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O Peppermint ajuda a IBS? | Um nutricionista explica

O Peppermint ajuda a IBS?


Há algumas semanas, minha colega Andrea D’Ambrosio me pediu para falar sobre alimentos que ajudam a aliviar os sintomas digestivos. Como parte uma desta série, vou falar sobre uma das ervas mais populares para ajudar a controlar problemas digestivos e um dos meus favoritos pessoais, hortelã-pimenta.

Como o Peppermint ajuda a IBS?


As pessoas usam hortelã-pimenta para ajudar na digestão há muito tempo. E quero dizer longo. Curiosidade - eles podem rastrear o uso de folhas de hortelã no chá e como um agente digestivo pós-refeição há mais de 2000 anos no tempo.

Tenho certeza de que, na época, esse hábito surgiu da hortelã-pimenta, fazendo com que suas barrigas se sentissem melhor. Totalmente válido – uma erva que dá prioridade aos alimentos que tenho certeza que muitos de vocês tomaram depois de uma grande refeição, ou para ajudar a acalmar seu estômago quando está chateado.

Avanço rápido de 2000 anos, e agora temos alguma compreensão de como a hortelã-pimenta funciona no intestino. Um mecanismo de ação é que a hortelã-pimenta relaxa os músculos lisos - como os do trato GI. Parece também ter ação como agente anti-inflamatório e antimicrobiano - potencialmente reduzindo a inflamação ou impactando o microbioma intestinal de alguma forma. Ainda não sabemos todas as respostas sobre como o óleo de hortelã-pimenta e hortelã-pimenta age no intestino - no entanto, sabemos de estudos que aqueles que tomam óleo de hortelã-pimenta têm uma melhora na dor abdominal e no inchaço.

Uma meta-análise de 2014 (o crème de la crème em termos de evidência de qualidade) analisou o papel do óleo de hortelã-pimenta versus um placebo para controlar os sintomas gastrointestinais. Um total de 9 estudos atendeu ao rigor científico analisado pela meta-análise – abrangendo mais de 700 pacientes. Os resultados dos estudos foram então pesados ​​e combinados para analisar o uso de hortelã-pimenta para controlar os sintomas gastrointestinais como um todo 1 .

Descobriu-se que o óleo de hortelã-pimenta melhorou significativamente os sintomas quando comparado a um placebo – era mais de 200% mais provável (duas vezes mais provável) resultar em alívio dos sintomas em comparação com o placebo. A dor abdominal, bem como a "Pontuação de melhora global da SII" (que mede a qualidade de vida, a satisfação com os hábitos intestinais, a distensão e a dor) também melhoraram 1 .

Os principais resultados negativos foram refluxo – provavelmente relacionado ao óleo de hortelã-pimenta, causando relaxamento do músculo liso mais alto no trato GI 1,2,3 .

Ok. Chega de jargão científico. Você quer saber: Devo tomar hortelã-pimenta para meus sintomas de SII?


Minha regra geral quando se trata de gerenciar os sintomas da SII é não ter muitos cozinheiros na cozinha ao mesmo tempo, por assim dizer.

Em primeiro lugar, gosto de garantir que meus clientes tenham um diagnóstico de SII ou distúrbio intestinal funcional. A única pessoa que pode diagnosticar a SII é o seu médico de família. Para entender um pouco melhor o IBS e os critérios de diagnóstico, confira meu post ‘Is it IBS – What You Need to Know’.

Gosto de abordar o IBS de uma perspectiva holística, focando no que considero os 4 pilares da gestão do IBS:

  1. Gestão nutricional
  2. Foco em fatores de estilo de vida, como sono, exercícios e microbioma intestinal
  3. A conexão intestino-cérebro, incluindo atenção plena e gerenciamento de estresse – para mudar a forma como o cérebro e o intestino conversam entre si e como você percebe seus sintomas intestinais
  4. Gerenciamento de medicamentos

Gosto de me concentrar na alimentação e no gerenciamento do estresse como intervenção de primeira linha. Se os sintomas não resolverem completamente, nesse ponto, vejo o valor de trazer o gerenciamento de medicamentos. Isso depende dos sintomas e de uma discussão com seu médico sobre riscos, benefícios e resultados esperados. Eu sempre digo que, para cada medicamento, há um efeito colateral – então, se pudermos gerenciar sua SII por meio de mudanças no estilo de vida – essa sempre seria minha recomendação de primeira linha.

Como um “nutricionista em primeiro lugar”, eu realmente vejo o valor em usar alimentos ou um produto natural de saúde, como óleo de hortelã-pimenta encapsulado e com revestimento entérico para controlar os sintomas.

O que eu gosto no óleo de hortelã-pimenta é que é de baixo risco. A maioria dos sintomas negativos nos estudos foram menores – coisas como refluxo, formigamento ou hortelã-pimenta arrotos. Estes resolvem com a descontinuação das pílulas.

Um estudo que analisou o uso de medicamentos antiespasmódicos versus hortelã-pimenta descobriu que a hortelã-pimenta melhorou os sintomas e foi associada a menos efeitos colaterais do que a medicação antiespasmódica. O estudo sugeriu o uso de cápsulas de óleo de hortelã-pimenta como tratamento de primeira linha, em vez de ir direto para um medicamento que poderia ter efeitos colaterais 1,4,5 .

Na minha opinião, testar o óleo de hortelã-pimenta antes do tratamento com medicamentos tem seus benefícios, pois pode ter efeitos semelhantes nos sintomas dos medicamentos usados ​​para reduzir os sintomas da SII e a dor intestinal, sem os efeitos colaterais de um medicamento prescrito.

Conversar com seu médico ou nutricionista sobre o uso de óleo de hortelã-pimenta em conjunto com seu plano de gerenciamento de SII pode fornecer controle adicional dos sintomas.

Maneiras de adicionar hortelã-pimenta à sua dieta

  1. Chá de hortelã-pimenta – muitas vezes, incluindo chá de hortelã-pimenta é uma boa maneira de ingerir o ingrediente ativo – mentol – no entanto – o problema com o chá de hortelã-pimenta é que pode causar relaxamento do músculo liso mais alto no trato GI – o que pode contribuir para o refluxo. Além disso, a dose de mentol em uma xícara de chá de hortelã varia de acordo com a preparação.
  2. Óleo de hortelã-pimenta – é desencorajado a ingestão de óleo de hortelã-pimenta por conta própria – é muito concentrado para ser tomado por via oral e pode causar feridas na boca, refluxo ou dores de cabeça.
  3. IBGard.ca:cápsulas de hortelã-pimenta com revestimento entérico, é a maneira mais baseada em evidências de incorporar o óleo de hortelã-pimenta em seu regime de gerenciamento de SII.
    O que eu gosto no IBGard.ca é duplo. 1) A dose é controlada. 2) É revestido entérico – o que significa que eles pegaram óleo de hortelã-pimenta e o revestiram para garantir que o óleo chegue ao intestino delgado – onde queremos que o relaxamento muscular ocorra. Seu processo de revestimento do óleo de hortelã-pimenta é chamado de “Site Specific Targeting”. As microesferas se movem rapidamente através do estômago, direto para o intestino delgado. Ao entregar o óleo de hortelã-pimenta no intestino delgado, em vez do estômago, é menos provável que meus clientes tenham refluxo com essa forma de entrega 3 .

Quando tomar óleo de hortelã-pimenta


Eu uso óleo de hortelã-pimenta de três maneiras diferentes na minha prática, dependendo do cliente.

IBS 'Flare Ups' e sintomas inesperados


A pesquisa mostra que dentro de 2 horas após tomar  IBGard.ca, mais de 75% das pessoas com sintomas de SII viram melhora em seus sintomas. Eu recomendo manter chá de hortelã-pimenta ou cápsulas de óleo de hortelã-pimenta à mão para aqueles momentos em que você tiver sintomas inesperados ou tomar antes de uma refeição que você sabe que pode causar algum desconforto gastrointestinal 3 .

Como uma abordagem preventiva


A segunda maneira de usar cápsulas de óleo de hortelã-pimenta, como IBGard.ca, é antes de cada refeição para controlar os sintomas. Novamente, as evidências apóiam o uso de óleo de hortelã-pimenta encapsulado para reduzir os sintomas da SII a longo prazo, em até 40%, sem outras alterações nutricionais 3 .

Técnicas baseadas em atenção plena


Por fim, outra maneira de usar a hortelã-pimenta é incorporada à atenção plena e ao autocuidado. Tirar algum tempo para desacelerar, beber chá com atenção e relaxar é uma ótima maneira de reduzir o estresse em sua vida, começar a mudar a forma como percebemos a dor em nosso intestino.

Como sempre, com qualquer medicamento ou produto natural de saúde, recomendo fortemente a formulação de um plano com seu médico. Converse com seu nutricionista ou médico sobre como a hortelã-pimenta pode beneficiar seus sintomas.

Divulgação:Este é um post patrocinado. Fui recompensado pelo meu tempo escrevendo este post. Embora as informações transmitidas possam apoiar os objetivos dos clientes, as opiniões expressas são minhas e baseadas em evidências científicas atuais. Não faço negócios com empresas cujos produtos ou serviços não correspondam aos meus dados pessoais e crenças profissionais.

Referências
  1. Khanna R 1 , MacDonald JK, Levesque BG. Óleo de hortelã-pimenta para o tratamento da síndrome do intestino irritável:uma revisão sistemática e meta-análise. J Clin Gastroenterol. 2014 jul;48(6):505-12. doi:10.1097/MCG.0b013e3182a88357.
  2. Grigoleit HG, Grigoleit P. Óleo de hortelã-pimenta na síndrome do intestino irritável. Fitomedicina. 2005 ago;12(8):601-6.
  3. Cash, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, um novo sistema de entrega direcionada ao intestino delgado de óleo de hortelã-pimenta, resulta em melhora significativa na intensidade dos sintomas da SII grave e insuportável. Resultados de um teste Ibsrest™ multicêntrico, randomizado, controlado por placebo, de 4 semanas nos EUA. Gastroenterologia, Volume 148, Edição 4, S-489.
  4. Muenst GJ, Schlaurl H, Nuesch HJ, et al. Óleo de hortelã-pimenta Colpermin) em comparação com mebeverina (Duspatalin) na terapia da síndrome do intestino irritável. Um estudo duplo-cego. Therapiewoche Schweiz. 1987;9:853–858.
  5. Carling L, Svedberg LE, Hulton S. Tratamento de curto prazo da síndrome do intestino irritável:um estudo controlado por placebo de óleo de hortelã-pimenta contra hiosciamina. Opusc Med. 1989;34:55–57.