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Erbrechen im unkrautfreundlichen Colorado auf dem Vormarsch

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Von Dennis Thompson
HealthDay-Reporter

DONNERSTAG, 5. Januar 2017 (HealthDay News) -- Langfristiger starker Marihuanakonsum kann bei manchen Menschen zu chronischem Erbrechen und Bauchschmerzen führen, wie neue Forschungsergebnisse nahelegen.

Und das Syndrom könnte laut Gesundheitsexperten häufiger und allgegenwärtiger werden, da immer mehr Staaten die Verwendung des Medikaments legalisieren.

Fälle der Erkrankung, die als Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom (CHS) bezeichnet wird, verdoppelten sich in Colorado, als der Zugang zu legalem Marihuana weit verbreitet wurde, sagte Dr. Kennon Heard. Er ist Leiter der medizinischen Toxikologie am Anschutz Medical Campus der University of Colorado.

„Alle Notaufnahmen im Bundesstaat sehen dies jetzt täglich bis wöchentlich“, sagte Heard. "Viele Patienten landen damit in der Notaufnahme, und vermutlich gibt es noch mehr, die nicht in die Notaufnahme kommen, sondern es einfach zu Hause aushalten."

Patienten, die das Syndrom entwickeln, rauchen normalerweise täglich Marihuana und verwenden es seit sechs Monaten oder länger, sagte Heard.

Niemand ist sich sicher, was das Syndrom verursacht, aber es wird vermutet, dass starker Pot-Konsum „einige Veränderungen in den Gehirnbahnen auslöst, die auf Marihuana reagieren“, sagte Heard.

"Sie sehen eine Veränderung im Nervensystem und die Reaktion des Körpers darauf wird hypersensibilisiert oder beginnt anders zu reagieren", sagte er.

Forscher identifizierten das Syndrom erstmals im Jahr 2004 bei einer Gruppe häufiger Marihuana-Konsumenten, die Bauchschmerzen und Erbrechen ohne ersichtlichen Grund hatten, sagte Heard.

Fälle des Syndroms verdoppelten sich zwischen 2009 und 2011 in zwei Krankenhäusern in Colorado, nachdem der US-Generalstaatsanwalt 2009 die Verfolgung von Marihuana-Fällen eingestellt hatte, laut einer Studie, die von Heard mitverfasst und in der Zeitschrift Academic Emergency Medicine im Jahr 2015.

Colorado legalisierte medizinisches Marihuana im Jahr 2000, und nach der Ankündigung des Generalstaatsanwalts stieg die Zahl der Lizenzen für medizinisches Marihuana von knapp über 5.000 im Januar 2009 auf fast 119.000 im Januar 2011.

Denver Health und das Krankenhaus der Universität von Colorado erlebten in den Monaten nach der Liberalisierung der Marihuana-Durchsetzung 87 diagnostizierte Fälle des Syndroms, verglichen mit 41 Fällen davor, berichteten Heard und seine Kollegen.

Colorado legalisierte 2014 den Freizeitgebrauch von Marihuana.

Marihuanakonsumenten, bei denen das Syndrom diagnostiziert wurde, haben berichtet, dass heiße Duschen helfen, ihre Symptome zu lindern. Niemand weiß, warum das hilft, sagte Heard, aber es könnte so sein, als würde man einen Kratzer reiben, um Schmerzen zu lindern.

"Zwei Eingaben an das Gehirn können sich gegenseitig aufheben", sagte er. "Das ist eine der besten Arbeitstheorien."

Notärzte, die in Staaten mit legalem Marihuana arbeiten, müssen dieses Phänomen zur Kenntnis nehmen und es berücksichtigen, wenn sie einen Patienten mit extremer Übelkeit und Erbrechen sehen, sagte Dr. Robert Glatter, Notarzt am Lenox Hill Hospital in New York City. P>

„Patienten kommen in der Regel sechs- bis zehnmal in die Notaufnahme, bevor eine Diagnose von CHS [Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom] in Betracht gezogen wird, oft weil viele Gesundheitsdienstleister sich dieser Erkrankung einfach nicht bewusst sind“, sagte Glatter.

„Nach mehreren Besuchen in der Notaufnahme ohne klaren Grund, anhaltende Bauchschmerzen und Erbrechen zu erklären, werden die Patienten einer vollständigen medizinischen Untersuchung unterzogen“, sagte er. Diese Untersuchungen umfassen „CT-Scans, MRTs und umfangreiche Blutuntersuchungen, um Ursachen für anhaltende Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen im Magen-Darm-Trakt, im endokrinen System oder im zentralen Nervensystem zu ermitteln“, fügte er hinzu.

„Dennoch kann eine sorgfältige Anamnese zur Untersuchung des Drogenmissbrauchs – insbesondere des chronischen und starken Marihuanakonsums – helfen, Licht auf die anhaltenden Symptome zu werfen“, schlug Glatter vor.

Dr. Scott Krakower, stellvertretender Leiter der Psychiatrie am Zucker Hillside Hospital in Glen Oaks, New York, fügte hinzu, dass Marihuana-Konsumenten bedenken sollten, dass dies passieren kann, wenn sie es übertreiben.

„Wir könnten möglicherweise mehr davon sehen, wenn der Zugang zunimmt“, sagte Krakower. "Sie denken, dass Cannabis in Ordnung ist, aber die Leute erkennen einige der Nebenwirkungen nicht, die mit häufigem Konsum einhergehen können."

Menschen, die unter dem Syndrom leiden, erfahren Linderung, wenn sie aufhören, Gras zu konsumieren, aber es kann eine Weile dauern, bis die Symptome nachlassen, sagte Heard.

„Ein paar Tage bis eine Woche, nachdem die Leute aufgehört haben, fühlen sie sich besser“, sagte er. "Wir wissen nicht, ob die Leute wieder konsumieren können. Wir haben diese Informationen zu diesem Zeitpunkt einfach nicht."

Der Freizeitgebrauch von Marihuana ist in acht Bundesstaaten legal:Alaska, Kalifornien, Oregon, Washington, Nevada, Colorado, Massachusetts und Maine. Medizinisches Marihuana ist in 26 Bundesstaaten und im District of Columbia erlaubt.


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