Doći do dna hemoroida

Ah, hemoroidi. Čak i ako niste znali kako pravilno napisati riječ, sigurno ste čuli vic o njima. Ali za one koji su ikada imali hemoroide, oni nisu smiješni.

Dakle, umjesto da budete temelj mnogih šala, što su zapravo hemoroidi, tko ih dobiva i kako ih možete spriječiti? Bradford Keeler, MD, opći kirurg koji je specijaliziran za operacije debelog crijeva i rektuma na Banner Health Clinic u Lovelandu, CO, dolazi do dna hemoroida.

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su natečene vene u analnom kanalu koje se mogu razviti unutar rektuma (unutarnji) ili ispod kože oko anusa (vanjski). Kad se nadražene ili povećaju, mogu uzrokovati probleme kao što su krvarenje, svrbež i bol.

Vrste hemoroida

Kao što je gore spomenuto, postoje dva skupa hemoroidnih vena:unutarnje i vanjske.

Unutarnji hemoroidi

Unutarnji hemoroidi su otprilike 2-3 centimetra (oko inča) unutar analnog kanala i relativno su bezbolni. Obično ih nećete ni primijetiti dok se ne naprežete tijekom stolice. To može uzrokovati širenje krvnih žila, a zatim pucanje i krvarenje.

Ponekad se unutarnji hemoroidi mogu dovoljno povećati da izboče iz anusa (prolapsirani ili izbočeni) i mogu uzrokovati svrbež. Obično se ovi prolapsirani hemoroidi sami vraćaju unutar analnog kanala ili se mogu lagano gurnuti natrag na svoje mjesto. Međutim, rijetko se unutarnji hemoroidi mogu zaglaviti u prolapsiranom položaju i uzrokovati bol.

Vanjski hemoroidi

Vanjski hemoroidi dijele osjet s kožom i stoga su vidljivi. Kada su nadraženi i prošireni, ponekad mogu razviti trombozu. Unatoč izgledu, trombozirani hemoroidi obično nisu ozbiljni, ali mogu biti bolni. Kada se tromboza povuče ili ukloni, mogu postojati zaostale vanjske oznake na koži koje mogu predstavljati izazov za svakodnevnu higijenu.

"Općenito, vidljivo tkivo s boli je problem vanjskih hemoroida, a krvarenje bez boli je problem unutarnjih hemoroida", rekao je dr. Keeler.

Tko će ih najvjerojatnije dobiti?

Ako ste se morali suočiti s njima, niste sami. Procjenjuje se da pogađaju otprilike 1 od 5 Amerikanaca, a imat će ih oko polovica odraslih starijih od 50 godina.

“Tehnički, svaka osoba ima hemoroide, ali samo neki ljudi će imati problematične hemoroide”, rekao je dr. Keeler. “Između 50-75% ljudi imat će neku vrstu iritacije hemoroida tijekom života, ali samo 5% će trebati operaciju.”

Hemoroide može uzrokovati nekoliko stvari, uključujući:

• naprezanje na zahodu
• dizanje teških tereta
• kronični zatvor
• problemi sa zadržavanjem urina
• kronični kašalj
• pretilost
• dob
• trudnoća
• analni seks

Opcije liječenja

"Srećom, većina problema s hemoroidima može se liječiti izbjegavanjem zatvora upotrebom dnevnih vlakana i bez naprezanja pri pražnjenju crijeva", rekao je dr. Keeler.

Kako bi ublažio nelagodu, dr. Keeler predlaže sljedeće:

• Okupajte se u sjedećoj kupki, natopite se u kadi ili stavite toplu krpu na to područje
• Izbjegavajte naprezanje tijekom pražnjenja crijeva
• Koristite kreme, masti ili blazinice bez recepta koji sadrže hidrokortizon ili hamamelis kako biste smanjili oticanje i iritaciju kože

"Kreme i masti dobro djeluju na vanjske hemoroide, ali problemi s unutarnjim hemoroidima zahtijevaju čepić za unutarnju aplikaciju nalik klistir s niskim tlakom", rekao je dr. Keeler. “Lijekovi koji se izdaju na recept obično dodaju steroide kao protuupalni lijek veće snage kako bi pokušali smanjiti prošireno hemoroidno tkivo.”

Kirurške intervencije

U otprilike 5% slučajeva, kirurški zahvat može biti nužan kada postoji nedostatak odgovora na kućne tretmane, tretmane bez recepta ili ako postoje kontinuirani problemi s krvarenjem.

"Operativna ekscizija hemoroida je trajno liječenje tog hemoroidnog stupca, ali postoje i drugi hemoroidi koji mogu postati problem u budućnosti", rekao je dr. Keeler. “Ne radi se ekscizija cijelog hemoroidnog tkiva jer to može uzrokovati analnu stenozu zbog opsežnih ožiljaka. Liječe se samo problematični hemoroidi."

Ključ za izbjegavanje problema s hemoroidima

Ključ za izbjegavanje problema s hemoroidima je održavanje redovitog pražnjenja crijeva mekom stolicom. To se može pomoći na sljedeće načine:

• Jedite puno hrane bogate vlaknima
• Pijte puno tekućine
• Ne čekajte da odete na broj 2
• Ostanite aktivni
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu
• Izbjegavajte traumatično umetanje predmeta u analni kanal
• Koristite omekšivače stolice i regulatore po potrebi

"Treba izbjegavati redovitu upotrebu laksativa jer tijelo može postati ovisno o tim lijekovima i stvoriti još veće probleme", dodao je dr. Keeler.

Kada biste trebali potražiti liječničku pomoć?

Iako su rijetki, ako se vaši simptomi nastave nakon tjedan dana kućne njege ili ako imate rektalno krvarenje, trebali biste posjetiti svog liječnika.

"Krv u stolici najčešće dolazi od hemoroida, ali može biti i zbog drugih problema uključujući rak debelog crijeva, rektuma ili analnog raka", rekao je dr. Keeler. “Ne biste trebali pretpostaviti da krv iz analnog kanala nije velika stvar. To se posebno odnosi na osobe starije od 40 godina, ali ove vrste karcinoma postaju sve češće kod mlađih ljudi. Neophodno je da zdravstveni djelatnik bude upoznat sa svim napadima krvarenja iz vašeg anusa.”

Veliki za ponijeti

Iako hemoroidi nisu šala za one koji ih imaju, oni se lako liječe i vrlo ih je moguće spriječiti. Iako vam je možda neugodno zbog njih, nemojte čekati da se obratite liječniku. Rane intervencije mogu ublažiti nelagodu i smanjiti komplikacije.

Ako osjećate neugodne ili bolne hemoroide, dogovorite termin kod svog liječnika primarne zdravstvene zaštite. Da biste pronašli stručnjaka u svojoj blizini, posjetite bannerhealth.com.

• Što je SIBO (prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu)?
• Što biste trebali znati o raku žučnog mjehura