Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> Mavepine

Prostatitis vs. BPH (forstørret prostata):Hvad er forskellen?

Prostatitis vs. BPH hurtig sammenligning af forskelle og ligheder

De fleste mænd over 50 år har en prostataforstørrelse på grund af spredningen af ​​cellerne, der udgør prostatakirtlen . De fleste af disse mænd har BPH eller benign prostatahyperplasi,

  • Både BPH (godartet prostatahyperplasi) og prostatitis er problemer med prostatakirtlen, en kirtel, der omgiver blærehalsen hos mænd. Prostatakirtlen er ansvarlig for at frigive prostatavæske, der hjælper med at udgøre en del af sæden.
  • Den normale prostata er omtrent på størrelse med en valnød. Efterhånden som den øges i størrelse, uanset årsagen, kan den trykke på urinrøret og forårsage vandladningsproblemer.
  • Både prostatitis og BPH kan resultere i en forstørret prostata.
  • De fleste mænd over 50 år har en prostataforstørrelse uden symptomer, mens bakteriel prostatitis normalt forekommer hos mænd yngre end 35 år, og ikke-infektiøs prostatitis forekommer hos ældre mænd.
  • Du kan have enten BPH eller prostatitis og har ingen tegn eller symptomer. Ikke desto mindre kan begge dele forårsage smerte (dysuri eller smerter ved vandladning).
  • Prostatitis er forårsaget af infektioner (normalt bakterielle) eller andre relaterede sundhedsproblemer, mens læger ikke ved præcis, hvad der forårsager en forstørret prostata, men de tror, ​​det kan være relateret til hormoner.
  • BPH kan behandles, men ikke helbredes, men prostatitis kan helbredes hos mange patienter. Det store flertal af mænd med prostatitis har en infektion i prostatakirtlen, mens dem med BPH ikke har en infektion.

Hvad er prostatitis?

Definitionen af ​​prostatitis er betændelse i prostatavævet. Årsager til betændelsen kan skyldes infektion eller andre sundhedsproblemer.

Hvad er BPH (forstørret prostata)?

De fleste mænd over 50 år har en vis prostataforstørrelse på grund af spredningen af ​​de celler, der udgør prostatakirtlen. De fleste af disse mænd har BPH eller benign prostatahyperplasi, selvom de ikke har nogen symptomer. Denne kirtelforstørrelse er ikke-cancerøs og kaldes benign prostatahypertrofi eller BPH. Der er kun én type BPH, "godartet", hvilket betyder ikke-kræftfremkaldende eller ikke ondartet i medicinske termer.

Er prostatitis og BPH det samme prostatakirtelproblem?

Svaret på dette spørgsmål er ja og nej, fordi begge kan have nogle lignende helbredssymptomer (problemer), men hvert prostataproblem har forskellige årsager. Ja, BPH er per definition en forstørret prostata, og nej, fordi årsagen ikke er en infektion/betændelse som prostatitis. Men ikke alle forstørrede prostata skyldes BPH. En forstørret prostata kan være forårsaget af BPH, prostatitis og prostatacancer.

Forårsager prostatitis og BPH smerte?

Både BPH og prostatitis kan forårsage smerte. Men hvis BPH forårsager smerte, opstår det normalt ved vandladning (dysuri).

Prostatitis kan forårsage smertefuld vandladning, smertefulde ejakulationer og generaliserede lyske-/mavesmerter. Smerter i prostatitis kan være mere konstante og kan skyldes betændelse i prostatavævet og/eller tilstødende væv. Eksperter påpeger, at kilden til smerte fra prostatitis ofte er uklar.

Hvordan kan jeg kende forskel på prostatitis og BPH (tegn og symptomer)?

Hvis du ikke har nogen symptomer på BPH eller nogen af ​​de typer prostatitis, som kan være situationen for nogle mænd, kan du muligvis ikke fortælle, om du har begge problemer. En læge eller anden sundhedspersonale kan dog opdage forstørrelse af prostata med en digital rektalundersøgelse (digital undersøgelse af rektalområdet og prostata), selvom du ikke har nogen symptomer.

Hvis du har symptomer, er de relateret til stigningen i størrelsen af ​​din prostata. Når kirtlen forstørres, kan den trække urinrøret sammen og give et eller flere af disse symptomer.

  • Behovet for at tisse ofte i løbet af dagen eller natten
  • Det pludselige presserende behov for at tisse
  • Svære ved at starte urinstrømmen
  • Følelse af, at du stadig har brug for at tisse, selvom du for nylig har tisset
  • Følelse af, at du skal skubbe eller anstrenge dig for at tømme din blære
  • Et fald i kraften i urinstrømmen
  • Tab af små mængder urin (dryppende urin)

Symptomerne på prostatitis afhænger af typen af ​​prostatitis.

Symptomer på akut bakteriel prostatitis (type I)

  • Feber
  • Frystelser
  • Muskelømhed
  • Ubehag i led
  • Føler mig træt
  • Prostatisk ubehag og/eller smerte
  • Smertefuld vandladning (dysuri)
  • Lændesmerter og/eller mavesmerter
  • Mulig urethral udflåd
  • Problemer med urinstrøm såsom hyppighed, uopsættelighed, svag urinstrøm

Kronisk bakteriel prostatitis (type II)

  • Intermitterende smertefuld vandladning
  • Intermitterende obstruktive urinvejssymptomer
  • Tilbagevendende urinvejsinfektioner (med nogle symptomer for type I)

Kronisk prostatitis og kronisk bækkensmertesyndrom (type III)

  • Bækkensmerter og/eller ubehag
  • Obstruktive urinvejssymptomer såsom hyppighed, smertefuld vandladning og ufuldstændig vandladning
  • Smerter ved ejakulation
  • Erektil dysfunktion (ED)

Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis (type IV)

  • Pr. definition har type IV ingen symptomer, men er nogle gange diagnosticeret fra en prostatabiopsi eller mistænkt, når en prostataspecifik antigentest (PSA-blodprøve) er forhøjet.

Nogle mænd kan have nogle af disse symptomer med både BPH og prostatitis. Hvis du er over 50 år, er det mere sandsynligt BPH end prostatitis, og hvis du er under 35 år, er akut bakteriel prostatitis mere sandsynligt end BPH. Hos nogle patienter kan prostatitis være tilbagevendende (du kan få tilstanden igen).

Prostataproblemer Symptomer og advarselstegn

Det er almindeligt, at mænd over 50 år har prostataproblemer. Prostatakirtlen producerer sæd. Almindelige tilstande, der påvirker kirtlen, er forstørret prostata (BPH, benign prostatahyperplasi), akut og kronisk bakteriel prostatitis, kronisk ikke-bakteriel prostatitis og prostatacancer. Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan have problemer med vandladning eller smerter ved vandladning.

Klik for flere prostataproblemer symptomer og tegn »

Hvad forårsager prostatitis vs. BPH?

Årsagen til BPH eller forstørret prostata er ved godartet vækst, der forstørrer prostatakirtlen. Forskere ved ikke præcist, hvad der får kirtlen til at forstørre, men de har spekuleret i, at det kan være relateret til hormonelle ændringer, efterhånden som mænd bliver ældre.

Hos mænd under 35 år er den mest almindelige type prostatitis akut bakteriel prostatitis, mens ikke-bakteriel prostatitis hos ældre patienter er den mest almindelige type. Der er fire typer eller syndromer af prostatitis.

  • Type I - Akut bakteriel prostatitis
  • Type II - Kronisk bakteriel prostatitis
  • Type III Kronisk prostatitis og kronisk bækkensmertesyndrom
  • Type IV er asymptomatisk inflammatorisk prostatitis.

Årsagen til akut bakteriel prostatitis er bakterier, der kan være til stede i urinrøret og derefter inficere prostatakirtlen. Kronisk bakteriel prostatitis (ca. 75 % af infektionerne skyldes E. coli ) opstår på grund af utilstrækkelig behandling eller på grund af et strukturelt/funktionelt problem i urinvejene. Forskere og læger forstår ikke helt årsagen til kronisk prostatitis, men det spekuleres i, at årsagen kan være initieret af neurologisk skade og/eller relateret til infektion.

Hvor er prostatakirtlen placeret, og hvordan ser den ud?

Billede og placering af prostatakirtlen

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror, ​​jeg kan have prostataproblemer?

Uanset hvilket problem du tror, ​​du har, bør du kontakte din primære læge. For at stille diagnosen vil din læge tage en komplet anamnese, fysisk undersøgelse, der inkluderer en digital rektalundersøgelse og andre passende diagnostiske tests, for eksempel en urinanalyse, urinkultur, blodprøver såsom PSA-testen, elektrolytter, kreatinin og lejlighedsvis nitrogenniveauer af urinstof i blodet. Din læge kan bestille andre tests, for eksempel en ultralyd, endoskopi, undersøgelser af urinflowhastighed og biopsi af prostatakirtlen. Din læge kan også henvise dig til en specialist kaldet en urolog, især hvis du skal opereres som en del af din behandling.

Er behandlingerne for prostatitis og BPH forskellige?

Behandlingen af ​​en forstørret prostata og prostatitis er meget forskellig.

BPH-behandling kan omfatte et interaktivt spørgeskema for at bestemme omfanget af dine symptomer. Resultaterne af spørgeskemaet kan have indflydelse på, hvilken medicin eller anden behandling du kan få brug for. Lægemidler, der bruges til at behandle BPH, omfatter:

  • Alfa-receptorblokkere (alfa-1, alfa-adrenerge, 5-alfa-reduktase)
  • Fosfodiesterasehæmmere
  • Antikolinerge midler

Nogle patienter med mere alvorlig prostataforstørrelse kan have behov for operation. En transurethral resektion af prostata (TURP) er den sædvanlige procedure til at reducere trykket på urinrøret ved at reducere størrelsen af ​​prostata.

Behandling for prostatitis afhænger af typen.

  • Bakterier akut og kronisk prostatitis (type I og type II) behandles og helbredes typisk med antibiotika som fluoroquinoloner eller trimethoprim. Disse infektioner tager typisk længere tid at helbrede, så du kan blive nødt til at tage antibiotika i så længe som 4-8 uger. Nogle infektioner i prostatakirtlen er resistente eller reagerer ikke på behandling, så antibiotika som gentamicin eller doxycyclin skal muligvis injiceres direkte i kirtlen.
  • Type III, kronisk bakteriel prostatitis og bækkensmertesyndrom , behandles på samme måde med antibiotika, men alfablokkere og NSAID'er (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler), for eksempel aspirin, ibuprofen (Motrin, Aleve, Advil), naproxen (Naproxen) bruges også.
  • Type IV, asymptomatisk inflammatorisk prostatitis , hos de fleste patienter kræver ingen behandling. Men nogle læger ordinerer antibiotika og NSAID til denne tilstand.

Kan prostatitis og BPH helbredes (prognose)?

Prognosen for BPH for de fleste patienter, der gennemgår behandling, er god til retfærdig, afhængigt af hvor godt patienterne reagerer. BPH, der kræver operation, kan resultere i komplikationer såsom erektil dysfunktion. Prognosen for patienter med mere alvorlige BPH-symptomer, der kræver operation og medicin til symptomlindring, er rimelig. Der er ingen kur mod BPH.

De fleste mænd med prostatitis (alle typer) kan have betydelig symptomlindring, og de fleste mænd kan helbredes med langsigtede passende antibiotikabehandlinger. Prognosen for prostatitis varierer fra god til retfærdig, fordi nogle patienter har en tendens til at få tilbagevendende anfald af tilstanden.