Одно только обучение врачей может не оказать заметного влияния на количество выписываемых лекарств.

исследование показывает Простого просвещения врачей о важности назначения определенных методов лечения может быть недостаточно, чтобы оказать значимое влияние. согласно новому исследованию Penn Medicine. Используя кислотоподавляющую терапию - эффективный метод снижения риска желудочно-кишечного кровотечения у уязвимых кардиологических пациентов - исследователи из Пенсильвании протестировали вмешательства, в которых использовалось как образование, так и электронная система «приборной панели», связанная с электронными медицинскими картами пациентов (EMR), которые давали врачам актуальная информация о том, какие пациенты, вероятно, получат пользу от терапии. Исследователи обнаружили, что обучение только по поводу кислотоподавляющей терапии не оказало заметного влияния на частоту выписывания рецептов. но добавление использования панели управления привело к 18-процентному увеличению количества необходимых заказов на лекарства. Исследование было опубликовано в этом месяце в Журнал Объединенной комиссии по качеству и безопасности пациентов .

«Это исследование показывает, что одного только образования обычно недостаточно для изменения поведения поставщиков медицинских услуг и медицинских групп. "сказал старший автор исследования, Шиван Мехта, Доктор медицины, MBA, младший директор по инновациям и доцент медицины. «Мы продемонстрировали, что, хотя клинические лидеры должны сотрудничать, чтобы определить передовой опыт, редизайн ухода, технология, и стратегии изменения поведения также необходимы ".

Кислотоподавляющая терапия включает в себя назначение пациентам лекарств для снижения уровня кислоты в желудке, который помогает уменьшить симптомы изжоги и лечить язвы. Это также может снизить риск развития язв у некоторых пациентов. например, кардиологические пациенты, принимающие определенные лекарства, которые могут увеличить вероятность кровотечения.

"Основная причина, по которой пациенты подвергаются риску, заключается в том, что они принимают лекарства или их комбинации, такие как антитромбоцитарные препараты или антикоагулянты, "сказал ведущий автор исследования, Кэролайн Ньюберри, Доктор медицины, научный сотрудник Penn Medicine гастроэнтеролога на момент проведения исследования, который в настоящее время является доцентом медицины в отделении гастроэнтерологии и гепатологии в Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке. «Эти лекарства важны для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но они также имеют побочные эффекты, такие как усиление кровотечения в желудочно-кишечном тракте».

До того, как была разработана и внедрена приборная панель исследования, связанная с EMR, благодаря помощи Центра инноваций в области здравоохранения Пенсильвании, частота выписывания рецептов для кардиологических пациентов, которым могла бы помочь терапия подавлением кислоты, составляла всего 73 процента. согласно данным системы здравоохранения о пациентах в отделении кардиологической интенсивной терапии (CICU) с сентября 2016 года по январь 2017 года. с января по сентябрь 2017 г., когда была внедрена «панель управления», показатели быстро подскочили до 86 процентов для пациентов в CICU.

Большие успехи были достигнуты с использованием этого типа подталкивания с помощью технологий, которые, как отмечает исследовательская группа, могут улучшить желаемые результаты в других клинических областях. Разработчики программного обеспечения в Центре инноваций в здравоохранении работают над аналогичными информационными панелями или предупреждениями во многих других клинических областях, где есть возможность расширить внедрение практики, основанной на фактических данных. Тем не мение, исследователи подчеркнули, что этот «подталкивающий» подход не подходит для всех.

"Ни одна панель управления или технология не будут работать во всех областях, поэтому важно сотрудничать с клиницистами и определять рабочие процессы и процессы, которые могут дополнять лечение, - сказал Ньюберри. - Наш опыт подчеркивает этот индивидуальный характер и важность постоянного сотрудничества, наряду с редизайном процессов, для достижения устойчивого успеха ».

• На первый взгляд идентичные бактерии могут иметь разный эффект
• Желудочно-кишечные симптомы у детей могут стать красным флагом для будущих проблем с психическим здоровьем