Quanto tempo leva para se recuperar de um procedimento de gastrojejunostomia?

Como é realizada uma gastrojejunostomia?

A recuperação de um procedimento de gastrojejunostomia leva cerca de seis semanas.
A gastrojejunostomia é um procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral por um cirurgião gastrointestinal. O cirurgião produz uma conexão direta (anastomose) entre o estômago e o jejuno, parte do intestino delgado.

Preparação

Antes de uma gastrojejunostomia, o paciente pode ser solicitado a

Faça exames de sangue, urina e imagens.
Evite comer ou beber 8 horas antes do procedimento.
Verifique com o médico antes de tomar qualquer medicamento regular.
Informe o médico sobre qualquer alergia.

Um curso preventivo de antibióticos pode ser administrado aos pacientes. A estabilização de pacientes com obstrução grave da saída gástrica pode ser feita antes da cirurgia. O tratamento pode ser realizado para problemas como

Desidratação -- com soro fisiológico
Baixo potássio -- com suplemento de potássio
Anemia por sangramento -- com transfusão de sangue
Conteúdo residual do estômago -- com bombeamento estomacal (lavagem gástrica)

Gastrojejunostomia cirúrgica

Um anestesista administra a anestesia e monitora as funções vitais do paciente durante o procedimento.
O paciente será entubado para fornecer oxigênio.
O cirurgião faz uma ou mais incisões no abdômen, dependendo do tipo de cirurgia.
No caso de retirada ou desvio da saída do estômago (piloro) e duodeno, o cirurgião faz uma saída cirúrgica no estômago (estoma) e conecta o jejuno diretamente ao estômago (anastomose).
Se o cirurgião remover uma parte do estômago, a porção restante do estômago será conectada ao jejuno.
A anastomose pode ser fechada com suturas ou grampos.
Os músculos abdominais e a incisão são suturados.
O paciente será retirado da anestesia e administrado analgésicos para dor pós-cirúrgica.
O paciente será monitorado na sala de recuperação por várias horas.

Gastrojejunostomia percutânea

A gastrojejunostomia percutânea não requer anestesia geral. O médico pode usar anestesia local e sedação leve.
Guiado por imagens de ultrassom, o médico insere uma agulha junto com um fio-guia na parede do estômago.
O tubo de alimentação pode ser colocado no jejuno por
empurrando a parede do estômago, ou
passando o tubo pelo nariz, descendo pelo trato digestivo superior até o jejuno e puxado para fora da parede do estômago.
A agulha e o fio-guia são retirados.

Gastrojejunostomia endoscópica

A gastrojejunostomia endoscópica é um procedimento minimamente invasivo. Uma sedação leve pode ser usada junto com analgésicos.
Um tubo de visualização flexível (endoscópio) é avançado através do nariz, esôfago, estômago e duodeno até o jejuno.
O procedimento será guiado por imagens no monitor.
Se houver obstrução no duodeno e o endoscópio não conseguir passar, uma agulha é usada para perfurar o estômago e entrar no jejuno.
Um stent de metal auto-expansível é colocado no jejuno.
O endoscópio é retirado suavemente.