Symptomer vun akuter Krankheeten vu weiblechen generativen Organer - Diagnos vum akuten Bauch

Allgemeng Zoustand . Bei de Pelviperitoniten limitéiert op d’Grenzen vun engem klenge Becken, bleift den allgemengen Zoustand vun de Patienten, an der Regel, gutt, trotz schwéiere Péng an héijer Temperatur. D’Patienten erlaaben d’Anamnese ze sammelen, gedëlleg objektiv Fuerschung ze huelen, eng Fro vun der erwaarter Operatioun ze diskutéieren, an engem Wuert gëtt d’Mentalitéit vum Patient net sou schaarf ënnerdréckt, wéi et bei perforéierte Peritonitis vu Geschwüren oder aneren Hierkonft observéiert gëtt. Och beim Iwwergank vun enger Entzündung vun engem Peritoneum aus Grenze vun engem klenge Becken den allgemenge klineschen Zoustand éischter manner schwéier, wéi bei Peritonitisen vun engem Magen-Darm-Origine.
Objektiv Zeeche vum allgemengen Zoustand — no baussen, Sprooch, Temperatur, Puls. , Otem — hunn och e puer Features, charakteristesch fir gynäologesch Peritonitisen.
Gesiicht Haut gëtt rout vertrueden an erënnert, virun allem bei héijer Temperatur, Teint bei enger Longenentzündung. Schleimhaut Lëpsen — normal Faarf.
Sprooch, an der Regel, naass gëtt och net iwwer geluecht, am Géigesaz zu Verdauungstrakt Krankheeten, virun allem vun engem Appendizis Prisong.
D'Grënn fir d'Ënnerscheedung vum Gewiicht vum allgemenge klineschen Zoustand besteet, anscheinend, an der individueller Reaktivitéit vu Patienten (Alter, fréier Krankheeten, Vitamin Sättigung), an och a verschiddene Virulenz vu Mikroben. Bei der Perforatioun vum Darm, besonnesch e Schéiss, zesumme mat aneren Aeroben an, méi rar, anaerobe Bakterien, ass d'Haaptmikrobe de Colibacillus mat grousser Virulenz a Relatioun mat engem Peritoneum wärend an der gynäologescher Peritonitis entwéckelt wéinst Ausstierwen vum Eeter an enger fräier Bauchhöhle vun enger Päif, de pyogene Aktivator ass, ass zimlech heefeg gonokokk a Relatioun zu deem de Peritoneum méi haart ass.
D'Ausnam betreffend Gewiicht vum allgemenge klineschen Zoustand gëtt duerch Streptokokken Peritonitisen no gynäologeschen Operatiounen duergestallt, no der Liwwerung an no Ofdreiwungen, besonnesch kënschtlech. Op statistesch Donnéeën, vun activators engem streptococcus an gonokokk, weider Bact sinn op der éischter Plaz. coli, Ebert's Bacillus, anaerobe Bakterien etc.
Temperatur bei Patienten mat enger akuter Pelveoperitonig gëtt normalerweis erhéicht; et kann 40° erreechen an duerno e Féiwer. D'Temperatur huet net nëmmen en diagnostesche Wäert, awer ass och wichteg fir d'Bewäertung vun der Dynamik vum Prozess an déngt als Indikator vu senger Intensitéit. Plötzlech Erhéijung vun der Temperatur zesumme mat der Verdeelung vun der Steifheit vun der Bauchmauer erop a Verstäerkung vu Péng weist den Iwwergank vun der Peritonitis aus Grenzen vun engem klenge Becken. Mangel un Temperaturerhéijung oder seng liicht Erhéijung am Ufank vun enger Krankheet an der Präsenz vun ausgedréckten lokalen Symptomer vun der rietser Hallschent vum Magen an enger viischter Bauchmauer (scharf palpatoresch Sensibilitéit a Muskelspannung) schwätzt éischter fir eng akuter Appendizis an géint eng pelviperitonitis.
Bei limitéierten pelviperitonites Puls, an der Regel, manner wéi 100 Schluechte pro Minutt och gutt Fëllung. Erhéijung vum Puls op 120 Schlag a Reduktioun vu senger Füllung, dh Blutdrockfall, Mark oder Iwwergank vun der Peritonitis ausserhalb vun der Grenze vun engem klenge Becken, oder weist vun Ufank un septesch Charakter vun der Peritonitis wéinst enger Streptokokken Infektioun. D'Erhéijung vum Puls ass méi héich wéi 100 Schlag vum Ufank vun enger Krankheet an der Verontreiung vun de Phänomener vun der allgemenger Peritonitis, awer an der Präsenz vun de limitéierten peritonealen Phänomener an der rietser ënneschter Halschent vun engem Magen weist bal mat Zouverlässegkeet Appendizis un.
Atem bei limitéierten Pelviperitoniten ass normalerweis net gebrach; bei héijer Temperatur gëtt et e bësse beschleunegt. E wichtege Punkt fir Diagnos ass Definitioun vun der Participatioun vun enger Bauchmauer an den Atmungsbewegungen. Bei Restriktioun vum entzündleche Prozess mat exklusiv klenge Becken Participatioun vun enger Bauchmauer an den Atmungsbewegungen ass net gebrach. Nëmmen déif Bauch Otemschwieregkeeten kann Gefill vun Péng an den ënneschten Deeler vun engem Mo ginn. Beim Entzündungsprozess vun engem Peritoneum vun der ënneschter Halschent vum Bauch bedeelegt nëmmen eng iewescht Halschent vun der Bauchmauer un den Atmungsbewegungen, an nëmme flaach Atmung vum Magen, well Versuche fir déif Atem opzehalen wéinst dem verstäerkten Schmerz ass méiglech. Bei der Peritonitis vun engem appendikulären Hierkonft gëtt d'Participatioun un den Atmungsbewegungen nëmmen vun der ieweschter Hallschent vun engem Magen vun Ufank un, als Regel, beobachtet.
Et ass méiglech, op d'allgemeng Symptomer vun Peritonitis vun engem genital Urspronk ze droen. och d'Phänomener aus engem Verdauungstrakt, nämlech Erbrechung an en Diarrho als initial Zeeche. Erbriechen an Iwwelzegkeet bei dëser Form vun "akute Bauch" treffen vill manner wéi et geschitt bei akuter destruktiver Appendizis. Ponosa, déi schonn Iwwergank vun enger Entzündung an e viscerale Peritoneum vun den Darm beweisen, déi an engem klenge Becken sinn wéinst der Stäerkung vun enger Darmvermikulärer Bewegung an e flëssege Stull, ginn zimlech dacks observéiert. D’Entstoe vun enger konstanter Erkulatioun an Hick ass verbonne mat der Entwécklung vu scho fortschrëtter diffuser Peritonitis, déi aus engem klenge Becken op all Peritoneum verlängert. Dës Schëlder gehéieren normalerweis net zu fréie Symptomer a sinn net spezifesch fir Peritonitisen vun engem genitalen Hierkonft duergestallt.
D'Phänomener vun enger Bauchmauer gehéieren zu lokalen Symptomer a Schëlder aus Beckenkierper. Péng, souwuel onofhängeg, a verursaacht op Fuerschung sinn op der éischter Plaz.
Péng. Den Ufank vun enger Krankheet ass, als Regel, charakteriséiert duerch plötzlech Entstoe vu Péng an der ënneschter Halschent vun engem Mo, a Péng kënnen op all ënnen vun engem Mo oder nëmmen an der rietser oder lénks Halschent lokaliséiert ginn. Net sou selten Péng entwéckelen net plötzlech, a lues entwéckelen. Laut N. N. Samarin, bei 64% Patienten mat gynäologescher Peritonitis vu Schmerz erschéngen plötzlech, a bei 36% lues a lues entwéckelt. An 50% vun Péng gedroe weider konstant, an 44% skhvatkoobrazny Charakter. Och an der Halschent vun de Fäll goufen et Reklamatiounen iwwer d'charakteristesch vun der gynäologescher Peritonitis vun der Strahlung vu Péng an der Taille, an Hëfte, a grousse pudental Lippen, an engem Rektum an enger Blase. Weider nëmmen eng Halschent vun de Patienten beschwéiert iwwer Péng an ënnen vun engem Mo, aner Halschent beschwéiert iwwer eng verschidden Arrangement vun Péng.
Et ass natierlech, datt de Chirurg Patienten meeschtens mat rietser Hand Lokalisatioun vun Péng kréien. An dëser Hisiicht ass et ze bemierken datt unilateral Lokaliséierung vu Schmerz net géint de Päifprozess am Allgemengen bestätegen an och net géint de bilaterale Päifprozess. An der Analyse vun subjektiv Gefiller als wichteg Instruktioun an der differentiell an diagnostic Relatioun déngt Entstoe vun initial Péng an engem anticardium an Verdeelung dann et erof all Mo oder mat preferentielle Lokalisatioun am richtege ileal Beräich. Ähnlech Entwécklung vu Péng, wou et stattfënnt (Volkovich's Symptom), ass charakteristesch fir eng akuter Appendizis an erlaabt eng Pelviperitonitis auszeschléissen. Bei eis huet sech den Androck erausgestallt datt bei der Differentialdiagnos tëscht enger akuter Appendizis an Adnexiten et méiglech ass dëst Schëld am Fall vu senger Existenz ze benotzen. De Mangel vun dësem schmerzhafte Symptom kann awer d'Existenz vun der Appendizis guer net ausschléissen.
Wann schaarf Péng an der rietser Hallschent vum Bauch gläichzäiteg entstane sinn, ginn et Unzeeche vun der entzündlecher Irritation vum Peritoneum (héich Temperatur, de beschleunegten Puls, Spannungen vun der Bauchmauer, Erbrechung, Verzögerung vun enger Stull a Gasen), da bestätegt et d'Diagnostik vun enger akuter Appendizis, besonnesch wann d'Lokaliséierung vu Schmerz mat enger anatomescher Arrangement vun engem Caecum entsprécht. An de Relatioune vum allgemenge Charakter vu Péng bei Peritonitisen vun engem Päif Hierkonft ass et néideg fir d'charakteristesch Momenter nach eng Kéier ze ënnersträichen:éischtens, Péng bei dëser Krankheet, trotz der Intensitéit, sinn net staark an engem mentalen Zoustand vun de Patienten reflektéiert, am Géigesaz zu perforativen. Peritonitis vun aneren Hierkonft (Mageschwür, Appendizis); an - déi zweet, Péng séier genuch ophalen schonn um einfach Rescht. Endlech kënnen d'Schmerzen an den ënneschten Deeler vum Magen, déi duerch d'Bestrahlung an der Taille gefollegt ginn, als Instruktioun iwwer den entzündleche Prozess an engem klenge Becken déngen. Bestrahlung vun Péng an engem Hip déi Existenz bei enger Bewäertung vun Reklamatiounen vum Patient erlaabt Verdacht eng Krankheet vun appendages vu ville Fäll och charakteristesche.
Morbidity vun enger Bauchmauer bei enger Palpatioun. Morbiditéit vun enger Bauchmauer bei der Palpatioun kann och op all Enn vun engem Magen oder nëmmen op déi riets oder lénks ileal Regioun verlängeren, an d'Unilateralitéit beweist net onbedéngt op eng Unilateralitéit vum Prozess oder schléisst bilateral Päif entzündlech Prozess aus. Bei Adnexiten gëtt de mëlle Magen duerch eng Palpatioun vun enger Bauchmauer definéiert, schmerzhaft ass méi no bei Pupartovy Scheiwen. Wann am entzündleche Prozess et scho involvéiert ass an de Peritoneum méi héich ass wéi d'Grenzen vun engem klenge Becken, dann ass et verfügbar, et kann klinesch Zeechen an dësem Zoustand sinn. Schëld vum Shchetkin - Blyumberg, deen am Allgemengen e Peritonitis-Symptom ass, kann egal sinn.
Bei gynäologescher Peritonitis ass de positiven Symptom vum Shchetkin - Blyumberg bei 75% vun de Patienten (NN S a Marines) fonnt.
Wann d'palpatoresch Sensibilitéit verstäerkt gëtt. Vun der Géigend vun "an der appendikulärer Zone" vun uewe bis ënnen - bis zu engem Pupartovy Schaf, dann weist dës Situatioun op eng genital Quell vun enger Entzündung; wann, am Géigendeel, palpatorny Empfindlechkeet verstäerkt vun engem pupartovy sheaf erop, op d'Linn verbënnt engem Nawell zu spina iliaca anterior superior uewen, dann beweist et op appendicitis. Ganz charakteristesch Symptom fir eng akuter Adnexitis ass palpatoresch Sensibilitéit direkt iwwer eng Symphysis.
Hyperästhesie vun enger Bauchmauer. Breet an Onsécherheet vun enger Zone vun enger Hauthyperästhesie kann net fir Differentialdiagnos tëscht Adnexiten an enger akuter Appendizis benotzt ginn, well et keng Geleeënheet gëtt strikt d'Zonen vun enger Hauthyperästhesie betreffend getrennte Kierper ze differenzéieren. Betreffend Perkussiounsempfindlechkeet (Phänomen Razdolsky) sollt et bemierkt ginn, well dëst Symptom net ëmmer
Diagnos Been ass méiglech an akuten Fäll fir Differential ze benotzen. Positiv Wäert vun engem Phänomen vun Razdolsky, nämlech seng Lokalisatioun an enger "appendicular" oder "ovarian" Zone, muss nëmmen am Zesummenhang mat der allgemeng klinesch Bild vun enger Krankheet considéréiert ginn.
Laut NN Samarin, de positive Symptom vu Razdolsky lokaliséiert an enger "Ovarial" Zone gouf nëmmen bei 22% vun de Patienten mat gynäologescher Peritonitis uginn.
Spannung vun enger Bauchmauer . Wann entzündleche Prozess vun Anhang vun engem Gebärmutter net an e Peritoneum vun engem klenge Becken passéiert oder nëmmen op e Becken Peritoneum limitéiert ass, ouni aus Grenzen vun der anonymer Linn erauszekommen, da kann d'Spannung vun enger Bauchmauer komplett fehlen. Zur selwechter Zäit gëtt nëmmen palpatoresch Sensibilitéit an den ënneschten Deeler vum Magen definéiert. Spannung vun enger Bauchmauer, déi bei enger Palpatioun an den ënneschten Deeler vun engem Magen bestëmmt gëtt, weist d'Verdeelung vum entzündleche Prozess op engem Peritoneum aus Grenze vun engem klenge Becken un.
Dës méi oder manner ausgedréckt Steifheet vun enger Bauchmauer kann gläichméisseg all huelen ënnen vun engem Mo, Ufank iwwer e pubis a béid pupartovy sheaves op eemol; heiansdo däitlech méi däitlech méi no riets oder lénks vun der Moyenne Linn definéiert.
D'Preferenze riets Spannung vun enger Bauchmauer kann e Grond fir déi falsch Diagnos vun enger akuter appendicitis ginn. Wéi och ëmmer, d'Unilateralitéit vun der Spannung vun enger Bauchmauer beweist net ëmmer géint bilaterale Päifprozess - si kann op méi ausgedréckte entzündleche Prozesser an Appendages op der Partei vun der Spannung vun enger Bauchmauer weisen.
Studie vun dësem Symptom vun der Steifheet bei gynäologesche Patienten. (NN Samarin) weist d'Frequenz a seng Lokalisatioun bei 100 Patienten. Zur selwechter Zäit gouf d'Steifheet op all Magen an 7% festgestallt, am ënneschten Deel vun engem Magen - an 38%, am richtege ileal Beräich - an 20%, am lénksen ileal Beräich - an 2%; an 33% Steifheit war absent.
Beim Fortschrëtt gynäologesch Peritonitis Spannung vun enger Bauchmauer gëtt méi kloer an erstreckt sech op all déi ënnescht am Ufank, an dann an op eng iewescht Halschent vun enger Bauchmauer. De folgende Fall kann als Beispill déngen.
De Patient, 45 Joer, koum mat der Diagnos vun enger akuter Appendizis, an et goufen Instruktiounen an op eng Pelviperitonitis. Moies gekrasch. Et waren ganz schwéier Péng op all Mo, déi de Patient gezwongen huet an d'Bett ze goen. E puer Mol gouf et Erbrechung, stänneg Iwwelzegkeet. An e puer Stonne vu Péng ugefaang méi präziist an der ënneschter Halschent vun engem Mo vun der Moyenne Linn an der Mëtt a riets lokaliséiert ginn. Ähnlech Attacken an der Anamnese goufen net bemierkt. Mount ugefaang zënter 14, bis 7 Deeg, vill. Zwee normal Gebuert. De leschte Mount ass virun 3 Deeg op en Enn gaangen. Kënschtlech oder natierlech Ofdreiwungen waren net. Wat weiblech Krankheeten ugeet, gouf et ni behandelt.
Virun monatlecht geschitt Bleiche inodorous. D'Beschwerde fir Péng op all Mo, et ass méi op der rietser an ënnen.
Objektiv. De Bauch ass opgeblosen, an et ass e bësse méi am ënneschten Deel. D'Bauchmauer bedeelegt sech un Atem iwwerflächlech, eng iewescht Halschent. Versuch fir méi déif Atem mat der Participatioun vun all Bauchmauer verursaacht d'Verstäerkung vum Schmerz. Allgemeng unsharp Spannung vun all Mauer vun engem Mo. Méi schaarf Spannung ënnen riets vun der Moyenne Linn. Symptomer vum Shchetkin - Blyumberg a Rovzinga schaarf positiv. D'Sprooch ass naass, et gëtt iwwergeluecht. Puls 120, zefriddestellend Fëllung. Temperatur 37,8°. Urin - Norm. A leukocytosis - 20 000. Ëmfro an Ofschloss vun der gynecologist:"Period koum op en Enn 22/1 (an 3 Deeg virun enger Krankheet). D'Gebärmutter ass dicht och an engem antefleksiya, gëtt e bëssen kzada an déi riets Säit zougedréckt. , d'Mobilitéit liicht begrenzt, de lénke Bogen ofgeplatt, d'Anhänge ginn net erhéicht. Bluddeg Allocatioun bei der Fuerschung gëtt net opgedeckt". De Chirurg huet déi fortschrëttlech Peritonitis ënnerscheet wéinst enger Entzündung vun Appendages. De Gynäkolog huet méi op d'Diagnos vun der Peritonitis wéinst enger akuter Appendizis geneigt.
27/1 Operatiounen ënner Etheriséierung - déi ënnescht Median Laparotomie:allgemeng diffus Peritonitis; Darmschleifen ginn opgeblosen, hyperemesch; purulent Filmer, serous a purulent, Plazen purulent exudate; de Schéiss ass liicht entzündegt, awer ënnerscheet sech net vun aneren Darm; de richtege Päif ass scharf erweidert a mat Eeter gefüllt, frësch Gewerkschaften ëm säi lateralen Enn; déi lénks Päif ass hyperemesch. D’Resektioun vum richtege Päif an d’Drainage vun engem klenge Becken duerch e Bauchwound ginn gemaach. De Patient huet sech erholl.
D'Zeeche vun der Spannung vun enger Bauchmauer, déi no Kontakt Iwwergang vun enger purulenter Entzündung vun enger Päif an engem Peritoneum an e puer méi selten Formen vu gynäologesche Peritonitisen erschéngt, erschéngt vum Ufank vun enger Krankheet a Form vun schaarf Spannung vun all Bauchmauer. Et gëtt beobachtet wann de Pus, deen aus enger Quell vun enger purulenter Entzündung gebrach ass, plötzlech an enger fräier Bauchhöhle streamt. Dat ähnlecht Phänomen trëtt bei der Perforatioun an der Broch vu Piosalpinken op, bei der Paus vu Beckenabscessen a bei Pausen vun Abscesse vun engem giele Kierper. An dëse Fäll Erhéijung vun Spannungen vun enger Bauchmauer erop an op ieweschte Deeler kënnt aus den ënneschten Deeler vun engem Mo extrem séier. Direkt nom Ufank vun enger Krankheet steiwe Mo gëtt manner wéi engem Nawell an no dëser steiwe och all Mo. Et ass scho genuch séier Entstoe vun dësem Schëld fir d'Diagnos vun der Fortschrëtter Peritonitis z'erhalen.
Fäll vun Abscesse vun engem giele Kierper vun engem Eierstock gehéieren awer zu rar, awer kënnen an der Praxis vun der Chirurg.
Laut Literatur, Abscesse vun engem giele Kierper sinn net exklusiv ongewéinlech Optriede. Paus vun esou Abscess bedroht mat der fortschrëtter diffuser Peritonitis, déi nëmmen duerch déi fréizäiteg Ausgruewung vum betroffenen Eierstock liquidéiert ka ginn. Fir objektiv Donnéeën vun Appendages vun engem Gebärmutter ze kréien extrem schwiereg wéi zulässlech rectal Fuerschung an dëse Fäll kann net ëmmer de verstäerkten ovary fannen.
D'Daten, déi bei der Fuerschung duerch eng Vagina an duerch e Rektum kritt goufen, si vu grousser Wichtegkeet fir d'Diagnostik vu Peritonitis vun engem Päifenursprong. Och an der Verontreiung vu Reklamatiounen op weiblech Krankheeten ass et net néideg d'Untersuchung vun externen Genitalien, Maueren vun der Vagina an den Hals vum Gebärmutter duerch Spigelen ze ignoréieren. D'Hyperämie vun enger Schleimhaut, d'Präsenz vu bluddege oder purulenten Entladungen a bakteriologescher Fuerschung vun deene kënnen heiansdo, an der Verontreiung vu subjektiv Gefiller, op eng entscheedend Manéier fir déi richteg Diagnos ze hëllefen.
Wann bei der vaginaler Fuerschung definéiert sinn Bleechmëttel oder bluddege Allokatiounen, erhéicht schmerzhafte Appendages, schmerzhafte Mobilitéit vun der Gebärmutter, Infiltratioun vu Parametrien, Protrusioun vun den Bogen oder hir Offlachung, dann ass et einfach d'Diagnostik ze maachen. Et ass schwéier d'Daten vun der gynäologescher Fuerschung fir Diagnos ze benotzen wann et keng kloer pathologesch Zeeche vu Genitalien sinn. Wéi d'Klinik weist, kann d'Palpatioun an d'Metrektopie, wéi och d'Palpatioun vun den Appendages schmerzlos sinn bei onscharf entzündeten Päifen a bei der Beckenperitonitis.
Posner (no MI Rostovtsev) proposéiert fir d'Differentialdiagnos d'Pendelbeweegunge vun Gebärmutter mat zwee Fanger; wann dës Beweegunge schmerzhafte sinn, da weist et op eng Krankheet vu generativen Organer. Am Joer 1925 I. A. Promptov op der Basis vu 5 Iwwerwaachung virgeschloen fir d'Differentialdiagnos tëscht enger akuter Appendizis an Entzündungen vun internen weiblechen generativen Organer Morbiditéit vun der Gebärmutter ze benotzen bei der Beweegung vum Fanger an e Rektum oder an d'Vagina. Bei enger Entzündung vun Appendages gëtt déi ähnlech Metrektopie vun ënnen erop Gefill vu Péng wéinst Drock op rosen entzündleche Prozessnerven vun internen generativen Organer. Wéi och ëmmer, de positiven Symptom vu Promptov ass net ëmmer geléngt bei Patienten mat Entzündungskrankheeten vun Appendages festzeleeën, a Mangel u Morbiditéit vun engem Gebärmutter erlaabt net d'Existenz vun enger ähnlecher Krankheet an de fréie Stadien auszeschléissen.
MM V an zu er bemierkt korrekt datt negativ Donnéeën vun der vaginaler Fuerschung keng Genitalkrankheet ausschléissen. E wichtegt positive Schëld zugonschte vun der gynäologescher Peritonitis ass d'Krankheet vun engem Becken Peritoneum bei senger Inspektioun.
Dëst Schëld ass ee vun de virleefege Symptomer vun der gynäologescher Peritonitis. Et kann positiv sinn an an der Verontreiung vu Morbiditéit bei der Palpatioun vun engem Gebärmutter a sengen Anhängen.
Op Zelkhaym, bei der Rektalfuerschung ass et méiglech, een Differentialdiagnostik ze fannen, deen d'Existenz vun enger Entzündung vun engem Wurm weist- geformte Schéiss am Géigesaz zu enger akuter rietser Salpingitis, nämlech eng Verdickung, Spannung a Morbiditéit vum richtege Sacrouterine-Schaf weisen op d'Appendizis. Wéi och ëmmer, de Wäert vun dësem Schëld gëtt fir de Chirurg verklengert duerch d'Tatsaach datt d'Fuerschung vum erfuerene Spezialist Gynäkologe gemaach muss ginn fir eng Ausnam vun der Verännerung vun dësem Schaf ofhängeg vun enger Krankheet vun internen generativen Organer. M. I. Teverovsky (Gynäkologe) bestätegt Wäert vun dësem Schëld.
Vun getrennten differentiellen an diagnostesche Symptomer a Relatioun mat enger akuter Appendizis ernimmen e puer Autoren nach ëmmer dem Ferreti säi Symptom. Dëst Symptom ass datt wann Dir en Hammer op béide Spinae iliacae anterior superior percusséiert., Bei enger Genital Entzündung gëtt de Klang op béide Parteien identesch héieren, während bei der Appendizis de Sound op der rietser Säit méi kuerz a méi niddereg gëtt wéi op der lénker. Wéi och ëmmer, dëst Symptom fir eis Patienten ëmmer erëm z'iwwerpréiwen, konnte mir säin diagnostesche Wäert net bestätegen, well d'Bewäertung vum héierene Perkussiouns-Sound net mat genuch Definitioun gemaach ka ginn, an ausserdeem gouf dësen Toun subjektiv vu verschiddene Persounen am selwechte Patient observéiert. verschidden.

• D'Anamnese akut Krankheete vu weibleche generativen Organer - Diagnos vum akuten Bauch
• Labordiagnostik akute Krankheeten vu weiblechen generativen Organer - Diagnos vum akuten Bauch