Что показывает положительный анализ на скрытую кровь? FOBT

Положительный анализ кала на скрытую кровь (FOBT) означает, что в образце стула обнаружена кровь.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT), также известный как тест на скрытую кровь кала или гемоккультный тест, представляет собой неинвазивный тест, который проверяет образцы стула на наличие крови в стуле, невидимой невооруженным глазом.

• Отрицательный результат: FOBT считается отрицательным, если в образце стула не обнаружена кровь. Если человек подвержен риску рака толстой кишки, тест может потребоваться повторять каждый год.
• Положительный результат: FOBT считается положительным, если в образце стула обнаруживается кровь. Чтобы определить источник и причину кровотечения, может потребоваться дополнительное обследование, например колоноскопия.

FOBT чаще всего используется в качестве скринингового теста на колоректальный рак. Кровь в стуле указывает на вероятность кровотечения в пищеварительном тракте, что может быть признаком нескольких состояний, таких как полипы, опухоли или рак толстой или прямой кишки.

Помимо скрининга рака толстой кишки, наиболее распространенными показаниями для FOBT являются анемия и желудочно-кишечные кровотечения. Кроме того, его можно использовать для дифференциальной диагностики синдрома раздраженного кишечника и воспалительного заболевания кишечника.

FOBT может проводиться как стационарно, так и амбулаторно. В стационарных условиях кал получают при пальцевом ректальном исследовании. В амбулаторных условиях пациент собирает образец своего стула дома и отправляет его в лабораторию для дальнейшего исследования.

Какие существуют типы анализов кала на скрытую кровь?

• Гваяковый анализ кала на скрытую кровь (gFOBT): Чтобы обеспечить точность, пациенту необходимо заранее избегать определенных продуктов и лекарств. Образцы стула собираются из 3 отдельных движений кишечника, и каждый хранится в чистом контейнере, маркируется и отправляется в лабораторию для тестирования. В лаборатории образец стула наносится на тестовую карту, покрытую гваяковой кислотой, которая представляет собой вещество на растительной основе. Наличие скрытой крови подтверждается изменением цвета карты.
• Иммунохимический анализ кала или иммунохимический анализ кала на скрытую кровь или иммунохимический FOBT: В этом тесте используется специальный белок, называемый антителом, который прикрепляется к гемоглобину, который является переносчиком кислорода частью эритроцитов. Образец стула помещают в пробирку или на карту, а затем отправляют в лабораторию для анализа.

Иммунохимический тест предпочтительнее gFOBT, потому что он не требует каких-либо диетических ограничений и может быть выполнен в любое время. Кроме того, он более чувствителен при обнаружении рака и в значительной степени заменил gFOBT для колоректального скрининга.

Какие состояния вызывают положительный анализ кала на скрытую кровь?

Положительный результат анализа кала на скрытую кровь может быть вызван различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, кроме рака, в том числе:

• Анальная трещина: Небольшой разрыв, вызванный чрезмерным растяжением анальной ткани при прохождении твердого стула, что приводит к ректальному кровотечению и вызывает сильную боль.
• Болезнь Крона: Тип хронического воспалительного заболевания кишечника, которое вызывает воспаление пищеварительного тракта, приводящее к боли в животе, сильной диарее, утомляемости, потере веса и ректальному кровотечению.
• Дивертикулярная болезнь: Состояние, при котором образуются небольшие карманы, называемые дивертикулами, которые выталкиваются наружу через слабые места в стенке толстой кишки, вызванное напряжением во время дефекации. Когда карманы инфицируются или воспаляются, это приводит к состоянию, называемому дивертикулитом, которое вызывает тошноту, рвоту и ректальное кровотечение.
• Полипы толстой кишки: Новообразования, появляющиеся на внутренней поверхности толстой кишки и обычно вызывающие ректальное кровотечение. Полипы различаются по размеру и количеству:
  • Гиперпластические полипы: Обычно безвредны
  • Аденоматозные полипы: Наиболее распространен и может перерасти в рак толстой кишки.
  • Злокачественные полипы: Полипы с раковыми клетками
• Геморрой: Также известен как геморрой и является одной из частых причин ректального кровотечения. Они вызваны набухшими венами в нижней части прямой кишки и заднего прохода.
• Кишечные инфекции: Вызывается сальмонеллезом, энтероинвазивной и энтерогеморрагической кишечной палочкой, шигеллой, нейссерией, иерсиниозом, туберкулезом, кампилобактером и стронгилоидами.
• Дивертикул Меккеля: Врожденная аномалия, проявляющаяся небольшим вздутием желудочно-кишечного тракта. Воспаление дивертикула из-за засорения фекалиями может привести к лихорадке, диарее и кровавому стулу.
• Язвенный колит: Воспалительное состояние, которое вызывает раздражение и открытые язвы в толстой кишке. Воспаление обычно начинается в прямой кишке и распространяется вверх. Симптомы со временем ухудшаются, и у пациентов возникают диарея, потеря веса, спазмы в животе, анемия и кровь или гной во время дефекации.
• Язвы: Язвы на слизистой оболочке желудка, тонкой кишки или пищевода. Они могут вызвать сильное кровотечение.
• Сосудистые заболевания (проблемы с кровеносными сосудами): Примеры включают ангиодисплазию, венозную эктазию, варикозное кровотечение, гемангиому и антральную сосудистую эктазию желудка.

Кому может понадобиться анализ кала на скрытую кровь?

Людям с факторами риска рака толстой кишки может потребоваться регулярный скрининг анализа кала на скрытую кровь:

• Возраст (старше 50 лет)
• Семейный анамнез колоректального рака
• Курение
• Ожирение
• Злоупотребление алкоголем
• Повторяющиеся симптомы, такие как судороги, потеря веса и потеря аппетита.

Каковы ограничения анализа кала на скрытую кровь?

Ограничения для анализа кала на скрытую кровь включают следующее:

• Не всегда точно: FOBT может показать ложноотрицательный результат, когда рак или полипы присутствуют, но не кровоточат. Он может показать ложноположительный результат, если нет рака, а кровотечение возникает из-за язвы желудка, геморроя или крови, проглоченной изо рта или носа.
• Может потребоваться дополнительное тестирование: Если результат FOBT положительный, могут потребоваться дополнительные анализы, такие как колоноскопия для исследования внутренней части толстой кишки.

Последние новости пищеварения

• Если пересадка почки не удалась, лучше повторить попытку
• Не позволяйте изжоге испортить вам праздник.
• Спрос на трансплантацию печени резко вырос
• Компьютерная томография с низкой дозой может диагностировать аппендицит
• Вакцина против COVID у людей с болезнью Крона и колитом
• Хотите больше новостей? Подпишитесь на рассылку новостей MedicineNet!

Ежедневные новости о здоровье

• Чувство старости может состарить вас
• Положит ли Омикрон конец пандемии?
• Рак простаты:риски гормональной терапии
• COVID-связанный MIS-C у детей
• Бесплатные маски N95 для американцев
• Другие новости о здоровье »

Популярно в MedicineNet

• Тройной негативный рак молочной железы
• Причины изменения цвета стула
• Хороший пульс в зависимости от возраста
• Время восстановления при ламинэктомии
• Нормальное кровяное давление в зависимости от возраста

• Хирургия язвенного колита
• Что такое билиарная эндоскопическая сфинктеротомия?