Les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable peuvent trouver un soulagement des symptômes grâce à une variété de changements alimentaires.
Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble gastro-intestinal courant dont on estime qu'il touche entre 10 et 20 % des personnes. Les symptômes du SII comprennent des ballonnements abdominaux, des douleurs, des flatulences, de la diarrhée et des habitudes intestinales altérées.
La cause du SCI est inconnue, mais des facteurs environnementaux tels que les changements de routine, le stress émotionnel, les infections et le régime alimentaire sont tous connus pour déclencher une attaque.
Pour une maladie qui touche tant de personnes, il existe peu de traitements efficaces. Manger plus de fibres, en particulier la forme la plus soluble, semble offrir un soulagement symptomatique chez certaines personnes.
Divers régimes d'exclusion autoproclamés sont couramment utilisés, mais peu d'essais contrôlés ont été réalisés pour étayer leurs avantages.
Un régime alimentaire à faible teneur en FODMAP est un traitement diététique émergent pour le SCI qui attire beaucoup d'attention.
FODMAP est un acronyme pour oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles et comprend des glucides tels que le lactose, le fructose, les fructanes (longues chaînes de molécules de fructose) et les alcools de sucre. Les FODMAP se trouvent dans de nombreux aliments, notamment le blé, le lait, les poires, les prunes, les oignons, l'ail et les légumineuses.
Les FODMAP peuvent être mal absorbés chez certaines personnes, entraînant leur accumulation dans l'intestin grêle et leur passage dans le gros intestin. Une fois là-bas, ils peuvent aspirer plus d'eau dans l'intestin (augmenter le risque de diarrhée) et également augmenter la production de gaz à partir de leur fermentation par les bactéries du côlon. Ces effets des FODMAP dans l'intestin expliquent bon nombre des symptômes signalés dans le SII.
Le petit nombre d'essais cliniques utilisant des régimes à faible teneur en FODMAP pour traiter le SCI a montré un avantage favorable. Cependant, on ne sait toujours pas si ces régimes offrent un avantage supérieur par rapport aux conseils de gestion traditionnels pour le SII.
Des chercheurs suédois ont examiné 75 personnes qui répondaient aux critères du SCI pour tester un régime pauvre en FODMAP par rapport aux conseils de gestion traditionnels du SCI. Chaque personne a été répartie au hasard pour suivre un régime pauvre en FODMAP pendant quatre semaines ou a reçu des conseils traditionnels.
Le conseil traditionnel de l'essai consistait à prendre des repas réguliers plus petits et à consommer moins de caféine, d'aliments épicés, de matières grasses et d'alcool, ainsi qu'à restreindre les «aliments problématiques» tels que les oignons, le chou et les haricots. Aucun des deux groupes n'a été informé de l'« étiquette » de leurs conseils diététiques pour aider à réduire un effet placebo, car le mot « FODMAP » a une certaine popularité auprès du grand public.
À la quatrième semaine, 67 personnes restaient dans l'étude. Les deux groupes de régime ont vu une baisse des symptômes du SII sans différence significative dans la réduction des symptômes entre les deux groupes. Une découverte intéressante était que les deux groupes de régimes ne s'excluaient pas mutuellement. Certains des aliments qu'il était recommandé de consommer moins dans le cadre des conseils traditionnels étaient également faibles en FODMAP. Cela soulève la possibilité que la combinaison d'éléments de chaque approche puisse réduire davantage les symptômes du SII.
L'IBS est une condition complexe qui semble avoir un grand degré de différences individuelles dans les aliments qui peuvent le déclencher.
Les résultats de ce petit essai montrent qu'aucune approche fixe ne fonctionnera pour tout le monde, mais il y a du mérite à prendre les principes derrière les options alimentaires et à les adapter à ce qui fonctionne pour l'individu.
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