Maureen Salamon PÉNTEK, 2017. február 17. (HealthDay News) – A műtét kihagyása és a vakbélgyulladás pusztán antibiotikumokkal történő kezelése sok gyermek számára biztonságos megközelítés lehet – derül ki egy új elemzésből.
A több mint 400 fiatal betegen végzett 10 tanulmány áttekintése során a kutatók azt találták, hogy a vakbélgyulladás nem sebészeti kezelése összességében hatékonynak tűnt. A vakbélgyulladás azonban a betegek 14 százalékánál kiújult, és a tanulmány szerzői további kutatásokat sürgettek, hogy tájékoztassák az orvosokat a döntéshozatalban.
Dr. Nigel Hall, a tanulmány szerzője szerint a jövőben helyénvaló lehet nem műtéti kezelést ajánlani antibiotikumokkal az akut, szövődménymentes vakbélgyulladásban szenvedő gyermekek alternatívájaként. Az angliai Southamptoni Egyetem gyermeksebészeti docense.
"Ebben a szakaszban azonban nem javasoljuk, hogy a nem műtéti kezelést gondosan megtervezett kutatási vizsgálaton kívüli kezelésként ajánlják fel" - tette hozzá Hall. "Ez azért van, mert teljes mértékben ki kell értékelnünk a nem műtéti kezelést nagyobb számú gyermeknél, és részletes összehasonlításokat is kell végeznünk... hogy jobban megérthessük az egyes kezelési megközelítések relatív előnyeit."
A sebészet régóta a vakbélgyulladás elsődleges kezelése, amely a vastagbél alsó csücskében lévő tasak alakú szerv gyulladása. Az állapot bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 10 és 20 éves kor között fordul elő a tanulmány szerint.
A vakbélgyulladás a műtétet igénylő akut hasi fájdalom leggyakoribb oka. Az Egyesült Államok Nemzeti Diabétesz- és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete szerint az amerikaiak több mint 5 százaléka szenved vakbélgyulladástól élete során. A tünetek közé tartozik a láz, hányinger és/vagy hányás, valamint a has extrém érzékenysége.
A vakbélrepedés, amely veszélyes baktériumokat juttat a hasba, a vakbélgyulladás ritka, de életveszélyes szövődménye.
Hall és csapata különféle korábbi tanulmányokat elemzett, amelyek 413 gyermeknél szövődménymentes vakbélgyulladás esetén az antibiotikumok önmagában történő alkalmazásáról számoltak be. A vizsgálati tervek azonban nagyon változatosak voltak, és nem mindegyikben hasonlították össze ugyanazokat a tényezőket.
Nyolc héttől négy évig tartó követési időszakok után a nem sebészeti kezelés a gyermekek 79 százalékánál hatékony maradt, a vakbélgyulladás 14 százalékánál tért vissza. A nem sebészeti kezeléssel kapcsolatos súlyos szövődményekről nem számoltak be.
A tanulmányt február 17-én tették közzé a Pediatrics folyóirat online számában.
A 2016 márciusában közzétett hasonló kutatások kimutatták, hogy a kezdetben antibiotikummal kezelt vakbélgyulladásos betegek 8 százalékánál egy hónapon belül műtétre volt szükség, míg 23 százalékuknál 12 hónapon belül kiújult a vakbélgyulladás.
Hall szerint nincs elég szilárd bizonyíték az antibiotikumok és a műtét összehasonlítására, hangsúlyozva, hogy elemzése kiindulópont a további összehasonlításhoz.
"Jelenleg nem tudjuk, hogy vannak-e olyan gyermekek alcsoportjai, akiket antibiotikum-kezeléssel lehetne a legjobban kezelni, vagy hogy egyes gyermekeket jobban tenné a műtét" - mondta. "Ez egy másik ok, amiért megfelelő kutatást kell végeznünk, mielőtt a nem műtéti kezelést széles körben bevezetnék."
Dr. Daniel Bonville a Houston Methodist Hospital akut sebészeti osztályának vezetője. Azt mondta, hogy az új elemzésből lehetetlen következtetéseket levonni arra vonatkozóan, hogy mennyire biztonságos a vakbélgyulladás nem sebészeti megközelítése, mivel sok tanulmányban nem hasonlították össze közvetlenül az antibiotikumos kezelést a műtéttel.
"A tanulmány legfontosabb része az, hogy több kutatást kell végeznünk" - mondta Bonville. "A vakbélgyulladás, annak ellenére, hogy meglehetősen gyakori, nagyon bonyolult lehet diagnosztizálni. A műtétet nem feltétlenül kell [azonnal] elvégezni, de a várakozást mindig óvatosan kell végezni."
Szerzői jog © 2017 HealthDay. Minden jog fenntartva.
Mi a nephrosis szindróma leggyakoribb oka?
Egészséges bélből készült dió-lisztmentes csokis sütemény
12 súlyos betegség és egészségügyi probléma tünetei
Prebiotikumok vs. probiotikumok vs. posztbiotikumok – mi a különbség?
Miért ne próbálja ki a DIY székletátültetést?
a vércukor-diéta közúti tesztje, dr michael mosley
Kutatási kapcsolatok a SARS-CoV-2 prevalenciája,
kórházi felületek és a beteg mikrobiómái A kutatók nagyobb baktérium-diverzitást találtak a SARS-CoV-2 betegszobákban és a helyiség felületein, ami arra utal, hogy a baktériumok sokfélesége szerepet
Mit kell tudni az elsődleges biliáris cholangitisről?
Az elsődleges biliaris cholangitis (PBC) nem olyan betegség, amelyről hallott, de ez az autoimmun betegség gyakoribb, mint gondolná. Valójában minden 1000 40 év feletti nő közül körülbelül 1 küzd ilye
Bélgyógyító görög húsgombóc 24 órás joghurtos tzatziki szósszal
A legtöbben tudjuk, hogy több 24 órás joghurtot kellene fogyasztanunk. Végül is ez az egyik legerősebb bélgyógyító étel:minden evőkanál megfelelően elkészített joghurt 700 MILLIÁRD CFU-t tartalmaz csé