Stomach Health >> Salud estómago >  >> Q and A >> Dolor de estómago

Prostatitis frente a BPH (próstata agrandada):¿cuál es la diferencia?

Prostatitis vs. HPB comparación rápida de diferencias y similitudes

La mayoría de los hombres mayores de 50 años tienen agrandamiento de la próstata debido a la proliferación de las células que componen la glándula prostática . La mayoría de estos hombres tienen HPB o hiperplasia prostática benigna,

  • Tanto la HPB (hiperplasia prostática benigna) como la prostatitis son problemas de la glándula prostática, una glándula que rodea el cuello de la vejiga en los hombres. La glándula prostática es responsable de liberar líquido prostático que ayuda a formar parte del semen.
  • La glándula prostática normal tiene aproximadamente el tamaño de una nuez. A medida que aumenta de tamaño, por cualquier motivo, puede presionar la uretra y causar problemas urinarios.
  • Tanto la prostatitis como la BPH pueden provocar agrandamiento de la próstata.
  • La mayoría de los hombres mayores de 50 años tienen algo de agrandamiento de la próstata sin síntomas, mientras que la prostatitis bacteriana generalmente ocurre en hombres menores de 35 años y la prostatitis no infecciosa ocurre en hombres mayores.
  • Puede tener HPB o prostatitis y no tener signos ni síntomas. Sin embargo, ambos pueden causar dolor (disuria o dolor al orinar).
  • La prostatitis es causada por infecciones (generalmente bacterianas) u otros problemas de salud relacionados, mientras que los médicos no saben exactamente qué causa el agrandamiento de la próstata, pero creen que puede estar relacionado con las hormonas.
  • La BPH puede tratarse pero no curarse, pero la prostatitis es curable en muchos pacientes. La gran mayoría de los hombres con prostatitis tienen una infección de la glándula prostática, mientras que aquellos con HPB no tienen infección.

¿Qué es la prostatitis?

La definición de prostatitis es la inflamación del tejido de la próstata. Las causas de la inflamación pueden deberse a una infección u otros problemas de salud.

¿Qué es la HPB (agrandamiento de la próstata)?

La mayoría de los hombres mayores de 50 años tienen agrandamiento de la próstata debido a la proliferación de las células que componen la glándula prostática. La mayoría de estos hombres tienen BPH, o hiperplasia prostática benigna, aunque no presenten ningún síntoma. Este agrandamiento de la glándula no es canceroso y se denomina hipertrofia prostática benigna o HPB. Solo hay un tipo de HPB, "benigna", que significa no cancerosa o no maligna en términos médicos.

¿La prostatitis y la BPH son el mismo problema de la glándula prostática?

La respuesta a esta pregunta es sí y no, porque ambos pueden tener algunos síntomas (problemas) de salud similares, pero cada problema de próstata tiene causas diferentes. Sí, la HPB es por definición un agrandamiento de la próstata y no, porque la causa no es una infección/inflamación como la prostatitis. Sin embargo, no todas las próstatas agrandadas se deben a la BPH. Una próstata agrandada puede ser causada por HPB, prostatitis y cáncer de próstata.

¿La prostatitis y la BPH causan dolor?

Tanto la HPB como la prostatitis pueden causar dolor. Sin embargo, si la BPH causa dolor, generalmente ocurre al orinar (disuria).

La prostatitis puede causar dolor al orinar, eyaculaciones dolorosas y dolor generalizado en la ingle/abdomen. El dolor de la prostatitis puede ser más constante y puede deberse a la inflamación del tejido prostático y/o tejidos adyacentes. Los expertos señalan que, a menudo, la fuente del dolor de la prostatitis no está clara.

¿Cómo puedo saber la diferencia entre la prostatitis y la HPB (signos y síntomas)?

Si no tiene ningún síntoma de BPH o de ninguno de los tipos de prostatitis, que puede ser la situación de algunos hombres, es posible que no pueda saber si tiene alguno de los dos problemas. Sin embargo, un médico u otro profesional de la salud puede detectar el agrandamiento de la próstata con un examen rectal digital (examen digital del área rectal y de la próstata), incluso si no tiene ningún síntoma.

Si tiene síntomas, están relacionados con el aumento de tamaño de la glándula prostática. Cuando la glándula se agranda, puede contraer la uretra y producir uno o más de estos síntomas.

  • La necesidad de orinar con frecuencia durante el día o la noche
  • La repentina necesidad urgente de orinar
  • Dificultad para iniciar el flujo urinario
  • Sentir que todavía necesita orinar aunque haya orinado recientemente
  • Sentir que necesita empujar o esforzarse para vaciar la vejiga
  • Una disminución en la fuerza del chorro de orina
  • Pérdida de pequeñas cantidades de orina (goteo de orina)

Los síntomas de la prostatitis dependen del tipo de prostatitis.

Síntomas de prostatitis bacteriana aguda (tipo I)

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Dolor muscular
  • Molestias en las articulaciones
  • Sentirse cansado
  • Malestar y/o dolor prostático
  • Dolor al orinar (disuria)
  • Dolor lumbar y/o dolor abdominal
  • Posible secreción uretral
  • Problemas de flujo urinario como frecuencia, urgencia, flujo de orina débil

Prostatitis bacteriana crónica (tipo II)

  • Dolor intermitente al orinar
  • Síntomas obstructivos intermitentes del tracto urinario
  • Infecciones recurrentes del tracto urinario (con algunos síntomas del tipo I)

Prostatitis crónica y síndrome de dolor pélvico crónico (tipo III)

  • Dolor y/o malestar pélvico
  • Síntomas obstructivos del tracto urinario, como polaquiuria, dolor al orinar y micción incompleta
  • Dolor con la eyaculación
  • Disfunción eréctil (DE)

Prostatitis inflamatoria asintomática (tipo IV)

  • Por definición, el tipo IV no tiene síntomas, pero a veces se diagnostica a partir de una biopsia de próstata o se sospecha cuando una prueba de antígeno prostático específico (prueba de sangre PSA) está elevada.

Algunos hombres pueden tener algunos de estos síntomas tanto con BPH como con prostatitis. Si tiene más de 50 años, es más probable que tenga BPH que prostatitis, y si tiene menos de 35 años, es más probable que tenga prostatitis bacteriana aguda que BPH. En algunos pacientes, la prostatitis puede ser recurrente (es posible que vuelva a tener la afección).

Síntomas y señales de advertencia de problemas de próstata

Es común que los hombres mayores de 50 años tengan problemas de próstata. La próstata produce semen. Las afecciones comunes que afectan a la glándula son el agrandamiento de la próstata (HPB, hiperplasia prostática benigna), la prostatitis bacteriana aguda y crónica, la prostatitis crónica no bacteriana y el cáncer de próstata. Hable con su médico si cree que puede tener problemas para orinar o dolor al orinar.

Haga clic para obtener más síntomas y signos de problemas de próstata »

¿Qué causa la prostatitis frente a la HPB?

La causa de la BPH o próstata agrandada es por un crecimiento benigno que agranda la glándula prostática. Los investigadores no saben exactamente qué causa el agrandamiento de la glándula, pero han especulado que podría estar relacionado con los cambios hormonales a medida que los hombres envejecen.

En hombres menores de 35 años, el tipo más común de prostatitis es la prostatitis bacteriana aguda, mientras que en pacientes mayores la prostatitis no bacteriana es el tipo más común. Hay cuatro tipos o síndromes de prostatitis.

  • Tipo I:prostatitis bacteriana aguda
  • Tipo II:prostatitis bacteriana crónica
  • Prostatitis crónica tipo III y síndrome de dolor pélvico crónico
  • El tipo IV es la prostatitis inflamatoria asintomática.

La causa de la prostatitis bacteriana aguda es por bacterias que pueden estar presentes en la uretra y luego infectar la glándula prostática. Prostatitis bacteriana crónica (alrededor del 75 % de las infecciones se deben a E. coli ) ocurre por un tratamiento inadecuado o por un problema estructural/funcional en el tracto urinario. Los investigadores y los médicos no entienden por completo la causa de la prostatitis crónica, pero se especula que la causa puede ser iniciada por una lesión neurológica y/o relacionada con una infección.

¿Dónde se encuentra la glándula prostática y cómo se ve?

Imagen y ubicación de la glándula prostática

¿Qué debo hacer si creo que puedo tener problemas de próstata?

Independientemente del problema que pueda pensar que tiene, debe consultar a su médico de atención primaria. Para hacer el diagnóstico, su médico tomará una historia completa, un examen físico que incluye un examen rectal digital y otras pruebas de diagnóstico apropiadas, por ejemplo, un análisis de orina, cultivo de orina, análisis de sangre como la prueba de PSA, electrolitos, creatinina y ocasionalmente niveles de nitrógeno ureico en sangre. Su médico puede ordenar otras pruebas, por ejemplo, una ecografía, una endoscopia, estudios de flujo de orina y una biopsia de la glándula prostática. Su médico también puede derivarlo a un especialista llamado urólogo, especialmente si necesita cirugía como parte de su tratamiento.

¿Son diferentes los tratamientos para la prostatitis y la HPB?

El tratamiento para la próstata agrandada y la prostatitis son muy diferentes.

El tratamiento de la HPB puede incluir un cuestionario interactivo para determinar el alcance de sus síntomas. Los resultados del cuestionario pueden influir en los medicamentos u otros tratamientos que pueda necesitar. Los medicamentos utilizados para tratar la HPB incluyen:

  • Bloqueadores de los receptores alfa (alfa-1, alfa-adrenérgicos, 5-alfa reductasa)
  • Inhibidores de la fosfodiesterasa
  • Agentes anticolinérgicos

Algunos pacientes con agrandamiento prostático más severo pueden necesitar cirugía. Una resección transuretral de la próstata (RTUP) es el procedimiento habitual para reducir la presión sobre la uretra al reducir el tamaño de la próstata.

El tratamiento de la prostatitis depende del tipo.

  • Prostatitis aguda y crónica bacteriana (tipo I y tipo II) generalmente se tratan y curan con antibióticos como fluoroquinolonas o trimetoprima. Por lo general, estas infecciones tardan más en curarse, por lo que es posible que deba tomar antibióticos durante 4 a 8 semanas. Algunas infecciones de la glándula prostática son resistentes o no responden al tratamiento, por lo que es posible que sea necesario inyectar antibióticos como gentamicina o doxiciclina directamente en la glándula.
  • Tipo III, prostatitis bacteriana crónica y síndrome de dolor pélvico , se trata de manera similar con antibióticos, sin embargo, también se usan bloqueadores alfa y AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos), por ejemplo, aspirina, ibuprofeno (Motrin, Aleve, Advil), naproxeno (Naproxen).
  • Tipo IV, prostatitis inflamatoria asintomática , en la mayoría de los pacientes no requiere tratamiento. Sin embargo, algunos médicos recetan antibióticos y AINE para esta afección.

¿Se pueden curar la prostatitis y la HPB (pronóstico)?

El pronóstico de la HBP para la mayoría de los pacientes que se someten a tratamiento es de bueno a regular, dependiendo de qué tan bien respondan los pacientes. La BPH que requiere cirugía puede provocar complicaciones como la disfunción eréctil. El pronóstico para los pacientes con síntomas más graves de BPH que requieren cirugía y medicación para el alivio de los síntomas es justo. No hay cura para la HBP.

La mayoría de los hombres con prostatitis (todos los tipos) pueden tener un alivio significativo de los síntomas, y la mayoría de los hombres pueden curarse con tratamientos antibióticos apropiados a largo plazo. El pronóstico de la prostatitis varía de bueno a regular porque algunos pacientes tienden a tener episodios recurrentes de la afección.