Stomach Health >> magen Helse >  >> Stomach Knowledges >> Vedlikehold av magen

HAR DU PÅ EN PPI FOR LENGE?

Tar du en klasse medikamenter kjent som en PPI, eller protonpumpehemmer? Da denne typen medisiner ble introdusert for nesten 25 år siden, ble det spådd å være et "mirakelmedisin" og en pille som var i stand til å forvandle livet til millioner. Og for mange mennesker har PPI-er vært transformerende. Imidlertid bør ikke alle som tar en PPI være på en eller i det minste på en i en lengre periode.

Fordelene oppveier absolutt risikoen, men hvorfor ikke unngå risikoen hvis du kan og oppsøke en styresertifisert gastroenterolog for en grundig evaluering?

Hvis du har vært på en PPI i mer enn åtte uker og ikke er under behandling av en gastroenterolog, er det på tide å ta et nytt skritt for å ta kontroll over helsen din:kontakt en gastroenterolog nær deg. En gastroenterolog er spesielt opplært i vurdering og evaluering av mage-tarmsystemet og kan hjelpe deg med å finne ut om alternative behandlingsalternativer vil være mer effektive for din tilstand.

Beste fremgangsmåter for PPI-bruk

I mars 2017, tidsskriftet Gastroenterology publiserte en gjennomgang som evaluerer risikoene og fordelene ved langsiktig PPI-bruk. Gjennomgangen ga leger og pasienter noen tips for å vurdere PPI-bruk:

- Pasienter med GERD og syrerelaterte komplikasjoner, som erosiv øsofagitt eller peptisk striktur, bør ta en PPI for kortsiktig helbredelse, opprettholdelse av helbredelse og langsiktig symptomkontroll.

- Pasienter med ukomplisert GERD som reagerer på kortsiktige PPI bør deretter forsøke å stoppe eller redusere dem. Pasienter som ikke kan redusere PPI bør vurdere ambulant esophageal pH/impedansovervåking før de forplikter seg til livslange PPIer for å hjelpe   å skille GERD fra et funksjonelt syndrom.

- Pasienter med Barretts øsofagus og symptomatisk GERD bør ta en langsiktig PPI.

-Asymptomatiske pasienter med Barretts øsofagus bør vurdere en langsiktig PPI

- Pasienter med høy risiko for sårrelatert blødning fra NSAIDs bør ta PPI hvis de fortsetter å ta NSAIDs.

-Dosen av langsiktige PPI-er bør periodisk revurderes slik at den laveste effektive PPI-dosen kan foreskrives for å håndtere tilstanden.

– Langsiktige PPI-brukere bør ikke bruker rutinemessig probiotika for å forhindre infeksjon.

– Langsiktige PPI-brukere bør ikke øker rutinemessig inntaket av kalsium, vitamin B12 eller magnesium utover den anbefalte kosttilskuddet (RDA).

Hvis du er på en PPI eller vurderer en PPI som en del av behandlingsplanen din, snakk med en gastroenterolog. En GI-lege vil kunne gi en grundig og ekspertvurdering.

Referanser :

Freedberg, D., Kim, L. og Yang, Y. (2017). Risikoene og fordelene ved langvarig bruk av protonpumpehemmere:Ekspertgjennomgang og råd om beste praksis fra American Gastroenterological Association. Gastroenterologi , 152(4), s. 706-715.

Scarpignato, C., Gatta, L., Zullo, A. og Blandizzi, C. (2016). Effektiv og sikker behandling av protonpumpehemmere ved syrerelaterte sykdommer – Et posisjonspapir som tar for seg fordeler og potensielle skader ved syreundertrykkelse. BMC Medisin ,