Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Stomach Knowledges >> Starostlivosť o žalúdka

Doplnky stravy a váš črevný mikrobióm

Aktualizácia črevnej mikrobioty pre konferenciu o zdraví z roku 2019 – Príspevok série 2

Sme v 2. týždni aktualizácie konferencie Gut Microbiota for Health – na konferencii Ignite uvidíte 5 rôznych článkov o konferencii Gut Microbiota for Health. Označte si kalendáre a sledujte nasledujúce témy:

  1. Diéta s nízkym obsahom FODMAP (minulý týždeň!)
  2. Doplnky (dnes!) 
  3. Probiotiká
  4. Prispôsobená výživa
  5. Starostlivosť o črevnú mikroflóru

Nemôžem povedať, že sa to počas mojej 8-ročnej kariéry dietológa stávalo často. Úplne som zmenil svoj pohľad na „príležitostnú suplementáciu“.

Keď hovorím o príležitostnej suplementácii, mám na mysli príležitostné užívanie vitamínov, minerálov, piluliek a elixírov, ktoré sa predávajú na voľnopredajné použitie. Mojím mottom je vždyjedlo najprv liek až potom a že všetku našu výživu môžeme získať z potravy OKREM vitamínu D (v každom prípade v Kanade), pri určitých chorobných stavoch (napr. osteopénia) a v určitých obdobiach nášho života (napr. tehotenstvo).

Každý deň dostávam otázku „aké doplnky výživy mám užívať“.

Vo všeobecnosti pozorne sledujem, ako sa človek stravuje, či má nejaké príznaky alebo symptómy nedostatku, jeho lekársku a laboratórnu anamnézu a čo sa deje v jeho živote. A môžem povedať, že pre bežného človeka moje odporúčanie zvyčajne prichádza vo forme jedla a vitamín D je jediný doplnok, ktorého v Kanade nemôžeme mať dosť.

Avšak v Ignite Nutrition som mal veľa pacientov na tom, aby radšej užívali multivitamínový alebo minerálny komplex alebo používali prášky, pilulky a elixíry, ktoré sa často predávajú vo voľnom predaji alebo v spoločnostiach s doplnkami v štýle MLM. Tieto spoločnosti majú tendenciu robiť VEĽKÉ tvrdenia o tom, ako ich produkty fungujú, s veľmi malým výskumom. Aj keď možno neuvádzajú tvrdenia na štítku, často ich vidím pretláčať zástupcami s malým alebo žiadnym školením v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Moja správa bola vždy taká – ak máte silný pocit, že si to vezmete, pokiaľ nepresiahne „hornú úroveň“ odporúčaného denného príjmu a chápete, že pravdepodobne najväčší dopad to bude mať na vašu peňaženku, potom som“ Dovolím, aby si to urobil ty – keďže som (predtým) pochyboval o tom, že by z toho mohla vzniknúť škoda.

No – stačí povedať – zmenil som svoj postoj. Pokiaľ nemáte preukázaný nedostatok alebo nie ste schopní konzumovať dostatočné množstvo živín z potravín vo vašej strave, napríklad B12 na vegánskej strave, folát pred a počas tehotenstva, železo, ak máte problémy s ťažkým menštruačným cyklom a nízkym obsahom železa, vitamín D ak žijete v Kanade alebo máte len zlú stravu vo všeobecnosti (a ešte viac! Často závislý od pacienta/stavu/diety) potom NESMIETE užívať OTC vitamínový/minerálny doplnok, ktorý prekračuje odporúčané horné limity . Aj keď je „rozpustný vo vode“ alebo „nie je pravdepodobné, že spôsobí škodu“.

V niektorých pozoruhodných výskumoch Josepha Zackulara a kolegov z Pennsylvánskej univerzity začali hodnotiť, ako môže jedna nadbytočná živina zmeniť mikrobiotu, najmä v časoch, keď môžete byť náchylnejší – napríklad pri infekciách, ako je C. Ťažké.

Pozreli sa na suplementáciu zinkom. Mnohí z nás užívajú zinok na boj proti prechladnutiu, na akné, chronickú únavu, koncentráciu, vypadávanie vlasov, reguláciu hmotnosti – a zoznam by mohol pokračovať.

Väčšina doplnkov dostupných vo voľnom predaji poskytuje 100-1000 % odporúčaného denného príjmu zinku. Nezahŕňa to ani to, čo by ste získali jednoduchým jedením jedla!

Prečo je problémom nadbytok Zn (alebo akejkoľvek mikroživiny)?

Baktérie potrebujú minerály, ako napríklad zinok, aby sa mohli množiť. Naše telo má niekoľko neuveriteľných vrodených ochranných mechanizmov, ako je schopnosť viazať ďalšie minerály, ktoré nepoužívame, takže nie sú dostupné pre patogény (zlé baktérie). Keď však prekročíme množstvo, ktoré je naše telo schopné viazať, tie patogénne baktérie, ktoré sa všetky vznášajú v našom GI trakte (ale v množstvách, ktoré nie sú škodlivé), môžu mať príležitosť ho využiť. Teraz. Údaje sú len vo výskume na zvieratách, s jednou mikroživinou. Vyvoláva to však otázku – môže príjem príliš veľkého množstva akejkoľvek jednotlivej mikroživiny negatívne ovplyvniť črevnú mikroflóru?

Myslím si, že existuje potenciál, že by to mohlo byť škodlivé, alebo určité situácie – užitočné. Ale realita je taká – nevieme. Potrebujeme ďalší výskum, ale som dostatočne spokojný s tvrdením, že megadávkovanie doplnkov nie je len zbytočné – ale má potenciálne riziká, ktoré som predtým vo svojich praktických odporúčaniach nezvažoval!

KEY TAKE AWAYS

  • Megadávkovanie alebo prekročenie odporúčaných denných množstiev konkrétnej živiny je často zbytočné – a môže predstavovať riziká, o ktorých si ešte ani neuvedomujeme
  • V prípade doplnkov zinku môže nadbytok zinku zvýšiť riziko C.difficle, nebezpečnej črevnej infekcie, ktorá spôsobuje hnačku a zápal hrubého čreva a je obzvlášť ťažko liečiteľná
  • Ak máte C.diff alebo ste mali C.diff a máte riziko recidívy, kontrola, aby ste sa uistili, že neprijímate nad horné limity mikroživín (konkrétne zinku), môže pomôcť znížiť riziko,
  • Potraviny si vyberte ako prvé, keď získate všetky svoje mikroživiny, a ak dodržiavate obmedzenú diétu, porozprávajte sa so svojím dietológom o tom, čo možno budete musieť doplniť!

Referencie

Zackular, J. P., Moore, J. L., Jordan, A. T., Juttukonda, L. J., Noto, M. J., Nicholson, M. R., … &Washington, M. K. (2016). Diétny zinok mení mikroflóru a znižuje odolnosť voči infekcii Clostridium difficile. Prírodná medicína , 22 (11), 1330.