Stomach Health >> Salud estómago >  >> Gastropathy and Symptoms >> Calambres en el estómago

Cómo saber cuándo el dolor del SII no es apendicitis

En algunas personas, el dolor del síndrome del intestino irritable (SII) puede ser muy intenso e incluso simular una apendicitis. Distinguirlos no es tan fácil como algunas personas piensan, e incluso los proveedores de atención médica pueden tener dificultades para diferenciarlos solo en función de los síntomas.

Aún así, hay formas de determinar si su dolor abdominal es causado por el SII o por un señal de que necesita tratamiento inmediato para un apéndice inflamado.

¿Qué es la apendicitis?

La apendicitis es una condición de salud grave en la que el apéndice se inflama y se llena de pus. Esto puede suceder debido a una obstrucción causada por materia fecal, un ganglio linfático inflamado, un objeto extraño o, en casos raros, un tumor.

Cuando ocurre la apendicitis, el apéndice debe extirparse inmediatamente a través de una apendicectomía para prevenirlo de estallar, ya que esto puede provocar complicaciones potencialmente mortales.

Cuando se rompe un apéndice, su contenido puede derramarse en su cavidad abdominal, dejándolo en riesgo de una infección grave y potencialmente letal conocida como peritonitis. Aunque el tratamiento definitivo para una ruptura del apéndice suele ser una apendicectomía, su proveedor de atención médica puede comenzar con un ciclo de antibióticos para reducir el riesgo de infección posoperatoria.

Síntomas de apendicitis en niños

Síntomas de apendicitis aguda

Hay varias maneras de saber si tiene apendicitis aguda y necesita atención médica inmediata. La primera es que el inicio del dolor suele ser abrupto y se concentra alrededor del ombligo.

Entre los otros signos de apendicitis aguda se encuentran:

  • Dolor que empeora y se traslada a la parte inferior derecha del abdomen
  • Dolor que empeora con el movimiento o la tos
  • Pérdida de apetito
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Fiebre baja
  • Escalofríos

SII frente a apendicitis

Una de las principales pistas de que la apendicitis está involucrada es que el dolor migrará desde el ombligo hacia el cuadrante inferior derecho del abdomen. Con el SII, el dolor tiende a concentrarse en la mitad del abdomen, más cerca del estómago.

¿Cuáles son los signos y síntomas del SII?

Riesgo de cirugía innecesaria

Debido a que las complicaciones de la apendicitis aguda son tan graves, los cirujanos suelen optar por tenga cuidado y opte por extirpar el apéndice de cualquier persona cuyos síntomas indiquen apendicitis.

Esto conduce a una alta tasa de lo que se denomina "apendicectomía negativa", que es la extirpación de un apéndice no inflamado. La tasa de apendicectomías negativas es de aproximadamente el 15 %, incluso con el uso de tecnología de diagnóstico moderna.

Debido a que los síntomas de la apendicitis y el SII se superponen, las personas con SII parecen estar en un mayor riesgo de cirugías innecesarias en general, incluidas las apendicectomías negativas. Las investigaciones sugieren que esto puede deberse a que las personas con SII tienen más probabilidades de buscar tratamiento y tienden a estar más ansiosas que las que no lo tienen.

"Apendicitis crónica"

Una de las principales diferencias entre el SII y la apendicitis es que el primero es crónico y el último es agudo. Si bien las personas con SII pueden tener brotes agudos de síntomas, la enfermedad tiende a ser algo con lo que viven de forma continua.

Sin embargo, hay un pequeño grupo de científicos que argumentan que algunas personas tienen apendicitis crónica , también conocido como apendicitis recurrente, síndrome de apendicopatía o apendicopatía neurogénica.

La apendicitis crónica no está ampliamente reconocida en la comunidad médica e incluso quienes respaldan la teoría reconocen que es rara. Se teoriza que la condición está relacionada con la obstrucción parcial o intermitente del apéndice.

Si tal condición existiera, muy bien podría hacerse pasar por SII dado que ambos síndromes implican dolor abdominal recurrente (a menudo empeorado por una comida copiosa), así como diarrea crónica, estreñimiento o ambos.

El único factor diferenciador puede ser que el dolor recurrente se encuentre en la esquina inferior derecha de el abdomen en personas con apendicitis crónica.

9 señales de que sus problemas estomacales pueden no ser SII

Diferenciar

Dado que muchos pacientes con SII se someten a una cirugía innecesaria, la mayoría de los expertos desaconsejan una apendicectomía para una persona que tiene SII, a menos, por supuesto, que haya signos de apendicitis aguda.

Esto generalmente implica una serie de pruebas para confirmar que se trata de apendicitis, que incluyen:

  • Un examen físico , incluida la palpación y un examen rectal digital (DRE)
  • Análisis de sangre para comprobar si hay un recuento alto de glóbulos blancos (un signo de infección)
  • Exámenes de orina , llamado análisis de orina, para asegurarse de que una infección del tracto urinario o un cálculo renal no estén causando su dolor
  • Pruebas de imagen , incluida una radiografía abdominal, una ecografía abdominal, una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética nuclear (RMN)

Si se sospecha SII, a veces se recomienda la colonoscopia o la endoscopia junto con las pruebas para detectar intolerancia a la lactosa y sobrecrecimiento bacteriano.

Cómo se diagnostica el SII

Una palabra de Verywell

Es importante tener en cuenta que los síntomas y la gravedad de la apendicitis pueden variar drásticamente de una persona a la siguiente. Si sospecha que su apéndice es la causa de sus síntomas, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. No espere.

Si su apéndice se rompiera, el dolor podría aliviarse, pero solo temporalmente. Además de empeorar el dolor, su abdomen estará muy sensible al tacto y todos los síntomas antes mencionados reaparecerán, pero invariablemente peores.

Incluso si su dolor resulta ser SII (o alguna otra condición), es mejor prevenir que curar.

¿La apendicitis siempre requiere cirugía?