Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Gastropathy and Symptoms >> mahahapon

Omepratsoli:syövän riski ja vaihtoehdot

Protonipumpun estäjät (PPI) ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä Yhdysvalloissa. PPI-lääkkeitä, kuten omepratsolia (Prilosec), rabepratsolia, lansopratsolia ja esomepratsolia, käytetään helicobacter pylori -infektion, happorefluksin ja gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitoon.

Useista tutkimuksista saatu näyttö viittaa siihen, että pitkäaikaisen käytön välillä on yhteys protonipumpun estäjät ja mahasyövän kehittyminen. Tarvittaessa PPI:ille on saatavilla vaihtoehtoja.

PPI:t ja syöpä

Kun vatsa sulattaa ruokaa, se käyttää mahahappoa ruoan pilkkomiseen. Tämän prosessin aikana mahalaukun G-solut tuottavat gastriini-nimistä hormonia, joka antaa muille soluille signaalin pumppaamaan happoa. PPI:t estävät hapon tuotannon.

Keho reagoi tunnistamalla, että happoa ei ole tarpeeksi ja yrittää tuottaa enemmän tuottaa enemmän gastriinia. Liian suuren gastriinimäärän on todettu edistävän maha-suolikanavan kasvainten kasvua.

Jotkin tutkimukset ovat ehdottaneet, että PPI-lääkkeiden aiheuttama mahahapon suppressio johtaa:

  • Kohonneet gastriinitasot
  • Matsan limakalvon tulehdus
  • Bakteerien liikakasvu

Tämä puolestaan ​​voi vaikuttaa syövän kehittymiseen maha-suolikanavassa.

Vuoden 2019 tutkimuksessa havaittiin, että vaikka helicobacter pylori -infektio hävitettiin, pitkäaikainen PPI-lääkkeiden käyttö liittyi edelleen kaksinkertaiseen lisääntyneeseen mahasyövän riskiin.

Muut PPI:iden aiheuttamat riskit

PPI:iden pitkäaikainen käyttö on yhdistetty:

  • Alennettu B12-taso
  • Kohonnut keuhkokuumeriski
  • Kohonnut lonkkamurtumien riski
  • Kohonnut dementian riski
  • Kohonnut sydänkohtauksen riski
  • Kohonnut kroonisen munuaissairauden riski
PPI:iden sivuvaikutukset

Pitäisikö minun lopettaa Prilosecin käyttö?

PPI:t, kuten lansopratsoli (Prevacid) ja omepratsoli (Prilosec), ovat saatavilla reseptivapaasti ilman resepti. Mutta pitkäaikainen käyttö voi olla ongelmallista.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) sanoo, että reseptivapaa (OTC) ) PPI:itä tulisi ottaa vain 14 päivän kurssilla enintään kolme kertaa vuodessa.

Joissakin tapauksissa H2-salpaajat, kuten Pepcid tai Tagamet, voivat olla sopivia. Kun olet ottanut viikon H2-salpaajaa PPI:iden sijaan, PPI:t poistuvat järjestelmästä. Sitten on mahdollista vaihtaa OTC-antasideihin tarpeen mukaan.

Jotkin ihmiset voivat kuitenkin kokea vaikeita oireita PPI-lääkkeiden lopettamisen jälkeen, ja he saattavat joutua jatka niitä suuremmalla annoksella.

Ennen kuin teet muutoksia lääkkeisiin tai annoksiin, PPI-lääkkeitä käyttävien potilaiden tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajansa, pitäisikö heidän jatkaa lääkkeen ottamista vai voivatko muut vaihtoehdot olla asianmukaisia.

PPI:iden äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa rebound-efektejä

Jos olet käyttänyt PPI-lääkkeitä vähintään muutaman viikon, älä lopeta lääkkeen käyttöä äkillisesti. Tämä voi aiheuttaa mahahapon rebound-ilmiön.

Vaihtoehtoja PPI:ille

Vaikka PPI:t ovat yleisin Yhdysvalloissa määrätty lääke, saatavilla on vaihtoehtoisia vaihtoehtoja . Näitä voivat olla elämäntapamuutokset, vaihtoehtoiset hoidot ja muut lääkkeet.

Muut lääkkeet

On olemassa muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää PPI-lääkkeiden sijasta sairauksien, kuten happorefluksi.

H2-salpaajat ovat lääkkeitä, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa mahassa. Ne imeytyvät nopeasti ja tuloksena oleva hapon vähentäminen kestää useita tunteja lääkkeiden ottamisen jälkeen. H2-salpaajat voivat myös toimia estämään hapon vaikutusta ruokatorveen, joka aiheuttaa närästystä.

H2-salpaajia ovat:

  • Simetidiini (Tagamet)
  • ranitidiini (Zantac)
  • Nitsatidiini (Axid)
  • Famotidiini (Pepcid)

Antasidit voivat olla sopivia joissakin tapauksissa. Nämä lääkkeet toimivat neutraloimalla mahahappoa. Ne ovat markkinoiden vanhin hoito närästykseen. Useimmat antasidit ovat alumiinin ja magnesiumhydroksidin seosta. Jotkut saattavat sisältää myös natriumbikarbonaattia.

Elämäntyylimuutokset

Lääkkeiden lisäksi elämäntapamuutokset voivat joissain tapauksissa auttaa PPI-lääkkeillä hoidetuissa sairauksissa kuten happorefluksi tai GERD.

Elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa:

  • Mausteisten, rasvaisten tai happamien ruokien välttäminen
  • Painonpudotus
  • Tupakoinnin lopettaminen
  • Syö pienempiä aterioita
  • Riittävästi nukkuminen
  • Sängyn pään nostaminen yöllä nukkumista varten
  • Vältä ruokia ja juomia, jotka voivat laukaista refluksit, kuten sitrushedelmiä, suklaata, minttuja, kahvia, alkoholia ja tomaattipohjaisia ​​tuotteita.

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoisia hoitomuotoja, joista voi olla apua PPI-lääkkeiden vaihtoehtona:

  • Akupunktio
  • Hypnoterapia
  • Yrttilääkkeet

Yrttihoitoja, joista voi olla apua:

  • Kamomilla: Kamomillatee voi rauhoittaa ruoansulatuskanavaa, mutta sitä ei pidä juoda tuoksurikkaallergiasta kärsivien.
  • Lakritsi: Tämän uskotaan auttavan ruokatorven päällystettä ja suojaavan sitä mahahapon aiheuttamalta ärsytykseltä.
  • Inkivääri: Sitä on käytetty vuosisatojen ajan ruoansulatuksen edistämiseen ja närästyksen lääkkeenä.

Ennaltaehkäisy

Voidaan toteuttaa useita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa välttämään happorefluksitautia tai GERD ja voisi auttaa välttämään lääkkeiden tarvetta.

Joitakin tapoja ehkäistä happorefluksia tai GERD:tä ensisijaisesti:

  • Terveen painon ylläpitäminen: Lisääntynyt paino voi lisätä happorefluksi- ja GERD-riskiä. Painonpudotus ylipainoisena voi auttaa välttämään tämän, kuten myös terveen painon ylläpitäminen.
  • Älä tupakoi: Nikotiini on tupakan ainesosa, joka tekee tupakoinnista riippuvuutta. Nikotiinin uskotaan myös rentouttavan ruokatorven sulkijalihasta, mikä voi johtaa refluksiin tai närästykseen.
  • Vältä tiettyjä ruokia ja juomia: Kuten edellä mainittiin, mausteisten, rasvaisten tai laukaisevien ruokien ja juomien, kuten tomaattien, mintun tai kahvin, välttäminen voi auttaa välttämään refluksia.
  • Vältä hiilihapollisia juomia: Kuplivat juomat, kuten sooda ja kivennäisvesi, voivat aiheuttaa röyhtäilyä, joka lähettää happoa ruokatorveen. Juomalla litteitä juomia, kuten vettä, voit välttää tämän.
  • Pysy pystyssä syömisen jälkeen: Istuminen pystyssä tai seisominen ruokailun jälkeen auttaa pitämään hapon vatsassa. Syöminen kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa auttaa välttämään refluksia.
  • Vältä nopeaa toimintaa syömisen jälkeen: Voimakas harjoittelu tai harjoitukset, joihin liittyy kumartumista, voivat aiheuttaa hapon nousun ruokatorveen. Odota pari tuntia syömisen jälkeen ennen kuin treenaat voimakkaasti.
  • Nuku pää koholla: Nukkuessasi pääsi tulee olla kuusi-kahdeksaan tuumaa jalkojasi korkeammalla. Tämä voidaan saavuttaa vaahtomuovikiilalla, joka tukee vartalon yläosia, tai käyttämällä sängyn jaloissa lähellä päätä olevia sängynnousuja.
  • Tarkista lääkkeet: Jotkut lääkkeet voivat rentouttaa sulkijalihasta ja aiheuttaa refluksia. Toiset voivat ärsyttää ruokatorvea. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin lopetat tai vaihdat lääkkeitä.

Verywellin sana

Jos olet epävarma siitä, ovatko protonipumpun estäjät oikeat lääkkeet sinulle, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa. On tärkeää, että et lopeta näiden lääkkeiden ottamista äkillisesti, jos olet käyttänyt niitä jonkin aikaa. Tarvittaessa terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa vaihtoehtoisia vaihtoehtoja PPI:ille. On tärkeää, että terveydenhuollon tarjoaja hallitsee ja valvoo GERD:tä, sillä hallitsematon GERD voi aiheuttaa vakavia terveysriskejä.