Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> maagzuur

Omeprazol:risico op kanker en alternatieven

Protonpompremmers (PPI's) zijn de meest voorgeschreven medicijnen in de Verenigde Staten. PPI's zoals omeprazol (Prilosec), rabeprazol, lansoprazol en esomeprazol worden gebruikt voor de behandeling van infectie met helicobacter pylori, zure reflux en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).

Opkomend bewijs uit een aantal onderzoeken suggereert dat er een verband bestaat tussen langdurig gebruik van protonpompremmers en de ontwikkeling van maagkanker. Indien nodig zijn er alternatieven voor PPI's beschikbaar.

PPI's en kanker

Bij het verteren van voedsel gebruikt de maag maagzuur om voedsel af te breken. Tijdens dit proces produceren cellen in de maag, G-cellen genaamd, het hormoon gastrine, dat signalen naar andere cellen stuurt om zuur te pompen. PPI's zorgen ervoor dat er geen zuur meer wordt geproduceerd.

Het lichaam reageert door te herkennen dat er niet genoeg zuur is en probeert meer aan te maken door meer gastrine produceren. Er is gevonden dat te veel gastrine de groei van gastro-intestinale tumoren bevordert.

Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat maagzuursuppressie door PPI's leidt tot:

  • Verhoogde niveaus van gastrine
  • Ontsteking van het maagslijmvlies
  • Bacteriële overgroei

Dit kan op zijn beurt een rol spelen bij de ontwikkeling van kanker in het maagdarmstelsel.

Een studie uit 2019 wees uit dat zelfs wanneer de helicobacter pylori-infectie werd uitgeroeid, de lange termijn gebruik van PPI's was nog steeds geassocieerd met een tweevoudig verhoogd risico op maagkanker.

Andere risico's van PPI's

Langdurig gebruik van PPI's is in verband gebracht met:

  • Verlaagde B12-spiegels
  • Verhoogd risico op longontsteking
  • Verhoogd risico op heupfracturen
  • Verhoogd risico op dementie
  • Verhoogd risico op een hartaanval
  • Verhoogd risico op chronische nierziekte
Bijwerkingen van PPI's

Moet ik stoppen met het gebruik van Prilosec?

PPI's zoals lansoprazol (Prevacid) en omeprazol (Prilosec) zijn zonder recept verkrijgbaar zonder een voorschrift. Maar langdurig gebruik kan problematisch zijn.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) zegt over-the-counter (OTC) ) PPI's mogen maximaal drie keer per jaar voor de 14-daagse cursus worden ingenomen.

In sommige gevallen kunnen medicijnen die een H2-blokker worden genoemd, zoals Pepcid of Tagamet, geschikt zijn. Na een week van het nemen van een H2-blokker in plaats van PPI's, zijn de PPI's uit het systeem. Het is dan mogelijk om indien nodig over te schakelen op OTC-antacida.

Sommige mensen kunnen echter nog steeds moeilijke symptomen ervaren nadat ze van PPI's zijn afgestapt en moeten ga terug naar een hogere dosering.

Alvorens wijzigingen aan te brengen in medicijnen of doseringen, dienen patiënten die PPI's gebruiken te overleggen met hun zorgverlener of ze de medicatie moeten blijven gebruiken of dat andere opties geschikt kunnen zijn.

Het abrupt stoppen van PPI's kan rebound-effecten veroorzaken

Als u al minstens een paar weken PPI's gebruikt, moet u niet plotseling stoppen met het innemen van de medicatie. Dit kan een rebound-effect met maagzuur veroorzaken.

Alternatieven voor PPI's

Hoewel PPI's de meest voorkomende medicatie zijn die in de VS wordt voorgeschreven, zijn er alternatieve opties beschikbaar . Deze kunnen aanpassingen van de levensstijl, alternatieve therapieën en andere medicijnen omvatten.

Andere medicijnen

Er zijn andere medicijnen die kunnen worden gebruikt in plaats van PPI's bij de behandeling van aandoeningen zoals zure reflux.

H2-blokkers zijn medicijnen die de productie van zoutzuur in de maag verlagen. Ze worden snel geabsorbeerd en de resulterende zuuronderdrukking houdt enkele uren aan nadat de medicijnen zijn ingenomen. H2-blokkers kunnen ook werken om het effect van zuur op de slokdarm dat brandend maagzuur veroorzaakt, tegen te gaan.

H2-blokkers omvatten:

  • Cimetidine (Tagamet)
  • Ranitidine (Zantac)
  • Nizatidine (Axide)
  • Famotidine (Pepcid)

Antacida kunnen in sommige gevallen geschikt zijn. Deze medicijnen werken door maagzuur te neutraliseren. Ze zijn de oudste behandeling voor brandend maagzuur op de markt. De meeste maagzuurremmers zijn een mengsel van aluminium- en magnesiumhydroxide. Sommige kunnen ook natriumbicarbonaat bevatten.

Veranderingen in levensstijl

Naast medicijnen kunnen veranderingen in levensstijl in sommige gevallen helpen bij aandoeningen die worden behandeld door PPI's zoals zure reflux of GERD.

Levensstijlveranderingen die kunnen helpen zijn:

  • Gekruid, vet of zuur voedsel vermijden
  • Afvallen
  • Stoppen met roken
  • Kleinere maaltijden eten
  • Voldoende slapen
  • Het hoofdeinde van het bed 's nachts optillen om te slapen
  • Vermijd eten en drinken dat reflux kan veroorzaken, zoals citrus, chocolade, pepermuntjes, koffie, alcohol en producten op basis van tomaten

Alternatieve therapie

Sommige alternatieve therapieën die nuttig kunnen zijn als alternatief voor PPI's zijn:

  • Acupunctuur
  • Hypnotherapie
  • Kruidenremedies

Kruidenremedies die nuttig kunnen zijn, zijn onder meer:

  • Kamille: Kamillethee kan het spijsverteringskanaal kalmeren, maar mag niet worden ingenomen door mensen met een allergie voor ambrosia.
  • Zoethout: Aangenomen wordt dat dit de coating van de slokdarm helpt te beschermen tegen irritatie door maagzuur.
  • Gember: Dit wordt al eeuwenlang gebruikt om de spijsvertering te bevorderen en als remedie tegen brandend maagzuur.

Preventie

Er zijn een aantal stappen die kunnen worden genomen om zure reflux of GERD en kan helpen bij het vermijden van de noodzaak van medicijnen.

Enkele manieren om zure reflux of GERD te voorkomen zijn:

  • Een gezond gewicht behouden: Een verhoogd gewicht kan het risico op zure reflux en GERD vergroten. Afvallen bij overgewicht kan dit helpen voorkomen, evenals het behouden van een gezond gewicht.
  • Niet roken: Nicotine is het ingrediënt in tabak dat roken verslavend maakt. Er wordt aangenomen dat nicotine ook de slokdarmsfincter ontspande, wat kan leiden tot reflux of brandend maagzuur.
  • Vermijd bepaalde voedingsmiddelen en dranken: Zoals hierboven vermeld, kan het vermijden van gekruid, vet of prikkelend voedsel en dranken zoals tomaten, munt of koffie reflux helpen voorkomen.
  • Vermijd koolzuurhoudende dranken: Bubbelende dranken zoals frisdrank en bruisend water kunnen boeren veroorzaken, waardoor zuur naar de slokdarm wordt gestuurd. Het drinken van platte dranken zoals water zal dit helpen voorkomen.
  • Blijf rechtop na het eten: Rechtop zitten of staan ​​na het eten helpt zuur in de maag te houden. Door drie uur voor het slapengaan te eten, voorkom je reflux.
  • Vermijd snelle activiteit na het eten: Krachtige oefeningen of trainingen waarbij voorovergebogen moet worden, kunnen ervoor zorgen dat zuur naar de slokdarm stijgt. Wacht een paar uur na het eten voordat je krachtig gaat trainen.
  • Slaap met opgeheven hoofd: Als je slaapt, moet je hoofd zes tot twintig centimeter hoger zijn dan je voeten. Dit kan worden bereikt door een schuimwig om de bovenste delen van het lichaam te ondersteunen of door bedverhogers op de poten van het bed bij het hoofd te gebruiken.
  • Medicijnen controleren: Sommige medicijnen kunnen de sluitspier ontspannen, waardoor reflux ontstaat. Anderen kunnen de slokdarm irriteren. Praat altijd met uw zorgverlener voordat u stopt of verandert van medicatie.

Een woord van Verywell

Als u twijfelt of protonpompremmers de juiste medicatie voor u zijn, spreek met uw zorgverlener. Het is belangrijk om niet plotseling te stoppen met het innemen van deze medicijnen als u ze al een tijdje gebruikt. Indien van toepassing, kan uw zorgverlener alternatieve opties voor PPI's voorstellen. Het is belangrijk dat GERD wordt gecontroleerd en gecontroleerd door een zorgverlener, omdat ongecontroleerde GERD ernstige gezondheidsrisico's kan opleveren.