Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> Hasgörcsök

A Levator Ani-szindróma áttekintése

Levator ani szindróma (LAS) egy olyan egészségügyi állapot, amelyet krónikus anális fájdalom jellemez, amelyet a medence és az anális régió feszes izmai okoznak. A LAS a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek (FGD) egyike, amely emésztési rendellenességek csoportja, amelyek ismert ok nélkül okoznak jeleket és tüneteket. Becslések szerint a LAS a nők körülbelül 7,4 százalékát és a férfiak 5,7 százalékát érinti. A betegségben szenvedőknek csak körülbelül egyharmada fordul orvoshoz, de vannak olyan stratégiák, amelyek segíthetnek enyhíteni a tüneteket azok számára, akik ezt érintik. P>

Kritériumok és tünetek

A LAS krónikus időszakos fájdalmat okoz a végbél felső részén. A fájdalom jellemzően tompa fájdalomként, nyomásérzésként vagy égő érzésként írják le, és általában rosszabbodik az ülés során, és enyhül felálláskor vagy fekvéskor.

A LAS meghatározása a Róma IV. kritériumok szerint történt, amely osztályozza az FGD-t, beleértve a liftet is. ani szindróma.

Diagnosztikai kritériumok

A Levator ani szindróma diagnosztikai kritériumai a következők:

  • Krónikus vagy visszatérő végbélfájdalom vagy fájdalom epizódjai, amelyek legalább 30 percig tartanak
  • A puborectalis izom (amely a végbél és a szeméremcsont köré fonódik) érzékenysége, amikor megérinti.
  • Legalább hat hónapig a tünetek, amelyek közül legalább háromnak egymást követőnek kell lennie
  • Nincs azonosítható ok

A LAS-t korábban a krónikus proktalgia egyik formájának tekintették, bár ez a kifejezés már nem használt. A LAS szinonimája számos egyéb kifejezés is létezik, beleértve a levator spasmus, a levator szindróma és a puborectalis szindróma, amelyek mindegyike a puborectalis izomhoz kapcsolódó tüneteket írja le.

Egyéb jellemzők

A szindróma kritériumain kívül más tüneteket is tapasztalhat, beleértve a székletürítési nehézségeket és/vagy hólyagmozgások, gyakori bél- és/vagy hólyagürítés, vagy bél- és/vagy húgyhólyag-inkontinencia.

A nők és férfiak fájdalmat érezhetnek szex közben vagy után, a férfiak pedig szexuális zavarokat tapasztalhatnak .

Kockázati tényezők

A LAS oka nem világos, de az a puborectalis izom.

  • Orvosi előzmények: Nagyobb lehet a kockázata a levator ani szindróma kialakulásának hüvelyi szülés után, különösen akkor, ha nagy bemetszése vagy hüvelyszakadása volt. A gerincet, a végbélnyílást vagy a medencet érintő műtét vagy trauma szintén hajlamosíthatja Önt az állapotra.
  • Izomműködési zavar: A diszszinergikus székletürítés olyan állapot, amelyben a medencefenék izmai, beleértve a puborectalis izmokat is, nem működnek úgy, ahogy kellene. Szerepet játszhat a szindróma kialakulásában.
  • Gyulladásos betegség :Az anális terület közelében irritációval vagy gyulladással jellemezhető állapotok, például irritábilis bél szindróma (IBS), gyulladásos bélbetegség (IBD), krónikus székrekedés és fertőzések, növelhetik ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát.

Diagnózis

A Levator ani szindrómát azután diagnosztizálják, hogy más egészségügyi állapotokat kizártak.

Amellett, hogy meghallgatja az Ön előzményeit, egészségügyi szolgáltatójának fizikai vizsgálatot kell végeznie vizsga. A fizikális vizsgálat valószínűleg normális lesz. Valószínűleg rektális vizsgálatot fog végezni, és bár ez a vizsgálat általában nem fáj, nagy valószínűséggel fájdalmat és érzékenységet fog tapasztalni, ha LAS-ban szenved, és anális izmai feszültek vagy görcsösek lehetnek a vizsgálat során.

Általában a vérvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok nem diagnosztizálják ezt a rendellenességet, de Ön szükség lehet bizonyos diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére, hogy kizárjon más rendellenességeket.

A végbélfájdalom lehetséges okai, amelyeket ki kell zárni a LAS diagnózisa előtt készült:

  • Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Anális vagy végbéltályog
  • Anális vagy végbélrepedés
  • Trombózisos aranyér
  • Prosztatagyulladás (prosztatagyulladás)
  • Coccygodynia (farkcsont-fájdalom)
  • Prosztatarák
  • Vasbélrák

Kezelés

Van néhány kezelési lehetőség a LAS számára, beleértve az otthoni kezeléseket, a vényköteles gyógyszereket és beavatkozási eljárások. A javasolt kezelések többsége átmeneti enyhülést tud nyújtani, de hosszú távon nem bizonyultak hatékonynak.

  • Otthoni kezelések: Az ülőfürdők használata átmenetileg enyhítheti az izomgörcsöket és a LAS tüneteit.
  • Életmód stratégiák: A mérsékelt rosttartalmú diéta a rendszeres bélmozgás elősegítése és a székrekedés vagy hasmenés elkerülése érdekében megelőzheti a tünetek súlyosbodását. Az is segíthet, ha aktív marad, és kerüli a hosszan tartó ülést.
  • Terápiák: Néhány intervenciós stratégia, beleértve a képzett fizikoterapeuta által végzett digitális masszázst, a biofeedbacket és az elektrogalvanikus stimulációt, hatásosnak bizonyult egyes LAS-ban szenvedő betegeknél.
  • Flexeril (ciklobenzaprin): A Flexeril egy vényköteles izomrelaxáns, amely átmenetileg enyhítheti a tüneteket egyes LAS-ban szenvedő betegeknél.