“Las bacterias me obligaron a hacerlo”:posibles causas de flatulencia

Por Noelle Patno, PhD

Las quejas comunes de distensión abdominal y flatulencia, si bien no son razones inmediatas para acudir al médico, a menudo generan molestias tanto a nivel individual como social. Puede haber una gran cantidad de información sobre los gases intestinales que se considera de “sentido común”, pero es posible que le interese saber qué han revelado los estudios de investigación en esta área. ¡Comencemos!

¿Qué causa los gases intestinales?

Si alguna vez has escuchado a alguien cantarte, "Frijoles, frijoles, la fruta musical, cuanto más comes, más tocas", Probablemente ya estés familiarizado con varios alimentos que pueden causar gases y flatulencias.

Se sabe que ciertos alimentos son metabolizados por bacterias intestinales y generan gases. ¹ El gas dentro de nuestro sistema digestivo se compone principalmente de nitrógeno y oxígeno. Los alimentos compuestos de carbohidratos complejos, incluidos los frijoles, y los alimentos ricos en polisacáridos (particularmente oligosacáridos como la inulina) tienden a causar o empeorar la flatulencia. Cuando digerimos estos alimentos, se libera gas, principalmente en forma de hidrógeno, metano y dióxido de carbono. ²

Para reducir el riesgo de exceso de gases intestinales, EVITE comer demasiado de estos alimentos:

• Frijoles, lentejas, legumbres, incluidos los cacahuetes
• Nueces
• Lácteos
• Levadura en productos horneados
• Cereales como trigo o avena
• Verduras crucíferas como alcachofas, brócoli, puerros, coliflor, col, ajo, cebolla, judías, coles de Bruselas, etc.
• Alimentos no digeribles:lactosa, fructosa, sorbitol y ciertas frutas, verduras y legumbres
• Carne de cerdo y proteínas

Si bien muchas bacterias en el intestino producen gases al digerir los restos de alimentos no digeribles que llegan a la parte inferior del intestino, existen otras causas de los gases, ³ algunos asociados con eructos en lugar de flatulencia. Estos incluyen:

• Tragar aire solo o al tragar o tragar alimentos/líquidos
• Cambios de presión atmosférica
• Goma de mascar
• Fumar
• Tomar bebidas carbonatadas

Es normal tener gases y pasarlos. Pero, ¿cuánto flato es normal?

Es comprensible que la flatulencia no se encuentre entre los fenómenos científicos más populares y mejor estudiados, pero es interesante notar que la cantidad promedio de veces que las personas sanas eliminan gases por día es alrededor de 10 a 14 veces. . ^4,5 ¿Crees que produce exceso de gas? Rastrealo. ¡Tal vez necesites descubrir qué tan normal eres!

Por lo general, las personas expulsan pequeñas cantidades de gas sin darse cuenta (liberación suave de las pequeñas bolsas de aire que pueden haber sido tragadas y pequeñas cantidades producidas por bacterias), incluso ocurre durante el sueño; normalmente se liberan volúmenes más grandes después de las comidas ⁶ (pista:planifique en consecuencia!).

Si bien la flatulencia libera gases intestinales, el problema del gas atrapado que se encuentra con la hinchazón, según la comunidad médica, es en realidad un problema de dinámica de gases. ³

Inflamación:un problema de atrapamiento gas, no exceso gasolina

Un análisis reciente mediante tomografía computarizada (TC) ha identificado que el volumen medio de gases intestinales, unos 200 ml, no difiere en aquellos pacientes con enfermedades gastrointestinales acompañadas de síntomas evidentes (p. ej., enfermedad inflamatoria intestinal o EII) de aquellos cuyos síntomas no están validados externamente. (p. ej., síndrome del intestino irritable o SII). ⁷ La investigación ha demostrado que en las personas que se quejan de dolor abdominal y, a veces, tienen una circunferencia de la cintura aumentada, cuando se mide objetivamente, se muestra que tienen solo entre un 28 y un 118 % (alrededor de 2 a 8 onzas) más de gas en sus intestinos. ³ Los investigadores concluyeron que la cantidad de solo 1,9 a 8 oz. más gas no fue suficiente para crear el problema de la hinchazón, pero la distribución del gas fue la causa del problema. ³

Teorías sobre las causas de la hinchazón incluye: ³

• Falta de tono abdominal:los músculos no se contraen (mala postura)
• Tensión (los intestinos no están relajados)
• Las sensaciones o funciones mecánicas de los intestinos son inapropiadas (disfunción neuronal o muscular)
• Cambios en la motilidad intestinal normal y los tiempos de tránsito (aumentados o disminuidos)
• Disbiosis o alteraciones en la microbiota intestinal
• Cambios en las cantidades intestinales normales de contenido de agua o niveles de electrolitos (aumento o disminución

Recuerde estas prácticas recomendaciones de estilo de vida : ^3,8

• Cocine las verduras, en lugar de comerlas crudas, para evitar la producción excesiva de gases internos
• A lo largo del día, coma cantidades más pequeñas de alimentos que produzcan gases
• Evite cantidades excesivas de alimentos, especialmente aquellos con altas cantidades de grasa ⁷ y menos de 30 g de un suplemento de fibra dietética como psyllium ⁹ o almidón resistente tipo 4 procedente de fécula de patata ¹⁰
• Mastique completamente los alimentos (no trague ni trague grandes cantidades para evitar tragar aire)
• Evite las bebidas carbonatadas
• En general, la ingesta de fibra dietética recomendada es de 25 g para mujeres y 38 g para hombres (alrededor de 14 g de fibra por cada 1000 calorías que consume)
• Continúe comiendo frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas
• Fortalezca su núcleo aprendiendo a "retener" los músculos abdominales y mantenga una buena postura durante todo el día
• Haga ejercicio moderado para ayudar a una motilidad intestinal saludable
• Reduzca el estrés siendo consciente y considere la meditación o el yoga para relajar el intestino

Para el alivio inmediato de la flatulencia relacionada con el dolor abdominal:

• Trate de evitar retener el gas intencionalmente y use el baño según sea necesario
• Una recomendación popular para el alivio inmediato incluye acostarse en el suelo y abrazar las rodillas contra el pecho
• Tenga en cuenta las recomendaciones de su médico, quien puede sugerir cambios en la dieta, soluciones farmacéuticas, tratamiento psiquiátrico/psicológico o biorretroalimentación (para mejorar la función neuronal y muscular) según la(s) causa(s)
• Si bien se han probado múltiples probióticos para síntomas como hinchazón, dolor abdominal y flatulencia, algunos no han demostrado eficacia y otros han demostrado algún beneficio ⁹
• El carbón activado y la simeticona son suplementos típicos de venta libre que las personas usan para disminuir los gases; sin embargo, no todos los estudios parecen indicar que estos muestran un beneficio significativo de manera consistente ^3,12
• Para el dolor intenso, especialmente asociado con la pérdida de peso, acidez estomacal, vómitos, consulte a un médico

En resumen, las recomendaciones de sentido común de “una dieta balanceada” y ejercicio para mantenerse saludable incluye la asistencia en el manejo saludable de los gases intestinales. Entonces, si tiene flatulencia, no renuncie a la fibra:¡aumente su ejercicio!

Este contenido no pretende sustituir el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Las personas siempre deben consultar con su profesional de la salud para obtener asesoramiento sobre problemas médicos.

Referencias:

1. Rowland I et al. Funciones de la microbiota intestinal:metabolismo de los nutrientes y otros componentes de los alimentos. Eur J Nutr . 2017;57(1):1–24.
2. Nordqvist C. Todo lo que necesita saber sobre la flatulencia. Noticias médicas de hoy . https://www.medicalnewstoday.com/articles/7622.php. Consultado el 22 de abril de 2019.
3. Abraczinskas D. UpToDate® 6 de diciembre de 2018. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-intestinal-gas-and-bloating# Acceso
4. Furne JK et al. Dig Dis Sci . 1996;41(8):1631-1635.
5. Kirk E. Gastroenterología . 1949;12(5):782-794.
6. Tomlin J et al. tripa . 1991;32(6):665-669.
7. Azpiroz F. Gut . 2005;54(7):893-895.
8. Dahl WJ et al. Revista de la Academia de Nutrición y Dietética. 2015;115(11):1861-1870. 28 de febrero de 2019.
9. Gonlachanvit S. Gut . 2004;53(11):1577-1582.
10. Dahl WJ et al. Revista de la Academia de Nutrición y Dietética. 2012;112(9):A46.
11. Hungin APS et al. Farmacología y Terapéutica Alimentaria . 2018;47(8):1054-1070. 12. Jain NK et al. Am J Gastroenterol. 1986;81(7):532-535

Acerca de Noelle Patno, PhD:

Noelle Patno, PhD, es científica nutricional para la salud digestiva en Metagenics. Después de estudiar ingeniería química en Stanford e ingeniería en Abbott, buscó una educación en nutrición preventiva desde una perspectiva de ciencia básica al obtener su doctorado en Metabolismo Molecular y Nutrición de la Universidad de Chicago. Su función actual consiste en investigar y desarrollar probióticos, prebióticos y otras soluciones y programas nutricionales para promover la salud digestiva y la salud en general.

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