Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> magen spørsmålet

Hva indikerer en positiv okkult blodprøve? FOBT

En positiv fekal okkult blodprøve (FOBT) betyr at blod er påvist i avføringsprøven.

Den fekale okkulte blodprøven (FOBT), også kjent som den okkulte avføringstesten eller hemokkulttesten, er en ikke-invasiv test som kontrollerer avføringsprøver for tilstedeværelse av blod i avføringen som ikke er synlig for det blotte øye.

  • Negativt resultat: FOBT anses som negativ dersom blod ikke påvises i avføringsprøven. Hvis en person har risiko for tykktarmskreft, kan det hende at testen må gjentas hvert år.
  • Positivt resultat: FOBT anses som positivt dersom det påvises blod i avføringsprøven. En ekstra test som en koloskopi kan være nødvendig for å finne kilden og årsaken til blødningen.

FOBT er mest brukt som en screeningtest for tykktarmskreft. Blod i avføringen indikerer sannsynligheten for blødning i fordøyelseskanalen, som kan være et tegn på flere tilstander som polypper, svulster eller kreft i tykktarmen eller endetarmen.

I tillegg til tykktarmskreftscreening inkluderer de vanligste indikasjonene for FOBT anemi og gastrointestinal blødning. Dessuten kan det brukes til å skille mellom irritabel tarm-syndrom og inflammatorisk tarmsykdom.

FOBT kan utføres både poliklinisk og poliklinisk. I en stasjonær setting oppnås avføringen under en digital rektalundersøkelse. I en poliklinisk setting samler pasienten avføringsprøven hjemme og sender den til et laboratorium for videre undersøkelse.

Hva er forskjellige typer okkulte fekale blodprøver?

  • Guaiac fekal okkult blodprøve (gFOBT): For å sikre nøyaktighet, må pasienten unngå visse matvarer og medisiner på forhånd. Avføringsprøver samles inn fra 3 separate tarmbevegelser, og hver av dem lagres i en ren beholder, merkes og sendes til et laboratorium for testing. I laboratoriet blir avføringsprøven smurt på et testkort belagt med guaiac, som er et plantebasert stoff. Tilstedeværelsen av okkult blod bekreftes av en fargeendring på kortet.
  • Fekal immunokjemisk test eller immunokjemisk fekal okkult blodprøve eller immunokjemisk FOBT: Denne testen bruker et spesialisert protein kalt et antistoff som fester seg til hemoglobinet, som er den oksygenbærende delen av røde blodlegemer. Avføringsprøven legges i et rør eller på et kort og sendes deretter til et laboratorium for testing.

Den immunkjemiske testen foretrekkes fremfor gFOBT fordi den ikke krever noen diettbegrensninger og kan gjøres når som helst. I tillegg er den mer følsom for å oppdage kreft og har i stor grad erstattet gFOBT for kolorektal screening.

Hvilke forhold forårsaker en positiv fekal okkult blodprøve?

En positiv fekal okkult blodprøve kan være forårsaket av forskjellige tilstander i mage-tarmsystemet bortsett fra kreft, inkludert:

  • Analfissur: Liten rift forårsaket av overdreven strekking av analvevet mens hard avføring føres, noe som resulterer i rektal blødning og forårsaker sterke smerter.
  • Crohns sykdom: En type kronisk inflammatorisk tarmsykdom som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen, som fører til magesmerter, alvorlig diaré, tretthet, vekttap og rektal blødning.
  • Divertikkelsykdom: Tilstand der små lommer kalt divertikler dannes og skyver utover gjennom svake punkter i tykktarmsveggen, forårsaket av belastning under avføring. Når lommene blir infisert eller betent, fører det til en tilstand som kalles divertikulitt, som forårsaker kvalme, oppkast og blødning fra endetarmen.
  • Tarmpolypper: Vekster som vises på den indre overflaten av tykktarmen og forårsaker vanligvis rektal blødning. Polypper varierer i størrelse og antall:
    • Hyperplastiske polypper: Vanligvis ufarlig
    • Adenomatøse polypper: Mest vanlig og har potensial til å utvikle seg til tykktarmskreft
    • Maligne polypper: Polypper med kreftceller
  • Hemorroider: Også kjent som hauger og en av de vanlige årsakene til rektal blødning. De er forårsaket av hovne årer i den nederste delen av endetarmen og anus.
  • Tarminfeksjoner: Forårsaket av salmonella, enteroinvasiv og enterohemoragisk Escherichia coli, shigella, neisseria, yersinia, tuberkulose, campylobacter og strongyloides.
  • Meckels divertikulum: Medfødt anomali som viser seg som en liten bule i mage-tarmkanalen. Betennelse i divertiklene på grunn av blokkert avføring kan føre til feber, diaré og blodig avføring.
  • Ulcerøs kolitt: Betennelsestilstand som gir irritasjon og åpne sår i tykktarmen. Betennelse begynner vanligvis i endetarmen og sprer seg oppover. Symptomene forverres over tid, og pasienter opplever diaré, vekttap, magekramper, anemi og blod eller puss under avføring.
  • Sår: Sår på slimhinnen i magesekken, tynntarmen eller spiserøret. De kan forårsake alvorlige blødninger.
  • Vaskulær tilstand (problemer i blodårene): Eksempler inkluderer angiodysplasi, venøs ektasi, variceal blødning, hemangiom og gastrisk antral vaskulær ektasi.

Hvem kan trenge en fekal okkult blodprøve?

De med risikofaktorer for tykktarmskreft kan trenge regelmessig screening av fekal okkult blodprøve:

  • Alder (eldre enn 50 år)
  • Familiehistorie med tykktarmskreft
  • Røyking
  • Fedme
  • Overdreven alkoholbruk
  • Tilbakevendende symptomer som kramper, vekttap og tap av matlyst

Hva er begrensningene for fekale okkulte blodprøver?

Begrensninger for fekale okkulte blodprøver inkluderer følgende:

  • Ikke alltid nøyaktig: FOBT kan vise et falsk negativt resultat når kreft eller polypper er tilstede, men ikke blør. Det kan vise et falskt positivt resultat når det ikke er kreft og hvis det oppstår blødninger på grunn av magesår, hemoroider eller blod inntatt fra munnen eller nesen.
  • Kan kreve ytterligere testing: Hvis FOBT-resultatet er positivt, kan det være nødvendig med ytterligere testing, for eksempel en koloskopi for å undersøke innsiden av tykktarmen.

Siste fordøyelsesnyheter

  • Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt
  • Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din
  • Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig
  • Lavdose CT-skanninger kan diagnostisere blindtarmbetennelse
  • COVID-vaksine hos personer med Crohns, kolitt
  • Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

Trending på MedicineNet