Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želučane kiseline

Zdravstvene prednosti folne kiseline

Folna kiselina je sintetski oblik folata, također poznat kao vitamin B9. Dostupni su i dodaci prehrani koji sadrže 5-MTHF, oblik koji tijelo koristi. Folna kiselina je sastavni dio mnogih namirnica, a suplementacija se preporučuje kao tretman za zdravstvena stanja koja su povezana s nedostatkom folata. Njegova je najčešća upotreba za promicanje zdravog razvoja živčanog sustava tijekom trudnoće.

Zdravstvene prednosti

Folat je prvi put identificirala znanstvenica Lucy Wills 1931. godine koja je otkrila taj pivski kvasac, ekstrakt bogat folatom, mogao bi preokrenuti anemiju tijekom trudnoće. Tek 1943. znanstvenici su uspjeli izolirati folat u njegovom čistom obliku, te ga na kraju sintetizirati u laboratoriju kao folnu kiselinu.

Sintetizirani vitamin poslužio je kao osnova za prvi lijek protiv raka, aminopterin. Kasnije je otkriveno da folna kiselina sprječava ili liječi druga zdravstvena stanja.

Defekti neuralne cijevi

Folna kiselina se obično propisuje kao dodatak tijekom trudnoće kako bi se smanjio rizik od neuralne cijevi nedostatke. Defekti neuralne cijevi su urođeni defekti mozga, kralježnice ili leđne moždine. Razvijaju se tijekom prvog mjeseca trudnoće, često prije nego što žena i sazna da je trudna.

Dva najčešća defekta neuralne cijevi su spina bifida (obilježena nerazvijenom kralježnicom) i anencefalija (odsutnost većeg dijela mozga, lubanje i tjemena).

Niske razine folata tijekom trudnoće povezane su s najmanje polovicom svih defekata neuralne cijevi. Uzimanje 400 mikrograma (mcg) folne kiseline dnevno može smanjiti rizik od ovih mana za 50%, kaže Američka akademija za pedijatriju.

Dodatak folne kiseline smatra se prvom linijom obrane od genetskih urođenih mana kao što je spina bifida i anencefalija.

Od 1998. folna kiselina se dodaje žitaricama, pečenim proizvodima i drugoj hrani kako bi se dodatno smanjio rizik od defekata neuralne cijevi. Najmanje 80 zemalja poduzelo je slične korake.

Nedostatak folne kiseline

Osim prevencije defekata neuralne cijevi, folna kiselina se može koristiti za liječenje Nedostatak folata, često uzrokovan ulceroznim kolitisom, bolešću jetre, alkoholizmom i dijalizom bubrega.

  • Manjak folata može dovesti do vrste anemije poznate kao megaloblastična anemija u kojoj koštana srž proizvodi abnormalne, nezrele crvene krvne stanice neobično velike veličine. Simptomi uključuju ekstremni umor, lupanje srca, otežano disanje, otvorene rane na jeziku i promjene u boji kože ili kose.
  • Nedostatak folata i drugih B vitamina može izazvati stanje poznato kao hiperhomocisteinemija u kojem ima previše aminokiseline homocisteina u krvi. To se može dogoditi kod ljudi s bubrežnom bolešću ili genetskim poremećajima koji utječu na proizvodnju 5-MTHF. Kronična hiperhomocisteinemija povezana je s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, Alzheimerove bolesti, ponavljajućih pobačaja i prijeloma kostiju u starijih osoba.

Uzimanje 250 mcg do 1000 mcg folne kiseline dnevno obično može pomoći preokrenuti nedostatak folata.

Folna kiselina i upalna bolest crijeva (IBD)

Poremećaji kože i očiju

Čini se da je folna kiselina korisna u liječenju vitiliga, kroničnog stanja koje karakterizira gubitak pigmentacije kože. Prema dvogodišnjoj studiji iz Švedske, čini se da kombinacija folne kiseline i vitamina B12 potpuno zaustavlja širenje vitiliga kod 64% sudionika studije.

Čini se da kombinacija folne kiseline i vitamina B12 usporava napredovanje makularne degeneracije, poremećaja oka povezanog sa starenjem koji karakterizira progresivni gubitak vida, prema studiji iz 2016. sa Sveučilišta Harvard.

U usporedbi s drugim dodacima koji se obično koriste za liječenje makularne degeneracije, uključujući tiamin (vitamin B1) i riboflavin (vitamin B2), visoke doze folne kiseline pokazale su se najučinkovitijim u usporavanju napredovanja bolesti.

Ostale pogodnosti

Neki također vjeruju da je folna kiselina učinkovita u prevenciji moždanog udara, liječenju povišenog krvnog tlaka pritisak i ublažavanje simptoma depresije.

Ograničene pogodnosti mogu uključivati:

  • Iako je istina da se pokazalo da suplementacija folnom kiselinom smanjuje rizik od moždanog udara za 10-20% u siromašnim zemljama u razvoju, ista korist nije zabilježena u razvijenom svijetu gdje je obogaćivanje hrane folnom kiselinom uobičajeno.
  • Isto vrijedi i za odnos između hipertenzije (visokog krvnog tlaka) i folne kiseline. Dok se čini da folna kiselina lagano snižava krvni tlak uz stalnu upotrebu, ona nema aditivni učinak kada se koristi s tradicionalnim (i učinkovitijim) lijekovima za visoki krvni tlak.
  • Slično, dok je depresija povezana s niskim razinama folata, povećani unos folne kiseline pokazao se korisnim u nekim studijama, ali ne i drugim, prema istraživanju Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.

Nema definitivnog dokaza da može liječiti Alzheimerovu bolest, bipolarnu depresiju ili kroničnu sindrom umora.

Potencijalne nuspojave

Dodaci folne kiseline općenito su sigurni i dobro se podnose kada se uzimaju kako je propisano. Doze veće od 1000 mcg mogu uzrokovati nuspojave, uključujući grčeve u trbuhu, želučane tegobe, proljev, nadutost, poremećaj okusa, razdražljivost, nervozu, nesanicu, mučninu i promjene boje kože.

Iako su rijetke, studije na životinjama pokazale su da folna kiselina može uzrokovati promjene ponašanja i napadaje kod vrlo visoke doze.

Određeni ljudi mogu osjetiti simptome preosjetljive reakcije, uključujući osip, svrbež i oticanje . Iako je poznato da se javljaju rijetke, potencijalno opasne po život, reakcije cijelog tijela, nazvane anafilaksija.

Nazovite hitnu pomoć ili idite u najbližu hitnu pomoć ako nakon uzimanja dodatka folne kiseline dobijete osip ili koprivnjaču, otežano disanje, piskanje, ubrzan rad srca, vrtoglavicu ili oticanje lica, grla ili jezika.

Rizik od raka prostate

Budući da su gotovo identične molekularne strukture, mnogi smatraju folnu kiselinu i folne kiseline biti ista stvar. Ali nisu.

Ono što ih razlikuje je način na koji ih tijelo koristi.

  • Folat se u probavnom traktu pretvara u aktivni oblik vitamina B9, nazvan 5-metil-THF (5-MTHF).
  • Folna kiselina treba ući u krvotok i dostaviti se jetri i drugim tkivima kako bi se pretvorila u 5-MTHF. To je spor i neučinkovit proces koji može ostaviti velik dio folne kiseline nemetaboliziranom i slobodno cirkulirajući u tijelu.

Oko 30-40% populacije može imati genetski defekt MTHFR koji ometa pretvorbu folne kiseline u aktivni folat.

Dok visoke razine cirkulirajuće folne kiseline neće uzrokovati štetu većini ljudi, postoje sugestije da visoke koncentracije mogu povećati rizik od raka prostate.

U smislu rizika od raka prostate, muškarci koji stalno uzimaju 1000 mcg ili više folne kiseline čini se da je kiselina izložena najvećem potencijalnom riziku. S druge strane, muškarci koji unose dovoljno folata u svojoj prehrani izloženi su manjem riziku.

Unatoč ovim nedostacima, folna kiselina je jeftina, netoksična i malo je vjerojatno da će uzrokovati nuspojave osim ako se ne uzimaju previše.

Interakcije s lijekovima

Folna kiselina može smanjiti učinkovitost određenih lijekova, uključujući:

  • Antikonvulzivi kao što su Cerebryx (fosfenitoin), Dilantin (fenitoin) i Mysoline (primidon)
  • Barbituati kao što su Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital) i Luminal (fenobarbital)
  • Metotreksat koristi se za liječenje određenih autoimunih poremećaja i raka
  • Daraprim (pirimetamin) koji se koristi za prevenciju malarije

Određeni lijekovi mogu ometati apsorpciju folne kiseline, potkopavajući njezinu učinkovitost.

Ovo uključuje:

  • Blokatori kiseline , uključujući antacide, blokatore H2 i inhibitore protonske pumpe
  • Aspirin
  • Azulfidin (sulfasalazin) za liječenje reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti

Razdvajanje doze lijeka i folne kiseline za dva do četiri sata često može pomoći u sprječavanju interakcija, ali najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom i ljekarnikom za konkretnije savjete.

Doziranje i priprema

Dodaci folne kiseline dostupni su u slobodnoj prodaji u većini drogerija, trgovina dodataka prehrani, zdravstvu trgovine s hranom i veće trgovine mješovitom robom. Mogu se naći u obliku kapsula, tableta, mekih gel čepova, tableta za žvakanje i gumenih oblika.

Uobičajene doze kreću se od 400 do 800 mcg u suplementima za odrasle i 200 do 400 mcg u dječjim multivitaminima. Folna kiselina se može uzimati s hranom, ali se bolje apsorbira na prazan želudac.

Prema Uredu za dodatke prehrani, samo oko 85% folne kiseline postat će dostupno u krvotoku ako se uzme s hranom. Kada se uzima bez hrane, gotovo 100% folne kiseline postat će bioraspoloživo.

Često se preporučuje da uzimate dodatak B-kompleksa umjesto pojedinačnih vitamina B . To može dovesti do neravnoteže i/ili prikriti simptome nedostatka. Suplementi folne kiseline, na primjer, ponekad mogu prikriti potencijalno opasan nedostatak B12.

5-MTHF pripreme

5-MTHF se nalazi u mnogim visokokvalitetnim dodatcima. Prodaje se pod markama Metafolin i Deplin, dodatak 5-MTHF može biti prikladan za osobe s bolestima jetre ili genetskim poremećajima koji ometaju pretvorbu folne kiseline.

Metafolin je dostupan bez recepta, a postoje i drugi 5-MTHF pripravci u drugim dodatcima. Deplin je lijek na recept, koji sadrži 15 mg 5-MTHF i odobren je za liječenje depresije.

Moguće je da uzimanje 5-MTHF možda neće povećati rizik od raka prostate.

Što tražiti

Dodaci vitamina nisu strogo regulirani u Sjedinjenim Državama i mogu se razlikovati u kvaliteti od jedne marke do sljedećeg. Kako biste osigurali kvalitetu i sigurnost, odaberite dodatke koji su testirani i certificirani od strane neovisnog certifikacijskog tijela kao što je U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab ili NSF International.

Ostala pitanja

Koja hrana ima najviše folne kiseline?

Općenito govoreći, svu potrebnu folnu kiselinu možete dobiti iz hrane, posebno sada kada su žitarice i druga hrana obogaćene vitaminom B. Čak i ako uzimate dodatak folne kiseline, možete pojačati svoj unos sljedećim pravim opcijama hrane:

  • Goveđa jetra:215 mcg po porciji od 3 unce
  • Špinat (kuhan):131 mcg po porciji od ½ šalice
  • Crnooki grašak:105 mcg po porciji od ½ šalice
  • Šparoge:89 mcg na četiri koplja
  • Prokulice:78 mcg po porciji od ½ šalice
  • Romaine salata:64 mcg po obroku od jedne šalice
  • Avokado:58 mcg po porciji od ½ šalice
  • Bijela riža (kuhana):54 mcg po porciji od ½ šalice
  • Brokula:52 mcg po porciji od ½ šalice
  • Zeleni senf (kuhani):52 mcg po porciji od ½ šalice