie) ist. Chemotherapie (Chemotherapie) oder Radiochemotherapie (Chemotherapie plus Strahlentherapie) kann vor der Operation gegeben werden, um zu versuchen, den Krebs zu schrumpfen und es leichter zu entfernen machen.

Nach der Operation Patienten, deren Lymphknoten (bei der Operation entfernt) zeigen keine Anzeichen von Krebs Ausbreitung werden manchmal ohne weitere Behandlung beobachtet, aber oft werden die Ärzte die Behandlung empfehlen entweder mit Radiochemotherapie oder Chemotherapie allein nach der Operation (vor allem, wenn der Patient nicht einer von ihnen vor der Operation erhalten). Patienten, die mit Chemotherapie vor der Operation behandelt wurden, können die gleiche Chemo (ohne Bestrahlung) nach der Operation erhalten.

Wenn der Krebs in den Lymphknoten gefunden wird, die Behandlung mit entweder Chemoradiatio, Chemotherapie allein oder in einer Kombination der beiden wird oft empfohlen.

Wenn eine Person zu krank ist (von anderen Krankheiten) zu haben Chirurgie, können sie mit Radiochemotherapie behandelt werden, wenn sie es tolerieren können. Weitere Optionen sind Strahlentherapie oder Chemotherapie allein.

Stufe II

Die Hauptbehandlung für die Stufe II Magenkrebs ist eine Operation alle oder einen Teil des Magens, Omentum und die benachbarten Lymphknoten zu entfernen. Viele Patienten werden mit Chemotherapie oder Radiochemotherapie vor der Operation behandelt, um zu versuchen, den Krebs zu schrumpfen und es leichter zu entfernen. Die Behandlung nach der Operation kann Chemotherapie allein oder Chemoradiatio umfassen.

Wenn eine Person zu krank ist (von anderen Krankheiten) eine Operation haben, können sie mit Radiochemotherapie behandelt werden, wenn sie es tolerieren können. Weitere Optionen sind Strahlentherapie oder Chemotherapie allein.

Stufe III

Chirurgie für Patienten mit dieser Stadium der Erkrankung die wichtigste Behandlung ist (es sei denn, sie anderen medizinischen Bedingungen haben, die sie zu krank für sie zu machen). Bei einigen Patienten kann durch eine Operation geheilt werden (zusammen mit anderen Behandlungen), während für andere die Operation der Lage sein kann, um die Kontrolle von Krebs oder Symptome lindern.

Einige Leute können Chemo- oder Radiochemotherapie vor der Operation erhalten, um zu versuchen, den Krebs zu schrumpfen und es leichter zu entfernen. Die Patienten, die Chemotherapie vor der Operation erhalten werden wahrscheinlich Chemo nach bekommen, wie gut. Für Patienten, die Chemotherapie vor der Operation und für die keine Operation haben, die aber haben einige Krebs hinter sich gelassen, die Behandlung nach der Operation ist in der Regel Chemoradiatio.

Wenn eine Person zu krank ist (von anderen Krankheiten) Chirurgie zu haben sie können mit Radiochemotherapie behandelt werden, wenn sie es tolerieren können. Weitere Optionen sind Strahlentherapie oder Chemotherapie allein.

Stufe IV

Da Krebs im Stadium IV Magen auf andere Organe ausgebreitet hat, ist eine Heilung in der Regel nicht möglich. Aber Behandlung kann oft helfen, den Krebs unter Kontrolle zu halten und helfen, die Symptome zu lindern. Dies könnte der Operation, wie ein Magen-Bypass oder sogar eine subtotale Gastrektomie in einigen Fällen mit den Magen und /oder Darm zu halten blockiert wird (behindert) oder Blutung zu kontrollieren.

In einigen Fällen wird ein Laserstrahl durch ein Endoskop gerichtet ist (eine lange, flexible Rohr die Kehle weitergegeben) können die meisten der Tumor zu zerstören und ohne Operation Obstruktion zu lindern. Bei Bedarf kann ein Stent (ein hohles Metallrohr) angeordnet werden, wo die Speiseröhre und Magen treffen, um es helfen, offen zu halten und lassen Sie Nahrung durch sie passieren. Dies kann auch an der Kreuzung des Magens und Dünndarm durchgeführt werden.

Chemo und /oder Strahlentherapie kann oft helfen, den Krebs schrumpfen und einige Symptome lindern sowie Hilfe Patienten länger leben, aber in der Regel nicht erwartet, um den Krebs zu heilen. Auch Kombinationen von Chemo Medikamente werden am häufigsten verwendet, aber welche Kombination am besten ist nicht klar.

Gezielte Therapie kann auch hilfreich sein, Krebs im fortgeschrittenen Stadium zu behandeln. Trastuzumab (Herceptin) für Patienten, deren Tumoren HER2-positiv auf die Chemotherapie hinzugefügt werden. Ramucirumab (Cyramza) kann auch eine Option, zu einem bestimmten Zeitpunkt sein. Es kann allein oder hinzugefügt Chemo gegeben werden.

Da diese Krebsarten nur schwer zu behandeln, neue Behandlungen in klinischen Studien getestet werden können einige Patienten profitieren.

Auch wenn Behandlungen zerstören oder nicht schrumpfen, den Krebs, gibt es Möglichkeiten, Schmerzen und Symptome der Krankheit zu lindern. Die Patienten sollten ihren Krebs-Care-Team über irgendwelche Symptome oder Schmerzen sagen sie richtigen Weg haben, so können sie effektiv verwaltet werden.

Die Ernährung ist ein weiteres Anliegen für viele Patienten mit Magenkrebs. Hilfe ist aus Ernährungsberatung zur Vermittlung eines Rohres in den Dünndarm vorhanden im Bereich Ernährung für diejenigen, die dazu beitragen sollen, die Probleme beim Essen haben, wenn nötig.

Recurrent Krebs

Krebs, der nach dem ersten zurückkommt Behandlung wird als rezidivierenden Krebs
bekannt. Die Behandlungsmöglichkeiten für die erneut auftretende Erkrankung sind in der Regel die gleichen, wie sie für die Stufe IV Krebserkrankungen sind. Aber sie sind auch abhängig, wo der Krebs erneut auftritt, welche Behandlungen eine Person bereits gehabt hat, und die allgemeine Gesundheit der Person.

Klinische Studien oder neuere Behandlungen kann eine Option sein und immer in Betracht gezogen werden sollte.
Last Medical Review: 2014.05.20 Stand: 2016.02.10

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