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Quand dois-je consulter un médecin pour du sang dans les selles ?

Qu'est-ce qui cause le sang dans les selles ?

Les symptômes qui accompagnent le sang dans les selles et qui nécessitent un traitement médical immédiat comprennent des changements dans la fréquence ou la régularité des selles, des douleurs abdominales ou crampes, faiblesse, fatigue et fièvre.

Le sang dans les selles provient souvent de l'intestin grêle (côlon), du rectum ou de l'anus et peut être remarqué lorsque vous voyez du sang dans les toilettes ou sur du papier hygiénique après vous être essuyé après une selle.

Les causes courantes de sang dans les selles qui ne sont pas graves incluent :

  • Hémorroïdes :gonflement des vaisseaux sanguins dans le rectum ou l'anus pouvant provoquer des douleurs, des démangeaisons et parfois des saignements
  • Fissure anale :une déchirure de la muqueuse de l'anus pouvant provoquer une sensation de déchirure, de déchirure ou de brûlure pendant ou après une selle

Les causes graves de sang dans les selles sont moins fréquentes et comprennent :

  • Polypes précancéreux près de la fin du gros intestin (côlon)
  • Cancer colorectal
    • La présence de sang dans les selles peut être ignorée pendant des années lorsque les gens supposent qu'il est dû à des hémorroïdes, pour ensuite recevoir un diagnostic de cancer colorectal
    • Consultez un médecin pour évaluer la présence de sang dans les selles, car si le cancer colorectal est diagnostiqué tôt, il peut souvent être traité
  • Autres causes
    • Colite (inflammation du côlon)
    • Proctite (inflammation du rectum)
    • Maladie diverticulaire
    • Angioectasies (vaisseaux sanguins anormaux dans le tractus gastro-intestinal)
    • Ulcères rectaux

Quand consulter un médecin pour un saignement rectal

Consultez un médecin si vous avez du sang dans les selles et avec :

  • Modifications de la fréquence ou de la régularité des selles
  • Douleurs ou crampes abdominales
  • Faiblesse
  • La fatigue
  • Fièvre

Quels sont les symptômes du sang dans les selles ?

Les symptômes de sang dans les selles comprennent :

  • Sang visible dans les toilettes après une selle
  • Sang visible sur du papier toilette après s'être essuyé suite à une selle
  • Tabouret de couleur rouge ou marron

Selon la cause, les symptômes qui peuvent accompagner le sang dans les selles comprennent :

  • Douleur rectale
  • Démangeaisons rectales
  • Tissu bombé autour de l'anus
  • Sensation de déchirure, de déchirure ou de brûlure pendant ou après une selle
  • Confusion
  • Évanouissement
  • Étourdissements
  • Déshydratation
  • Fuite de selles ou difficulté à nettoyer après une selle

Comment le sang dans les selles est-il diagnostiqué ?

La cause du sang dans les selles est diagnostiquée avec les antécédents du patient et un examen physique qui implique généralement un toucher rectal.

  • D'autres repos pour aider à diagnostiquer la cause du sang dans les selles incluent
  • Anoscopie pour inspecter le canal anal et le rectum inférieur :il s'agit généralement d'une procédure en cabinet qui ne nécessite pas de sédation
  • Sigmoïdoscopie pour examiner le rectum et la majeure partie du gros intestin inférieur
  • Coloscopie pour examiner tout le côlon
  • Œsophagogastroduodénoscopie
  • Endoscopie par capsule sans fil
  • Poussez l'entéroscopie
  • Entéroscopie à double ballonnet
  • Scans radionucléides
  • Angiographie
  • Tests sanguins
    • Numération complète des cellules sanguines (CBC)
    • Niveaux d'électrolytes
    • Profil de coagulation

Quel est le traitement du sang dans les selles ?

Le traitement du sang dans les selles dépend de la cause.

  • Hémorroïdes
    • Suppléments de fibres
    • Laxatifs
    • Bains de siège chauds
    • Traitements topiques :crèmes antalgiques et suppositoires rectaux d'hydrocortisone
    • Chirurgie pour les cas graves
      • Ligature élastique
      • Coagulation laser, infrarouge ou bipolaire
      • Sclérothérapie
  • Fissure anale
    • Thérapie par les fibres
    • Laxatifs
    • Nifédipine topique et nitroglycérine topique
    • Toxine botulique
    • Chirurgie pour les cas qui persistent malgré d'autres traitements
  • Polypes précancéreux
    • Ablation chirurgicale des polypes (polypectomie)
  • Cancer colorectal
    • Chirurgie pour enlever la partie du côlon ou du rectum qui a un cancer
    • Chimiothérapie
    • Radiothérapie
  • Colite
    • Changements de régime
    • Évitez les médicaments qui aggravent les symptômes, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve)
    • Médicaments topiques appliqués directement sur le rectum
      • 5-ASA (acide aminosalicylique ou mésalamine)
    • Médicaments stéroïdiens topiques ou oraux
    • 5-ASA oral
    • Produits biologiques :adalimumab (Humira), infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis) et vedolizumab (Entyvio)
    • Stéroïdes intraveineux pour les cas graves
    • Autres médicaments :tofacitinib ou cyclosporine