Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Stomach Knowledges >> tyrimai

Reumatinė infekcija, gripas ir ūminis pilvas – ūminio pilvo diagnozė

Pilvo sindromas sergant reumatine infekcija, daugiausia , pasireiškia vaikams. Jis stebimas tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje. Vyrauja traukulių skausmai bamboje, kartais atsiranda pykinimas, vėmimas. Tokie priepuoliai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
Skausmai dažniausiai prasideda naktį arba ryte po pusryčių. Temperatūra šiek tiek padidinta. Pulsas retai greitėja. Tikėtina, kad suaugusiesiems paprastai stebimas neabejotinas serozinis peritonitas su peritonitui būdingais požymiais. Kai kurie autoriai mano, kad kai kurie reumatinio peritonito atvejai gali būti paaiškinti gonokokine infekcija.

FLU

Žinoma, kad kartais sergant gripo infekcija visi reiškiniai prasideda pilvo skausmais ir vėmimu. Panaši ligos pradžia gali suklaidinti ir lemti klaidingą „ūmaus pilvo“ diagnozę, dažniausiai ūminį apendicitą. Tačiau tokiais atvejais bendrieji reiškiniai – silpnumas, temperatūros kilimas, galvos svoris ar net skausmai su vietiniais pilvo ertmės reiškiniais greitai prisijungia prie vietinių pilvo simptomų. Toks simptomų pasikeitimas padeda nustatyti teisingą diagnozę. Gripo epidemijų metu vis dėlto verta prisiminti ir apie tikrus pilvo sindromus, kurių peržiūra gali sukelti rimtą diagnostinę klaidą.
Sumažėjusios ligų formos visiškai neįtraukia į sąrašą tų ligų, kurios, remiantis literatūros duomenimis, , buvo diagnostinių klaidų priežastimi atpažįstant „ūmų pilvą“. Periodinėje medicinos spaudoje buvo atkreiptas dėmesys į alergines būsenas, diabetinę komą, pilvo purpurą (Shenley-Genokh ligą), piktybinę anemiją, vidurių šiltinę, aortitą ir kitas ligas. Tačiau mažai tikėtina, kad visos šios formos turi esminę praktinę vertę. Taigi, pavyzdžiui, kalbant apie diabetinę komą, yra žinoma, kad būsenos, lemiančios klaidingą „ūmaus pilvo“ diagnozę, sutinkamos itin retai, nes specialiame diabetikams skirtame skyriuje (buvusioje Visos sąjungos eksperimentinės medicinos instituto klinikoje) dirba 380 pacientų. kurie perėjo per šį skyrių, panašaus atvejo nebuvo. Alergija lėmė neteisingą diagnozę dažniausiai, matyt, esant lėtinei srovei, bet ne ūmiomis formomis. Pilvo purpura, turinti savo vertę chirurgijoje, kurią neseniai aprašo V. I. Parmenovas ir N. P. Sh, ir su t ir N y m (1948), net didelėse gydymo įstaigose sutinkama itin retai. Tik kartą sutikau tokį pacientą, berniuką, kurio ligos diagnozę terapeutas G. R. Britanishsky greitai nustatė pagal šiuos būdingus požymius:bėrimai ant kūno, pilvo skausmai ir kruvina kėdė.