O que é apendicectomia transvaginal?

No tratamento da apendicite aguda, a apendicectomia transvaginal, que envolve a remoção do apêndice pela vagina, é uma opção.

A apendicectomia transvaginal é um procedimento cirúrgico em evolução que envolve a remoção do apêndice pela via vaginal.

É um dos três tipos de apendicectomia - além da apendicectomia aberta tradicional e apendicectomia laparoscópica - que é feita para tratar a apendicite aguda.

A decisão de optar pela apendicectomia transvaginal sobre os outros dois métodos fica a critério da paciente e também da experiência do cirurgião.

Quais são as vantagens da apendicectomia transvaginal?

A apendicectomia transvaginal pode ser feita de duas maneiras:

Cirurgia endoscópica transluminal por orifício natural (NOTES) sozinha
Uma combinação de NOTES e laparoscopia

As vantagens da apendicectomia transvaginal via NOTES sobre outros tipos de apendicectomia incluem o seguinte:

Baixas chances de infecção e hérnia
Menos dor após a cirurgia (portanto, são necessários analgésicos mínimos)
Período de recuperação mais curto
Sem cicatrizes visíveis

Quando a apendicectomia transvaginal é evitada?

Um médico pode recomendar a paciente contra a apendicectomia transvaginal e, em vez disso, preferir a apendicectomia laparoscópica ou a apendicectomia aberta se a paciente

Tem um apêndice rompido
está grávida
Foram entregues nos últimos dois meses
Tem um histórico de
- Doença inflamatória pélvica (DIP)
- Endometriose (uma condição dolorosa na qual os tecidos do útero crescem em qualquer parte do abdômen)
- Doença inflamatória intestinal (DII)
- Útero retroflexo ou retrovertido (útero inclinado)

Se surgirem complicações durante a cirurgia, o médico pode decidir converter a apendicectomia transvaginal para a abordagem laparoscópica ou aberta.

Como é realizada a apendicectomia transvaginal?

Antes da cirurgia

O paciente é avaliado se está apto para a cirurgia e anestesia geral. Eles não podem comer ou beber nada por 8 a 12 horas, exceto alguns goles de água com os medicamentos necessários, antes da cirurgia.

Durante a cirurgia

O paciente recebe anestesia geral para deixá-lo relaxado durante todo o procedimento.
Em seguida, o cirurgião introduz um instrumento conhecido como espéculo na vagina para visualizar o interior da vagina.
O cirurgião então faz uma incisão na parede vaginal.
O cirurgião insere um endoscópio (uma câmera longa semelhante a um tubo) pela incisão e o direciona ainda mais para visualizar o apêndice no abdômen.
Uma vez identificado o apêndice, o cirurgião enche a cavidade abdominal com ar e corta o apêndice com a ajuda de instrumentos inseridos através do endoscópio. O cirurgião recupera o apêndice em uma bolsa. A hemostasia (interrupção do sangramento) é feita.
O cirurgião então remove o apêndice da vagina.
O cirurgião sutura a incisão na vagina.

Após a cirurgia

O paciente é transferido para a enfermaria geral e observado por várias horas após a cirurgia.
Uma dieta líquida pode ser iniciada 12 a 24 horas após a cirurgia.
Analgésicos e antibióticos são administrados inicialmente por via intravenosa (IV) e depois por via oral.
Após o monitoramento regular, o paciente recebe alta geralmente após um ou dois dias.
Os pacientes geralmente são recomendados a evitar sexo por cerca de duas semanas a um mês após a cirurgia.
O paciente precisa fazer acompanhamento com o cirurgião sete dias após a alta e posteriormente conforme orientação.

Quais são as complicações da apendicectomia transvaginal?

O útero é apenas passado e permanece ileso enquanto o endoscópio se move em direção ao apêndice, por isso é improvável que a cirurgia afete a fertilidade da paciente.

As complicações possíveis incluem o seguinte:

Lesão intestinal ou retal
Aderências abdominais (faixas de tecido cicatricial entre dois ou mais órgãos)
Abscesso abdominal (coleção de pus no abdômen)

questão de estômago

Baby Center

Dor de estômago

O que é apendicectomia transvaginal?