Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> Bolečina v trebuhu

Prostatitis proti BPH (povečana prostata):kakšna je razlika?

Hitra primerjava razlik in podobnosti prostatitisa in BPH

Večina moških, starejših od 50 let, ima nekaj povečanja prostate zaradi proliferacije celic, ki sestavljajo prostato. . Večina teh moških ima BPH ali benigno hiperplazijo prostate,

  • Tako BPH (benigna hiperplazija prostate) kot prostatitis sta težave s prostato, žlezo, ki obdaja vrat mehurja pri moških. Prostata je odgovorna za sproščanje tekočine prostate, ki pomaga sestaviti del semena.
  • Navadna prostata je velika približno kot oreh. Ko se poveča, lahko iz kakršnega koli razloga pritisne na sečnico in povzroči težave z uriniranjem.
  • Tako prostatitis kot BPH lahko povzročita povečano prostato.
  • Večina moških, starejših od 50 let, ima povečano prostato brez simptomov, medtem ko se bakterijski prostatitis običajno pojavi pri moških, mlajših od 35 let, neinfekcijski prostatitis pa pri starejših moških.
  • Lahko imate BPH ali prostatitis in nimate znakov ali simptomov. Kljub temu lahko oboje povzroči bolečino (dizurija ali bolečina pri uriniranju).
  • Prostatitis povzročajo okužbe (običajno bakterijske) ali druge povezane zdravstvene težave, medtem ko zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča povečano prostato, vendar menijo, da je morda povezano s hormoni.
  • BHP je mogoče zdraviti, vendar ne ozdraviti, vendar je prostatitis pri mnogih bolnikih ozdravljiv. Velika večina moških s prostatitisom ima okužbo prostate, medtem ko moški z BHP nima okužbe.

Kaj je prostatitis?

Opredelitev prostatitisa je vnetje tkiva prostate. Vzroki za vnetje so lahko okužba ali druge zdravstvene težave.

Kaj je BPH (povečana prostata)?

Večina moških, starejših od 50 let, ima nekaj povečanja prostate zaradi proliferacije celic, ki sestavljajo prostato. Večina teh moških ima BPH ali benigno hiperplazijo prostate, čeprav nimajo nobenih simptomov. To povečanje žleze ni rakavo in se imenuje benigna hipertrofija prostate ali BPH. Obstaja samo ena vrsta BPH, "benigna", kar v medicinskem smislu pomeni nerakavo ali ne maligno.

Ali sta prostatitis in BPH ista težava s prostato?

Odgovor na to vprašanje je da in ne, saj imata oba lahko podobne zdravstvene simptome (težave), vendar ima vsaka težava s prostato različne vzroke. Da, BPH je po definiciji povečana prostata in ne, ker vzrok ni okužba/vnetje, kot je prostatitis. Vendar pa vse povečane prostate niso posledica BPH. Povečano prostato lahko povzročijo BPH, prostatitis in rak prostate.

Ali prostatitis in BPH povzročata bolečino?

Tako BPH kot prostatitis lahko povzročita bolečino. Če pa BPH povzroča bolečino, se običajno pojavi z uriniranjem (dizurija).

Prostatitis lahko povzroči boleče uriniranje, boleče ejakulacije in splošne bolečine v dimljah/trebuhu. Bolečina pri prostatitisu je lahko bolj stalna in je lahko posledica vnetja tkiva prostate in/ali sosednjih tkiv. Strokovnjaki poudarjajo, da pogosto ni jasen vir bolečine zaradi prostatitisa.

Kako lahko ugotovim razliko med prostatitisom in BPH (znaki in simptomi)?

Če nimate simptomov BPH ali katere koli vrste prostatitisa, kar je lahko pri nekaterih moških, morda ne boste mogli ugotoviti, ali imate katero od težav. Vendar pa lahko zdravnik ali drug zdravstveni delavec zazna povečanje prostate z digitalnim rektalnim pregledom (digitalni pregled rektalne površine in prostate), tudi če nimate nobenih simptomov.

Če imate simptome, so povezani s povečanjem velikosti prostate. Ko se žleza poveča, lahko zoži sečnico in povzroči enega ali več teh simptomov.

  • Potreba po pogostem uriniranju podnevi ali ponoči
  • Nenadna nujna potreba po uriniranju
  • Težave pri uvajanju urina
  • Občutek, da morate še vedno urinirati, čeprav ste pred kratkim urinirali
  • Občutek, da morate pritisniti ali se naprezati, da izpraznite mehur
  • Zmanjšanje moči curka urina
  • Izguba majhnih količin urina (tekanje urina)

Simptomi prostatitisa odvisno od vrste prostatitisa.

Simptomi akutnega bakterijskega prostatitisa (tip I)

  • Vročina
  • Mrzlica
  • Vnetje mišic
  • Nelagodje v sklepih
  • Občutek utrujenosti
  • Nelagodje in/ali bolečina v prostati
  • Boleče uriniranje (dizurija)
  • Bolečine v križu in/ali trebuhu
  • Možen izcedek iz sečnice
  • Težave z uriniranjem, kot so pogostost, nujnost, šibek tok urina

Kronični bakterijski prostatitis (tip II)

  • Občasno boleče uriniranje
  • Občasni simptomi obstruktivnega urinarnega trakta
  • Ponavljajoče se okužbe sečil (z nekaterimi simptomi za tip I)

Kronični prostatitis in sindrom kronične medenične bolečine (tip III)

  • Bolečina in/ali nelagodje v medenici
  • Obstruktivni simptomi sečil, kot so pogostost, boleče uriniranje in nepopolno uriniranje
  • Bolečina pri ejakulaciji
  • Erektilna disfunkcija (ED)

Asimptomatski vnetni prostatitis (tip IV)

  • Po definiciji tip IV nima simptomov, včasih pa se diagnosticira na podlagi biopsije prostate ali obstaja sum, ko je test za prostato-specifični antigen (krvni test PSA) povišan.

Nekateri moški imajo lahko nekatere od teh simptomov tako pri BPH kot pri prostatitisu. Če ste starejši od 50 let, je večja verjetnost za BPH kot za prostatitis, in če ste mlajši od 35 let, je akutni bakterijski prostatitis bolj verjeten kot BPH. Pri nekaterih bolnikih se lahko prostatitis ponavlja (mogoče se stanje ponovi).

Simptomi in opozorilni znaki težav s prostato

Moški, starejši od 50 let, imajo pogosto težave s prostato. Prostata proizvaja seme. Pogosta stanja, ki prizadenejo žlezo, so povečana prostata (BHP, benigna hiperplazija prostate), akutni in kronični bakterijski prostatitis, kronični nebakterijski prostatitis in rak prostate. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če mislite, da imate težave z uriniranjem ali bolečine pri uriniranju.

Kliknite za več simptomov in znakov težav s prostato »

Kaj povzroča prostatitis v primerjavi z BPH?

Vzrok za BPH ali povečano prostato je benigna rast, ki poveča prostato. Raziskovalci ne vedo natančno, kaj povzroča povečanje žleze, vendar so domnevali, da je to lahko povezano s hormonskimi spremembami, ko se moški starajo.

Pri moških, mlajših od 35 let, je najpogostejši tip prostatitisa akutni bakterijski prostatitis, medtem ko je pri starejših bolnikih najpogostejši nebakterijski prostatitis. Obstajajo štiri vrste ali sindromi prostatitisa.

  • Tip I - akutni bakterijski prostatitis
  • Tip II – kronični bakterijski prostatitis
  • Tip III Kronični prostatitis in sindrom kronične medenične bolečine
  • Tip IV je asimptomatski vnetni prostatitis.

Vzrok za akutni bakterijski prostatitis so bakterije, ki so lahko prisotne v sečnici in nato okužijo prostato. Kronični bakterijski prostatitis (približno 75 % okužb je posledica E. coli ) se pojavi zaradi neustreznega zdravljenja ali zaradi strukturnih/funkcionalnih težav v sečilih. Raziskovalci in zdravniki ne razumejo popolnoma vzroka kroničnega prostatitisa, vendar se domneva, da je vzrok lahko nevrološka poškodba in/ali povezana z okužbo.

Kje se nahaja prostata in kako izgleda?

Slika in lokacija prostate

Kaj naj storim, če menim, da imam morda težave s prostato?

Ne glede na to, za katero težavo mislite, da imate, se morate posvetovati z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe. Za postavitev diagnoze bo vaš zdravnik opravil popolno anamnezo, fizični pregled, ki vključuje digitalni rektalni pregled, in druge ustrezne diagnostične preiskave, na primer analizo urina, urinokulturo, krvne preiskave, kot so test PSA, elektroliti, kreatinin in občasno ravni dušika sečnine v krvi. Zdravnik vam lahko naroči druge preiskave, na primer ultrazvok, endoskopijo, študije pretoka urina in biopsijo prostate. Zdravnik vas lahko napoti tudi k specialistu, imenovanemu urolog, še posebej, če potrebujete operacijo kot del zdravljenja.

Ali se zdravljenja prostatitisa in BHP razlikujejo?

Zdravljenje povečane prostate in prostatitisa se zelo razlikujeta.

Zdravljenje BPH lahko vključuje interaktivni vprašalnik za določitev obsega vaših simptomov. Rezultati vprašalnika lahko vplivajo na to, katera zdravila ali druga zdravljenja boste morda potrebovali. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje BPH, vključujejo:

  • Zaviralci alfa receptorjev (alfa-1, alfa-adrenergični, 5-alfa reduktaza)
  • Zaviralci fosfodiesteraze
  • Antiholinergična zdravila

Nekateri bolniki z resnejšim povečanjem prostate bodo morda potrebovali operacijo. Transuretralna resekcija prostate (TURP) je običajen postopek za zmanjšanje pritiska na sečnico z zmanjšanjem velikosti prostate.

Zdravljenje prostatitisa je odvisno od vrste.

  • Akutni in kronični prostatitis bakterije (tip I in tip II) se običajno zdravijo in zdravijo z antibiotiki, kot so fluorokinoloni ali trimetoprim. Zdravljenje teh okužb običajno traja dlje, zato boste morda morali jemati antibiotike do 4-8 tednov. Nekatere okužbe prostate so odporne ali se ne odzivajo na zdravljenje, zato bo morda treba antibiotike, kot sta gentamicin ali doksiciklin, injicirati neposredno v žlezo.
  • Tip III, kronični bakterijski prostatitis in sindrom bolečine v medenici , se podobno zdravi z antibiotiki, vendar se uporabljajo tudi zaviralci alfa in nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), na primer aspirin, ibuprofen (Motrin, Aleve, Advil), naproksen (Naproxen).
  • Tip IV, asimptomatski vnetni prostatitis , pri večini bolnikov ne potrebuje zdravljenja. Vendar pa nekateri zdravniki za to stanje predpisujejo antibiotike in nesteroidna protivnetna zdravila.

Ali je mogoče ozdraviti prostatitis in BPH (prognoza)?

Napoved za BPH za večino bolnikov, ki se zdravijo, je dobra do poštena, odvisno od tega, kako dobro se bolniki odzovejo. BPH, ki zahteva operacijo, lahko povzroči zaplete, kot je erektilna disfunkcija. Napoved za bolnike s hujšimi simptomi BPH, ki zahtevajo operacijo in zdravila za lajšanje simptomov, je pravična. Za BPH ni zdravila.

Večina moških s prostatitisom (vse vrste) ima lahko znatno olajšanje simptomov in večino moških je mogoče pozdraviti z dolgotrajnim ustreznim zdravljenjem z antibiotiki. Napoved za prostatitis se giblje od dobre do ugodne, ker imajo nekateri bolniki nagnjenost k ponavljajočim se napadom bolezni.