Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Mi a különbség a kapcsos hemorrhoidopexia és a hemorrhoidectomia között?

Mi az aranyér?

Az aranyér duzzadt vénák a végbél és a végbélnyílás legalsó részén. Cölöpöknek is nevezik.

Az aranyér hemorrhoidectomiával vagy kapcsos hemorrhoidopexiával kezelhető.

Az aranyér kialakulásának legpontosabb magyarázata az, hogy a fenéken lévő vénák rendellenes elcsúszása, a székletürítés közbeni tartós megerőltetés és a székletürítési szokások miatt jelentkezik.

A kemény, terjedelmes széklet (mint a hosszan tartó székrekedés esetén) elősegíti a megerőltetést, ami nagyobb valószínűséggel nyomja ki az erek párnáit a végbélnyílásból. A megerőltetés a székletürítés során a párnák torlódását vagy feltorlódását is okozhatja, ami valószínűbbé teszi azok elmozdulását.

A hosszan tartó feszültség és nyomás miatt ezeknek az ereknek a fala olyan vékonyra nyúlhat, hogy a vénák kidudorodnak és irritálódnak, ami duzzanatot és vérzést okozhat.

Az aranyér tünetei közé tartozik a

  • Vérzés,
  • Viszketés,
  • Fájdalom,
  • Duzzanat vagy csomó a végbélnyílás körül,
  • Égő érzés és
  • Ragacsos váladék a végbélnyílásból.

Az aranyér kezelési lehetőségei közé tartozik a

  • Konzervatív kezelés (életmódmódosítások, otthoni jogorvoslatok és gyógyszerek)
  • Irodai kezelések (szkleroterápia, gumiszalag lekötés és infravörös koaguláció) és
  • Műtéti kezelések (excíziós hemorrhoidectomia, kapcsos hemorrhoidopexia és hemorrhoid artéria lekötés (HAL)).

Mi a különbség a kapcsos hemorrhoidopexia és a hemorrhoidectomia között?

A különbségek a következők:

Definíció

  • A hemorrhoidectomia az aranyér műtéti eltávolítására (kimetszésére) szolgáló eljárás.
  • A kapcsos hemorrhoidopexia során a vastagbél utolsó szakaszát összetűzzük, ami csökkenti az aranyér vérellátását, és fokozatosan összezsugorodik.

Az érzéstelenítés típusa

  • A hemorrhoidectomiát helyi vagy általános érzéstelenítésben is el lehet végezni.
  • A kapcsos hemorrhoidopexia során általában általános érzéstelenítést alkalmaznak, bár az eljárást monitorozott anesztézia kezeléssel (MAC) és helyi érzéstelenítéssel is elvégezhetik.

Posztoperatív fájdalom

  • Hemorrhoidectomia:A fájdalom általában enyhe az eljárást követő első napokban, de a székletürítés súlyosbítja.
  • Tűzött hemorrhoidopexia:A fájdalom általában az első 72 órában a legerősebb. A bélmozgás nem fokozza a fájdalmat.

Hasznosság

Prolapsusos aranyér (a végbélnyílásból kicsúszott aranyér) esetén

  • A hemorrhoidectomiával a kiesett és nem prolapsusos aranyér is kezelhető.
  • A kapcsos hemorrhoidopexia nem használható kieső aranyér kezelésére.
  • A sikerességi arány mindkét eljárásnál hasonló.
  • A posztoperatív szövődmények mindkét eljárásnál hasonlóak.

Milyen szövődményei vannak egy aranyér műtétnek?

Az aranyér műtét szövődményei közé tartozik a

  • Fájdalom,
  • Vérzés,
  • Fertőzés,
  • Vizelet-visszatartás,
  • Tályog (a genny lokalizált gyűjteménye),
  • Fistula képződés (rendellenes kommunikációs út a végbélnyílás és a végbél között),
  • A bélrendszer elvesztése és
  • Anális szűkület (a végbélnyílás kóros szűkülete).