Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Когда следует обратиться к врачу по поводу крови в стуле?

Что вызывает кровь в стуле?

Симптомы, сопровождающие появление крови в стуле и требующие немедленного лечения, включают изменение частоты или консистенции дефекации, боль в животе или спазмы, слабость, усталость и лихорадка.

Кровь в стуле часто поступает из нижней части кишечника (толстой кишки), прямой кишки или ануса, и ее можно заметить, когда вы видите кровь в унитазе или на туалетной бумаге после вытирания после дефекации.

Распространенные несерьезные причины появления крови в стуле включают:

  • Геморрой:опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или заднем проходе, которые могут вызывать боль, зуд и иногда кровотечение.
  • Анальная трещина:разрыв слизистой оболочки заднего прохода, который может вызвать ощущение разрывающей, разрывающей или жгучей боли во время или после дефекации.

Серьезные причины появления крови в стуле встречаются реже и включают:

  • Предраковые полипы в конце толстой кишки (ободочной кишки)
  • Колоректальный рак
    • Кровь в кале может игнорироваться в течение многих лет, когда люди предполагают, что это связано с геморроем, только для того, чтобы позже у них диагностировали колоректальный рак.
    • Обратитесь к врачу, чтобы оценить наличие крови в стуле, потому что если колоректальный рак диагностирован на ранней стадии, его часто можно вылечить
  • Другие причины
    • Колит (воспаление толстой кишки)
    • Проктит (воспаление прямой кишки)
    • Дивертикулярная болезнь
    • Ангиоэктазии (аномальные кровеносные сосуды в желудочно-кишечном тракте)
    • Язвы прямой кишки

Когда следует обращаться к врачу при ректальном кровотечении

Обратитесь к врачу, если у вас есть кровь в стуле, а также:

  • Изменения частоты или консистенции стула.
  • Боль в животе или спазмы
  • Слабость
  • Усталость
  • Лихорадка

Каковы симптомы крови в стуле?

Симптомы крови в стуле включают:

  • Видимая кровь в унитазе после дефекации
  • Видимая кровь на туалетной бумаге после вытирания после дефекации
  • Стул красного или бордового цвета

В зависимости от причины кровь в стуле может сопровождаться следующими симптомами:

  • Боль в прямой кишке
  • Зуд прямой кишки
  • Выпячивание тканей вокруг ануса
  • Ощущение рвущей, разрывающей или жгучей боли во время или после дефекации
  • Путаница
  • Обморок
  • Головокружение
  • Обезвоживание
  • Подтекание стула или трудности с очисткой после дефекации

Как диагностируется кровь в стуле?

Причина появления крови в стуле диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра, который обычно включает ректальное исследование.

  • Другие виды отдыха, помогающие диагностировать причину появления крови в стуле, включают
  • Аноскопия для осмотра анального канала и нижнего отдела прямой кишки:как правило, это амбулаторная процедура, не требующая седации.
  • Ректороманоскопия для осмотра прямой кишки и большей части нижнего отдела толстой кишки.
  • Колоноскопия для осмотра всего толстого кишечника
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Беспроводная капсульная эндоскопия
  • Выталкивающая энтероскопия
  • Двухбаллонная энтероскопия
  • Радионуклидное сканирование
  • Ангиография
  • Анализы крови
    • Полный анализ крови
    • Уровни электролитов
    • Профиль коагуляции

Что такое лечение крови в стуле?

Лечение крови в стуле зависит от причины.

  • Геморрой
    • Добавки с клетчаткой
    • Слабительные
    • Теплые сидячие ванны
    • Местное лечение:обезболивающие кремы и ректальные суппозитории с гидрокортизоном
    • Хирургия в тяжелых случаях
      • Лигация резинкой
      • Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция.
      • Склеротерапия
  • Анальная трещина
    • Фиберотерапия
    • Слабительные
    • Нифедипин для местного применения и нитроглицерин для местного применения
    • Ботулотоксин
    • Операция в случаях, которые сохраняются, несмотря на другие методы лечения.
  • Предраковые полипы
    • Хирургическое удаление полипов (полипэктомия)
  • Колоректальный рак
    • Операция по удалению части толстой или прямой кишки, пораженной раком.
    • Химиотерапия
    • Лучевая терапия
  • Колит
    • Изменения в диете
    • Избегайте лекарств, которые ухудшают симптомы, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве).
    • Лекарства для местного применения, применяемые непосредственно в прямую кишку
      • 5-АСК (аминосалициловая кислота или месаламин)
    • Городские или пероральные стероидные препараты.
    • Пероральный прием 5-АСК
    • Биопрепараты:адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis) и ведолизумаб (Entyvio)
    • Внутривенные стероиды в тяжелых случаях
    • Другие лекарства:тофацитиниб или циклоспорин

Желудок вопрос