Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> kutatások

A coeliakiával kapcsolatos tudatosság növelése – Interjú Dr. Elena Verdúval

Elena Verdú a McMaster Egyetem (Kanada) professzora és a GMFH Szakértői Tanácsának tagja. Ő vezeti a Verdu Labot, ahol csapata a gasztrointesztinális traktusban a gazda-mikrobiális és étrendi kölcsönhatásokat vizsgálja, mivel ezek összefüggésben állnak a cöliákia és a gyulladásos bélbetegségek (IBD) patogenezisével.

 

Mi az a cöliákia?

EV:Ez egy gyakori ételérzékenység, amely bizonyos génekkel rendelkező embereket érint, amikor egy közös fehérjecsoportot fogyasztanak, amelyet gluténnek neveznek, és amelyek jelen vannak a gabonafélékben, például a búzában, a rozsban és az árpában.

A cöliákiában szenvedők súlyos gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztalnak, mint például hasmenés, puffadás, hasi fájdalom. Vagy lehetnek extraintestinalis tüneteik is, például vérszegénység vagy csontvesztés, gyakori törések. Ezenkívül enyhén tünetekkel is járhatnak, ezért néha nagyon nehéz diagnosztizálni a cöliákiát, és a betegek nagy többségét nem diagnosztizálják.

A cöliákiát vérvétellel és vérvétellel diagnosztizáljuk, majd a diagnózist általában egy kis szövetdarab, amit biopsziának nevezünk, endoszkópos vizsgálat során a vékonybélből veszünk ki. A diagnózis megerősítése után pedig nagyon-nagyon fontos, hogy a cöliákiában szenvedő betegek életük során szigorú gluténmentes diétát kövessenek.

 

Miért fontos betartani a gluténmentes diétát?

EV:Mint említettem, a gluténfehérjék a gyulladások mozgatórugói vagy kiváltói a cöliákiában. És ez a gyulladás az, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, és tünetekhez, valamint a betegség táplálkozási hiányosságaihoz és szövődményeihez vezet.

A cöliákiában szenvedő betegek nagyon érzékenyek nagyon kis mennyiségű gluténra. Ezért rendkívül fontos, hogy a megfelelő diagnózis felállításakor ezek a betegek szigorú gluténkerülést kövessenek. Ezt pedig egészségügyi szakemberek segítségével kell elvégezni, mert a nem megfelelően betartott gluténmentes diéta komplikációkhoz vezethet.

 

Mi a szerepe mindebben a bélmikrobiótának?

EV:Nos, tudjuk, hogy ahhoz, hogy valaki cöliákiában szenvedjen, megfelelő génekkel kell rendelkeznünk, és az illetőnek glutént kell fogyasztania. Azonban nem mindenkinél alakul ki cöliákia, aki glutént fogyaszt és megfelelő génekkel rendelkezik. Ezért hisszük, hogy vannak olyan kofaktorok, amelyek fontosak ahhoz, hogy egy személy cöliákiában szenvedjen. És ezen kofaktorok egyike lehet a bél mikrobiota.

Tehát vannak olyan tanulmányok, amelyek különbségeket mutattak ki a bélrendszer mikrobiális összetételében a cöliákiában szenvedő betegek és a nem cöliákiás betegek között. És ami még fontosabb, vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a cöliákiában szenvedő betegek bélmikrobái más módon metabolizálják vagy emésztik meg a glutént, ami a betegségre való nagyobb fogékonysághoz vezethet.

Sőt, vannak olyan tanulmányok is, amelyek azt mutatják, hogy a bélmikrobák képesek megemészteni a gluténnel nem összefüggő egyéb fontos élelmiszer-összetevőket is, mint például az esszenciális aminosavakat, például a triptofánt, amelyek fontosak a bélnyálkahártyát védő metabolitok előállításában. A cöliákiában szenvedő betegeknél az ilyen típusú anyagcsere is megváltozhat.

Végül, de nem utolsósorban vannak olyan tanulmányok is, amelyek azt mutatják, hogy a cöliákiában szenvedő betegek immunsejtjei keresztreakcióba léphetnek, és felismerhetik a cöliákiás betegek vékonybelében jelen lévő mikrobák vagy opportunista kórokozók bizonyos részeit, és keresztreakcióba léphetnek a gluténszekvenciákkal. P>

Összességében tehát a bélmikrobák – attól függően, hogy a beteg vagy az egyén a gyomor-bél traktusban elhelyezkedő mikrobák aktivitásától és típusától függ – olyan kofaktorok lehetnek, amelyek hajlamosabbak vagy kevésbé hajlamosak a cöliákia kialakulására. De természetesen mindig rendelkeznünk kell a megfelelő génekkel és a gluténnek való kitettséggel is.

Mi a véleménye azokról az emberekről, akiknél nem diagnosztizáltak cöliákiát a gluténmentes diéta után?

EV:Az egyetlen orvosi javallat, amely bizonyítja a szigorú és élethosszig tartó gluténmentes diéta betartását, a cöliákia megfelelő diagnózisa. A cöliákia nem divat. A cöliákia autoimmun hátterű súlyos állapot.

Az autoimmun azt jelenti, hogy az immunrendszer a saját szerveinket támadja meg, cöliákia esetén pedig ez a vékonybél nyálkahártyája.

Azon személyek esetében, akiknél nem szenvednek cöliákiát, és akiknél a cöliákiát megfelelően kizárták, ha ezek a betegek úgy vélik vagy érzik, hogy a búzatartalmú étrend tüneteket okoz, akkor ezt meg lehet beszélni az egészségügyi szakemberrel, majd alacsonyabb gluténtartalmú diéta is szóba jöhet. Ezt azonban mindig egészségügyi szakembernek kell követnie, mert a nem felügyelt gluténmentes diéta táplálkozási hiányosságokhoz és egyéb szövődményekhez vezethet.