Новый метод сокращает продолжительность пребывания в больнице онкологических больных

Пациенты с онкологическими заболеваниями сокращают время пребывания в больнице благодаря новому подходу к улучшению их приспособленности к операции.

Подход, называемый «предварительная реабилитация», включает упражнения, питание а также психологические и социальные вмешательства для улучшения физического и психического здоровья перед операцией.

Исследователи обнаружили, что предреабилитационные вмешательства продолжительностью от одной до четырех недель сокращают время пребывания больных раком в больнице на 1,8 дня по сравнению со стандартным лечением.

Исследование в Annals of Surgery написано Джоэлем Ламбертом, сейчас аспирант Медицинской школы Ланкастера и хирург в Учебных больницах Восточного Ланкашира NHS Trust, Лоуренс Хейс из Университета Запада Шотландии, Томас Киган и Крис Гаффни из Ланкастерского университета и Дарен Субар из Учебных больниц Восточного Ланкашира NHS Trust.

<цитата>

Хирургия похожа на марафон с точки зрения стресса тела, и вы бы не пробежали марафон без тренировки ».

Д-р Крис Гаффни, Ланкастерский университет

Исследование показало, что всего одна неделя может принести пользу пациентам, приводит к рекомендации, что следует рекомендовать предварительную реабилитацию для ускорения выздоровления после хирургического вмешательства при раке, продемонстрировано сокращением продолжительности пребывания в больнице.

Д-р Ламберт сказал:«Мы думаем, что это также может дать преимущество в выживании онкологических больных, поскольку они могут быстрее получить последующее лечение, такое как химиотерапия.

«Мы думаем, что группы пациентов, которые, скорее всего, получат пользу, - это группы с более низким уровнем физической подготовки на исходном уровне. На Северо-Западе у нас есть одни из наиболее социально-экономически обездоленных групп населения в Великобритании. У этой подгруппы обычно больше сопутствующих заболеваний, следовательно, меньше соответствовать."

Исследуемые пациенты были с печенью, колоректальный, и рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые часто менее здоровы, чем другие больные раком.

Вмешательства были сгруппированы по трем типам:

• мультимодальная реабилитация:упражнения, которые включали как питание, так и психологическую поддержку,
• бимодальная реабилитация:упражнения и питание или психосоциальная поддержка
• одномодальная реабилитация:только упражнения или питание

В число упражнений входили аэробика, сопротивление, а также аэробные упражнения и упражнения с отягощениями всех уровней интенсивности. Это включало наблюдение кинезиолога или физиотерапевта, а также режимы физических упражнений без присмотра в домашних условиях. Они длились от одной до четырех недель, и все вмешательства соответствовали текущим целям NHS по хирургии рака.

Исследователи заявили:«Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на выявлении пациентов, которые получат наибольшую пользу от реабилитации, и на механистическом обосновании любого улучшения клинических результатов. Исследования должны тщательно контролировать потребление пищи, чтобы определить, зависит ли реакция на предварительную реабилитацию с помощью физических упражнений от статуса питания. Наконец, , Смертность следует контролировать в течение 12 месяцев после операции, чтобы определить, оказывает ли предварительная реабилитация какой-либо эффект по прошествии 30 или 90 дней ».

Исследование SPECS, сотрудничество между учебными больницами Восточного Ланкашира NHS Trust
и Ланкастерский университет, в настоящее время набирает пациентов и стремится лучше понять потенциальные преимущества предварительной реабилитации. Исследование также надеется пролить свет на те изменения, которые происходят в организме и приводят к определенным результатам после обширной хирургии рака.

• Антигипертензивные средства могут улучшить выживаемость пациентов с колоректальным раком
• Профессора UT Health в Сан-Антонио призывают вывести латиноамериканцев из безвестности на передний план в област…