Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> Hasfájás

Kokain- és crack-függőség

Tények a kokainnal és crackkel való visszaélésről

Amikor egy személy visszavonul a kokain hatásaitól, a neurotranszmitterek csökkenése a vérnyomás hirtelen csökkenését eredményezheti vagy pulzus, súlyos depresszió, és néha még öngyilkossági gondolatok és kísérletek is.

  • A kokainpor, más néven koksz, orrcukor, hó, fújás vagy dudálás, egy kokain növényből származó drog. A Crack kokain vagy az úgynevezett rock vagy rock kokain szilárd formájú kokain.
  • Az Egyesült Államokban körülbelül 25 millió ember fogyaszt kokaint legalább egyszer élete során.
  • A kokainmérgezés tünetei közé tartozik az intenzív eufória és az élvezet, amelyet a személy hiperaktívvá és éberré válása követ.
  • Amint a kokainmérgezéssel összefüggő magas szint elmúlt, az egyén izgatottá, ingerlékenysé és fizikailag kényelmetlenné válik.
  • A kokainmérgezés gyakran drámaian megnöveli a dopamin, a noradrenalin és a szerotonin neurotranszmitterek felszabadulását.
  • A kokainnal való visszaélés és a függőség egyike a stimuláns-használattal kapcsolatos számos rendellenességnek, amelynek nincs egyetlen oka, hanem inkább biológiai, pszichológiai és társadalmi tényezők kombinációja.
  • A kokain megvonási tünetei és jelei közé tartozik az ingerlékenység, az étvágycsökkenés, az alvászavarok és a kábítószer utáni sóvárgás.
  • A kokainhasználati zavar tünetei közé tartozik az anyag nagy mennyiségének ismétlődő használata hosszú időn keresztül, az anyag utáni sóvárgás, több gyógyszer szükségessége a mérgezés eléréséhez idővel, az anyagtól való elvonás tünetei, a kábítószer-használat, amely zavarja fontos kötelezettségek, és nehézségekbe ütközik a kokain használatától való tartózkodás. A kokainhasználati zavarban szenvedők nagyobb valószínűséggel vesznek részt kockázatos szexuális viselkedésekben és tapasztalják meg annak következményeit, valamint nagyobb az öngyilkosság, emberölés, családon belüli erőszak és az erőszak egyéb formáinak kockázata.
  • A kokainhasználati rendellenesség egészségügyi kockázatai közé tartozik, különösen, ha repedés formájában, a test fő artériájának szakadása (aorta disszekció) vagy nagyon magas vérnyomással összefüggő stroke. Szívinfarktus kockázati tényezője is.
  • A méhen belüli kokainnak kitett gyermekek esetében már csecsemőkorukban észlelték a kokain okozta nehézségeket.
  • Mivel nincs olyan konkrét teszt, amely egyértelműen megállapítaná, hogy valakinek kokainhasználati zavara van, az egészségügyi szakemberek átfogó orvosi, családi és mentális egészségügyi információk gyűjtésével, valamint fizikális vizsgálat és laborvizsgálatok elvégzésével diagnosztizálják ezt a rendellenességet. értékelje a szenvedő egészségügyi állapotát.
  • A kokainhasználati zavarok kezelési szolgáltatásait a legtöbb beteg továbbra sem veszi igénybe.
  • A felépülés fő céljai az absztinencia, a visszaesés megelőzése és a rehabilitáció.
  • Az absztinencia kezdeti szakaszában a kokain- vagy más szerhasználati zavarban szenvedő személynek méregtelenítésre lehet szüksége az elvonási hatások megelőzése vagy csökkentése érdekében.
  • Sok kémiai függőségben szenvedő ember számára sokkal nehezebb és időigényesebb, mint a kokainhasználati rendellenesség fizikai tüneteiből való felépülés a pszichológiai függőség.
  • A kettős diagnózis (a szerhasználati rendellenesség és egy másik mentális egészségügyi rendellenesség kombinációja) kezelése hatékonyabbnak tűnik, ha az egyén mentális betegségének kezelését összehangolják az egyén kémiai függőségének kezelésével.
  • A kokainhasználati zavarból való felépülés általában remissziós és visszaesési epizódokat foglal magában.

A kábítószerrel való visszaélés hatásai

Pszichológiai szempontból a mérgezés vagy az attól való elvonás mindent okozhat az eufóriától, mint az alkohol, az Ecstasy vagy az inhalációs mérgezés, a marihuána- vagy szteroidmérgezés okozta paranoiáig, a kokain- vagy amfetamin-megvonásig tartó súlyos depresszióig vagy öngyilkossági gondolatokig. Ami a szervezetre gyakorolt ​​hatást illeti, az anyagtól való mérgezés olyan fizikai hatásokat okozhat, amelyek a kifejezett álmosságtól és lelassult légzéstől, mint például a herointól vagy nyugtató hatású altatóktól való mérgezés, a kokainmérgezés okozta gyors szívverésig, vagy a remegéstől az alkoholrohamokig terjednek. visszavonás.

Olvasson többet a kábítószerrel való visszaélés hosszú távú hatásairól »

Mi az a kokain? Mi az a crack?

A kokainpor, más néven koksz, orrcukor, hó, fújás vagy dudálás, egy kábítószer, amely egy törtfehér színű por, amely a kokanövényből származik, amely Dél-Amerika nyugati régiójában őshonos (például Argentína, Bolívia, Kolumbia, Ecuador és Peru). Amikor kokainná alakították át, a kokát orrvérzés megállítására és helyi érzéstelenítőként használták egyes műtéteknél.

Amikor a kokain bázist éterrel összekeverik és melegítik (főzik), egy nagyon gyúlékony anyag (freebase), a folyamat eredményeként keletkező gáz tiszta formában felszabadul, belélegezhető. A Crack kokain, más néven rock vagy rock kokain, a kokaint szilárd formában írja le. A por kokaint szódabikarbónával és vízzel összekeverve állítják elő, ami az anyag erősen koncentrált és ezért erősen addiktív formáját hozza létre. A crackhasználók úgy veszik fel a crack kokaint, hogy a kokain köveket crack pipába teszik, és elszívják. A crack kokain kifejezés vélhetően a New York Timesban jelent meg először nyomtatásban 1985-ben, de már 1981-től ismert volt a crack használata a nagyobb belvárosokban, mint Miami, Los Angeles, Oakland és Houston.

Hogyan élnek vissza az emberek a kokainnal?

A kokain egyike azon számos utcai kábítószernek, amellyel az emberek többféleképpen visszaélnek, ideértve az injekciót, a dohányzást, a kapcsolódó gőzök belélegzését vagy az orron keresztül történő beszívást. Ha a kokaint heroinnal vagy morfiummal keverik, azt speedball-nak nevezik. . Az első gyorslabdák kifejezetten kokain-hidroklorid és morfin-szulfát keveréke voltak. Intravénásan vagy a gyógyszerpor testüregbe fújásával (befúvással) veszik be, például belélegezve.

Mi a kokain hatása a testen és az elmén?

Az az idő, amely alatt az egyén megérzi a kokain hatását, és mennyi idő alatt marad a kokain a véráramban, a kábítószer bevételének módjától függ. Például, ha a kokain a crack kokain szilárd formájában van, a személy másodperceken belül érzi a kábítószer elszívásának hatását, és a hatások rövid ideig tartanak, míg a szippantott (intranazálisan bevitt) kokain por formájában akár 10 percet is igénybe vesz. hatni, és valamivel tovább tart. Függetlenül attól, hogy ezt a gyógyszert hogyan szedik, hajlamos arra, hogy a használó intenzív eufórikus állapotba kerüljön, és minden élvezet rendkívül intenzívebbé váljon. Ekkor a személy hajlamos hiperaktívvá és túlzottan ébervé válni. Amint a magas szint elmúlik (kevesebb, mint 20 perc alatt, ha elszívott crack), a személy gyakran ingerlékeny, izgatott és kényelmetlen lesz.

Függetlenül attól, hogy a kokaint szívják, szippantják vagy injekciózzák, a kokain agyra gyakorolt ​​fiziológiai (biológiai) hatása magában foglalja a kábítószer hatását az agyi vegyi anyagokra, az úgynevezett neurotranszmitterekre. Pontosabban, a kokain hajlamos drámaian növelni a dopamin, a noradrenalin és a szerotonin felszabadulását. Mivel ezek a vegyszerek részt vesznek az élvezetben és a jólétben, az éberségben, a vérnyomás és a pulzus (pulzusszám) növekedésében, valamint a boldogságban, a kokain testre és elmére gyakorolt ​​hatása összhangban van ezekkel a mellékhatásokkal. A kokainhasználat egyéb fizikai jelei és tünetei közé tartozik a csökkent étvágy, az alvás és a férfi meddőség.

Amikor egy személy visszavonul a kokain hatásaitól, a neurotranszmitterek csökkenése hirtelen vérnyomás- vagy pulzuscsökkenést, súlyos depressziót, sőt néha öngyilkossági gondolatokat és kísérleteket is eredményezhet. Azok számára, akik túladagolják a kokaint, a túlzott dopamin hatása haragot, agresszivitást, erőszakot, pszichózist és néha gyilkossági gondolatokat és viselkedést okozhat. Azok a fizikai tünetek, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha egy személy túladagolásban dohányzik, felszippant vagy kokaint fecskendez be, lehetnek görcsrohamok, szabálytalan szívverés (aritmiák) és szívroham. A kokainnal való visszaélés általában a gátlások csökkenését is eredményezi, ami kockázatos szexuális és egyéb magas kockázatú magatartásokhoz vezethet.

Mi okozza és akadályozza meg a kokainnal való visszaélést és függőséget?

A legtöbb más mentális egészségügyi problémához hasonlóan a kokainhasználati rendellenességnek sincs egyetlen oka, de vannak biológiai, pszichológiai és társadalmi kockázati tényezők, amelyek növelhetik a vegyszerhasználati rendellenesség kialakulásának kockázatát. A szerhasználati zavarok előfordulási gyakorisága egyes családokon belül általában magasabb, mint az a család addiktív környezetével magyarázható. Ezért a legtöbb szerhasználó szakember felismeri a kábítószer-függőség öröklött kockázatát. Ez különösen igaz a kokainfüggőségre.

A kokainhasználati rendellenesség által okozott mentális betegségek tünetei közé tartoznak a hangulati zavarok, például a depresszió, a szorongás vagy a bipoláris zavar, valamint a személyiségzavarok, például az antiszociális személyiségzavar. A kábítószer-függőség társadalmi kockázati tényezői közé tartozik a férfi nem, a 18 és 44 év közötti életkor, az indián örökség, az egyedülálló családi állapot és az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusz. Az államonkénti statisztikák azt mutatják, hogy a nyugaton élők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a vegyszerhasználati zavarok kialakulásának. Az általános kábítószer-használattal összhangban a kokainhasználati zavar megelőzését fokozzák olyan körülmények, mint a megfelelő felügyelet, valamint a családtagok egyértelmű jelzése, hogy a kokainfogyasztás nem elfogadható. Egyes formális, iskolai kábítószer-ellenes programok szintén hatékonyak voltak a crackhasználat, valamint a kokainhasználati zavarok egyéb formáinak megelőzésében.

Feliratkozás a MedicineNet depresszióval kapcsolatos hírlevelére

A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi szabályzatát. Azt is elfogadom, hogy e-maileket kapok a MedicineNettől, és tudomásul veszem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetésekről.

Mik azok a tünetek és jelek a kokainnal való visszaélésről és a függőségről?

A kokainhasználati zavar egy olyan betegség, amely diagnosztikailag a stimuláns-használati zavarnak nevezett állapot részeként szerepel. Korábban a kokainnal való visszaélésnek és a kokainfüggőségnek nevezett két betegségre osztották. A kokainhasználati rendellenességet a kokainhasználat negatív mintája jellemzi, amely jelentős problémákhoz vagy szorongáshoz vezet legalább 12 hónapon keresztül, és a következő tünetek közül legalább kettő jellemzi:

  • Ismételt kokainhasználat, amely megzavarja a munkahelyi, iskolai vagy otthoni jelentős kötelezettségek teljesítését
  • A kokain ismétlődő használata olyan körülmények között, amelyek veszélyesek lehetnek
  • Folyamatos kokainhasználat a kábítószer hatásai miatti folyamatos vagy ismétlődő társadalmi, iskolai, munkahelyi vagy interperszonális problémák ellenére
  • A tolerancia vagy a kokain jelentősen csökkent hatása, vagy a felhasznált mennyiség jelentős növelésének igénye ugyanazon magas vagy más kívánt hatás elérése érdekében.
  • Elvonási jelek vagy tünetek, amelyek a kokaintól való elvonáshoz vagy a kokaintól való elvonáshoz, vagy a megvonási tünetek kialakulásának elkerülése érdekében közeli rokon anyag szedéséhez kapcsolódó jelek vagy tünetek.
  • Nagyobb mennyiségű kokaint fogyasztanak el, vagy a tervezettnél hosszabb ideig.
  • A személy tartós vágyat érez a kábítószer bevétele iránt, vagy sikertelenül próbálkozott a használat csökkentésével vagy kezelésével.
  • Jelentős mennyiségű időt töltenek a kokain megszerzésével, használatával vagy a következményeiből való felépüléssel.
  • Az egyén jelentősen csökkenti vagy abbahagyja a fontos társadalmi, szabadidős, munkahelyi vagy iskolai tevékenységeket a kokainhasználat következtében.
  • Kokainra vágyik vagy erősen vágyik rá

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a kokainfüggőséget?

Nincs olyan teszt, amely teljes bizonyossággal megállapítaná, hogy valakinek kokainhasználati zavara van. Ezért az egészségügyi szakemberek úgy értékelik ezeket a rendellenességeket, hogy alaposan összegyűjtik az orvosi, családi és mentális egészségügyi információkat. A gyakorló orvos fizikális vizsgálatot is végez, vagy felkéri az adott személy alapellátó orvosát. A fizikális vizsgálat általában laboratóriumi vizsgálatokat foglal magában, amelyek célja a személy általános egészségi állapotának felmérése, valamint annak feltárása, hogy az egyénnek van-e olyan egészségügyi problémája, amely mentális egészségügyi tüneteket is magában foglal.

A mentálhigiénés tünetekről érdeklődve a mentálhigiénés szakemberek gyakran azt próbálják kideríteni, hogy az érintett személy jelenleg vagy korábban szenvedett-e depressziós és/vagy mániás tünetektől, illetve, hogy tapasztal-e szorongást, hallucinációkat, téveszméket vagy valamilyen viselkedési zavart. Az egészségügyi dolgozók kérdőívet vagy öntesztet küldhetnek az általuk értékelteknek a kokain, heroin, amfetamin és más szerhasználati rendellenességek szűrésére. Mivel a kokainhasználati zavar egyes tünetei más mentális betegségekben is megjelenhetnek, a mentálhigiénés szűrés segít annak megítélésében, hogy az illetőnek van-e bipoláris zavara, szorongásos zavara, skizofrénia, skizoaffektív zavar vagy más pszichotikus zavar, személyisége vagy viselkedése. olyan rendellenességek, mint a nárcisztikus személyiségzavar vagy olyan viselkedési zavarok, mint a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD). Minden olyan állapotot, amely a viselkedésben, a hangulatban vagy a gondolkodásban hirtelen megváltozik, mint például a bipoláris zavar, a pszichotikus rendellenesség, a borderline személyiségzavar vagy a disszociatív identitászavar (DID), különösen nehéz megkülönböztetni a kokainnal való visszaélés néhány tünetétől. függőség. A személy aktuális érzelmi állapotának felmérésére az egészségügyi szakemberek mentális állapotvizsgálatot is végeznek.

Az állapotnak és az arra rászoruló egyénnek megfelelő ellátáson túlmenően fontos a kokainhasználati zavarral egyidejűleg előforduló mentális betegségek (komorbid/kettős diagnózis) meglétének felmérése a lehető legjobb előmozdításban. kezelési eredmények. A kokainnal visszaélő vagy függőségben szenvedő egyének kettős diagnózisa azt jelzi, hogy olyan kezelésre van szükség, amely mindkét rendellenességet integrált módon kezeli, olyan szakemberek által, akik képzettek és tapasztalattal rendelkeznek az emberek ezen csoportjának segítésében.

Mi a kezelés a kokain- és crack-függőség ellen?

A kokain és más szerhasználati zavarok kezelésének sajnálatos aspektusa, hogy a legtöbb függő személy továbbra sem használja. Például a szerhasználati zavarban szenvedők kevesebb mint 40%-a részesül kezelésben. Úgy tűnik, hogy ez a statisztika független a társadalmi-gazdasági vagy más demográfiai jellemzőktől, de úgy tűnik, hogy összefüggésbe hozható más mentális egészségügyi rendellenességekkel (komorbiditással).

A függőség kezelésének (más néven gyógyulásnak) elsődleges céljai az absztinencia, a visszaesés megelőzése és a rehabilitáció. Amikor a szenvedélybeteg egyén először tartózkodik a kábítószer-használattól, segítségre lehet szüksége a fizikai elvonás hatásainak elkerülésében vagy csökkentésében. Ezt a folyamatot méregtelenítésnek vagy méregtelenítésnek nevezik. A kezelés ezen aspektusát általában kórházban vagy más fekvőbeteg-körülmények között végzik (gyakran méregtelenítő létesítményeknek nevezik), ahol az elvonási tünetek csökkentésére használt gyógyszerek adhatók, és gyakori orvosi kivizsgálás is elvégezhető. A méregtelenítés részeként használt gyógyszerek attól függnek, hogy az egyén milyen anyagtól függ. Sok más droghoz hasonlóan a kokainból származó méregtelenítési folyamat a legnehezebb része a függőség fizikai tüneteivel való megbirkózásnak, és általában napokig tart. A kokainfüggők kábítószer-használatától való tartózkodását segítő gyógyszerek közé tartozik a propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), amely csökkenti a kokainelvonáshoz kapcsolódó fizikai tünetek egy részét, valamint a vigabatrin (Sabril), amely a kezelést segíti. rohamok. Egyes gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a kokainfüggőségben szenvedő személy visszaesésének valószínűségét. Példák erre egy másik görcsoldó gyógyszer, mint a topiramát (Topamax) és az antidepresszánsok, mint a citalopram (Celexa).

A pszichológiai függőség kezelése gyakran sokkal bonyolultabb, kihívásokkal telibb és időigényesebb, mint a kokainfüggőség fizikai aspektusaiból való felépülés. Azok az egyének, akiknek látszólag kevésbé súlyos pszichológiai tünetei vannak a kokainfüggőségnek, sikeresen kezelhetők ambuláns kezelési programban. Azok az emberek, akik súlyosabb szenvedélybetegek, ambuláns programokon való részvétel után kiújultak, vagy súlyos mentális betegségben szenvednek, magasabb szintű struktúrára, útmutatásra és monitorozásra szorulhatnak egy fekvőbeteg-gyógyszerkezelő központban, amelyet gyakran "rehabnak" neveznek. ." A fekvőbeteg-kezelés után sok kokainfüggőnek szüksége lehet arra, hogy józan életközösségben éljen, azaz csoportos otthoni környezetben, ahol a tanácsadók napi rendszerességgel nyújtanak folyamatos támogatást és struktúrát a kijózanodásban.

A kutatások azt mutatják, hogy a kezelés minden aspektusa javul, ha figyelembe vesszük a kezelésben részesülők szokásait és kultúráját, és beépítjük a folyamatba. A kokainfüggőség kezelésének másik fontos része, hogy segítsenek a függő családtagjainak és barátainak elkerülni a függőséget okozó magatartások (társfüggőség) támogatását. Mivel a társfüggő szerettei anyagi támogatást nyújthatnak, kifogásokat kereshetnek a kábítószer-használatra, vagy nem ismerik el a kokainfüggő függőséget okozó magatartását, a szeretteik ilyen társfüggőségének visszaszorítása kulcsfontosságú része az érintett személy felépülésének. A kokainfüggő személy családi és baráti csoportokban betöltött szerepére való összpontosítás valószínűleg még sürgetőbbé válik, ha az illető gyermek vagy tinédzser, mivel a kiskorúak szinte mindig egy család kontextusába kerülnek, és a tinédzserek identitása általában szorosan összefügg. baráti csoportjaiknak. A gyermekek és serdülők kokainfüggőségének kezelése még inkább eltér a felnőttekétől abban a tekintetben, hogy a fiatalabb szenvedélybeteg hajlamos segítségre szorulni tanulmányaik befejezéséhez, és fontolóra veszi a felsőoktatást vagy a szakmai továbbképzést, összehasonlítva azokkal a függőkkel, akik ezeket az életcélokat a függőség kialakulása előtt teljesítették.

Míg a kokainhasználati rendellenességek akupunktúrával történő kezelését némileg vizsgálták, a hatékonyságára még nem érkezett nagyszabású bizonyíték.

Melyek a kokain- és crack-függőség hosszú távú hatásai és prognózisa?

A kábítószer-függőség növeli számos negatív életstressz és állapot kockázatát. Mint sok más szenvedélybeteg esetében, a kokainfüggő egyéneknél nagyobb az iskolai kudarc, a munkanélküliség, a hajléktalanság és a családon belüli erőszak kockázata. A kokainnal való visszaélés lehetséges orvosi szövődményei, különösen, ha crack kokain formájában jelentkeznek, a test fő artériájának elszakadása (aorta disszekció), ami rendkívül magas vérnyomással jár. A kokainhasználat a szívroham kockázati tényezője is.

Azoknál a gyermekeknél, akik az anyaméhben (a méhen belüli/prenatálisan) kokainnak vannak kitéve, a kokain által okozott problémák már csecsemőkorukban jelentkeztek. Például azoknál a csecsemőknél, akik prenatális kokainnak voltak kitéve, nagyobb a memóriaproblémák és a figyelemzavar kockázata. Megállapították, hogy az óvodás és iskolás korú gyermekek nagyobb valószínűséggel okoznak gondot az odafigyeléssel és a viselkedésük szabályozásával, ha méhen belül kokainnak voltak kitéve. Azok a gyermekek, akiknek a kórtörténetében a méhen belüli fejlődés első trimeszterében kokainnak voltak kitéve, általában lassabb növekedést mutatnak hosszú távon, mint azok, akik nem.

Még ha hatékonyan kezelik is, a dohányzásra való vagy a kokain bármely más formájától való függőség prognózisa kihívást jelenthet. A remisszió (a kábítószer-használattól való absztinencia) és a visszaesés epizódjai gyakran jellemzik a szerhasználatból való felépülést. Ezért a nyomon követési támogató szolgáltatásokat korlátlan ideig kell biztosítani.

Mik a kokainelvonás tünetei és jelei?

A kokain megvonási tünetei és jelei közé tartozik az ingerlékenység, a depresszió, a gyomorpanaszok, a viszketés, az alvászavarok és a szer utáni sóvárgás. A depresszió súlyos lehet, akár öngyilkossági gondolatokhoz, tervekhez vagy kísérletekhez is vezethet.

Hol találhatnak az emberek több információt a kokainnal és a crackkel való visszaélésről?

Kids Against Drugs (http://www.kidsagainstdrugs.com)

Narcotics Anonymous (http://www.na.org)

Országos Alkoholizmus és Kábítószer-függőség Tanácsa:800-NCA-CALL

Országos Kábítószer-információs kezelési és beutalási forródrót:800-662-HELP (4357)

National Institute on Drug Abuse (http://www.nida.nih.gov)

National Cocaine Hotline:800-COCAINE (262-2463)

Országos Alkoholizmus- és Kábítószer-információs Központ:800-729-6686

Nemzeti Forrásközpont:866-870-4979