Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> Mageknip

Prostatitt vs. BPH (forstørret prostata):Hva er forskjellen?

Prostatitt vs. BPH rask sammenligning av forskjeller og likheter

De fleste menn over 50 år har en viss prostataforstørrelse på grunn av spredningen av cellene som utgjør prostatakjertelen . De fleste av disse mennene har BPH eller benign prostatahyperplasi,

  • Både BPH (godartet prostatahyperplasi) og prostatitt er problemer med prostatakjertelen, en kjertel som omgir blærehalsen hos menn. Prostatakjertelen er ansvarlig for å frigjøre prostatavæske som bidrar til å utgjøre en del av sæden.
  • Den normale prostatakjertelen er omtrent på størrelse med en valnøtt. Når den øker i størrelse, uansett årsak, kan den trykke på urinrøret og forårsake urinproblemer.
  • Både prostatitt og BPH kan resultere i en forstørret prostata.
  • De fleste menn over 50 år har noe prostataforstørrelse uten symptomer, mens bakteriell prostatitt vanligvis forekommer hos menn yngre enn 35 år og ikke-smittsom prostatitt forekommer hos eldre menn.
  • Du kan ha enten BPH eller prostatitt, og har ingen tegn eller symptomer. Likevel kan begge forårsake smerte (dysuri eller smerter ved vannlating).
  • Prostatitt er forårsaket av infeksjoner (vanligvis bakterielle) eller andre relaterte helseproblemer, mens leger ikke vet nøyaktig hva som forårsaker en forstørret prostata, men de tror det kan være relatert til hormoner.
  • BPH kan behandles, men ikke kureres, men prostatitt kan helbredes hos mange pasienter. Det store flertallet av menn med prostatitt har en infeksjon i prostatakjertelen, mens de med BPH ikke har en infeksjon.

Hva er prostatitt?

Definisjonen av prostatitt er betennelse i prostatavevet. Årsaker til betennelsen kan være fra infeksjon eller andre helseproblemer.

Hva er BPH (forstørret prostata)?

De fleste menn over 50 år har en viss prostataforstørrelse på grunn av spredningen av cellene som utgjør prostatakjertelen. De fleste av disse mennene har BPH, eller benign prostatahyperplasi, selv om de ikke har noen symptomer. Denne kjertelforstørrelsen er ikke-kreftfremkallende og kalles benign prostatahypertrofi eller BPH. Det er bare én type BPH, "godartet", som betyr ikke-kreft eller ikke ondartet i medisinske termer.

Er prostatitt og BPH det samme prostatakjertelproblemet?

Svaret på dette spørsmålet er ja og nei, fordi begge kan ha noen lignende helsesymptomer (problemer), men hvert prostataproblem har forskjellige årsaker. Ja, BPH er per definisjon en forstørret prostata, og nei, fordi årsaken ikke er en infeksjon/betennelse som prostatitt. Imidlertid er ikke alle forstørrede prostater på grunn av BPH. En forstørret prostata kan være forårsaket av BPH, prostatitt og prostatakreft.

Gjør prostatitt og BPH smerte?

Både BPH og prostatitt kan forårsake smerte. Men hvis BPH forårsaker smerte, oppstår det vanligvis ved vannlating (dysuri).

Prostatitt kan forårsake smertefull vannlating, smertefulle ejakulasjoner og generaliserte lyske-/magesmerter. Smerte i prostatitt kan være mer konstante og kan skyldes betennelse i prostatavevet og/eller tilstøtende vev. Eksperter påpeker at kilden til smerte fra prostatitt ofte er uklar.

Hvordan kan jeg se forskjellen mellom prostatitt og BPH (tegn og symptomer)?

Hvis du ikke har noen symptomer på BPH eller noen av typene prostatitt, som kan være situasjonen for noen menn, kan du kanskje ikke fortelle om du har noen av problemene. En lege eller annet helsepersonell kan imidlertid oppdage forstørrelse av prostata med en digital rektalundersøkelse (digital undersøkelse av rektalområdet og prostata), selv om du ikke har noen symptomer.

Hvis du har symptomer, er de relatert til økningen i størrelsen på prostatakjertelen din. Når kjertelen forstørres, kan den trekke sammen urinrøret og produsere ett eller flere av disse symptomene.

  • Behovet for å tisse ofte i løpet av dagen eller natten
  • Det plutselige presserende behovet for å tisse
  • Vanskeligheter med å starte urinstrømmen
  • Føler at du fortsatt trenger å urinere selv om du nylig har urinert
  • Føler du trenger å presse eller anstrenge deg for å tømme blæren
  • En reduksjon i kraften til urinstrømmen
  • Tap av små mengder urin (driblingsurin)

symptomene på prostatitt avhenger av typen prostatitt.

Symptomer på akutt bakteriell prostatitt (type I)

  • Feber
  • Frysninger
  • Muskelsår
  • Ubehag i ledd
  • Føler meg sliten
  • Prostatisk ubehag og/eller smerte
  • Smertefull vannlating (dysuri)
  • smerter i korsryggen og/eller magesmerter
  • Mulig utflod fra urinrøret
  • Problemer med urinstrøm som hyppighet, haster, svak urinstrøm

Kronisk bakteriell prostatitt (type II)

  • Intermitterende smertefull vannlating
  • Intermitterende obstruktive urinveissymptomer
  • Tilbakevendende urinveisinfeksjoner (med noen symptomer for type I)

Kronisk prostatitt og kronisk bekkensmertesyndrom (type III)

  • Bekkensmerter og/eller ubehag
  • Obstruktive urinveissymptomer som hyppighet, smertefull vannlating og ufullstendig vannlating
  • Smerter med utløsning
  • Erektil dysfunksjon (ED)

Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt (type IV)

  • Per definisjon har type IV ingen symptomer, men diagnostiseres noen ganger fra en prostatabiopsi eller mistenkes når en prostataspesifikk antigentest (PSA-blodprøve) er forhøyet.

Noen menn kan ha noen av disse symptomene med både BPH og prostatitt. Hvis du er over 50 år, er det mer sannsynlig BPH enn prostatitt, og hvis du er under 35 år, er akutt bakteriell prostatitt mer sannsynlig enn BPH. Hos noen pasienter kan prostatitt være tilbakevendende (du kan få tilstanden igjen).

Prostataproblemer Symptomer og advarselstegn

Det er vanlig at menn over 50 år har prostataproblemer. Prostatakjertelen produserer sæd. Vanlige tilstander som påvirker kjertelen er forstørret prostata (BPH, benign prostatahyperplasi), akutt og kronisk bakteriell prostatitt, kronisk ikke-bakteriell prostatitt og prostatakreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan ha problemer med vannlating eller smerter ved vannlating.

Klikk for flere prostataproblemer symptomer og tegn »

Hva forårsaker prostatitt vs. BPH?

Årsaken til BPH eller forstørret prostata er ved godartet vekst som forstørrer prostatakjertelen. Forskere vet ikke nøyaktig hva som får kjertelen til å forstørre, men de har spekulert i at det kan være relatert til hormonelle endringer når menn blir eldre.

Hos menn under 35 år er den vanligste typen prostatitt akutt bakteriell prostatitt, mens hos eldre pasienter er ikke-bakteriell prostatitt den vanligste typen. Det er fire typer eller syndromer av prostatitt.

  • Type I – Akutt bakteriell prostatitt
  • Type II – Kronisk bakteriell prostatitt
  • Type III Kronisk prostatitt og kronisk bekkensmertesyndrom
  • Type IV er asymptomatisk inflammatorisk prostatitt.

Årsaken til akutt bakteriell prostatitt er av bakterier som kan være tilstede i urinrøret og deretter infisere prostatakjertelen. Kronisk bakteriell prostatitt (omtrent 75 % av infeksjonene skyldes E. coli ) oppstår på grunn av utilstrekkelig behandling eller på grunn av et strukturelt/funksjonelt problem i urinveiene. Forskere og leger forstår ikke helt årsaken til kronisk prostatitt, men det spekuleres i at årsaken kan være initiert av nevrologisk skade og/eller relatert til infeksjon.

Hvor ligger prostatakjertelen, og hvordan ser den ut?

Bilde og plassering av prostatakjertelen

Hva bør jeg gjøre hvis jeg tror jeg kan ha prostataproblemer?

Uansett hvilket problem du tror du har, bør du oppsøke fastlegen din. For å stille diagnosen vil legen din ta en fullstendig anamnese, fysisk undersøkelse som inkluderer en digital rektalundersøkelse og andre passende diagnostiske tester, for eksempel en urinanalyse, urinkultur, blodprøver som PSA-testen, elektrolytter, kreatinin og noen ganger nitrogennivåer av urea i blodet. Legen din kan bestille andre tester, for eksempel ultralyd, endoskopi, urinstrømningsstudier og biopsi av prostatakjertelen. Legen din kan også henvise deg til en spesialist kalt en urolog, spesielt hvis du trenger kirurgi som en del av behandlingen.

Er behandlingene for prostatitt og BPH forskjellige?

Behandlingen for forstørret prostata og prostatitt er svært forskjellig.

BPH-behandling kan inkludere et interaktivt spørreskjema for å bestemme omfanget av symptomene dine. Resultatene av spørreskjemaet kan påvirke hvilke medisiner eller andre behandlinger du kan trenge. Legemidler som brukes til å behandle BPH inkluderer:

  • Alfa-reseptorblokkere (alfa-1, alfa-adrenerge, 5-alfa-reduktase)
  • Fosfodiesterasehemmere
  • Antikolinerge midler

Noen pasienter med mer alvorlig prostataforstørrelse kan trenge kirurgi. En transurethral reseksjon av prostata (TURP) er den vanlige prosedyren for å redusere trykket på urinrøret ved å redusere størrelsen på prostata.

Behandling for prostatitt avhenger av typen.

  • Bakterier akutt og kronisk prostatitt (type I og type II) behandles og kureres vanligvis med antibiotika som fluorokinoloner eller trimetoprim. Disse infeksjonene tar vanligvis lengre tid å kurere, så du må kanskje ta antibiotika i så lenge som 4-8 uker. Noen infeksjoner i prostatakjertelen er resistente eller reagerer ikke på behandling, så antibiotika som gentamicin eller doksycyklin må kanskje injiseres direkte inn i kjertelen.
  • Type III, kronisk bakteriell prostatitt og bekkensmertesyndrom , behandles på samme måte med antibiotika, men alfablokkere og NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), for eksempel aspirin, ibuprofen (Motrin, Aleve, Advil), naproxen (Naproxen) brukes også.
  • Type IV, asymptomatisk inflammatorisk prostatitt , krever ingen behandling hos de fleste pasienter. Noen leger foreskriver imidlertid antibiotika og NSAIDs for denne tilstanden.

Kan prostatitt og BPH kureres (prognose)?

Prognosen for BPH for de fleste pasienter som gjennomgår behandling er god til rettferdig, avhengig av hvor godt pasientene reagerer. BPH som krever kirurgi kan føre til komplikasjoner som erektil dysfunksjon. Prognosen for pasienter med mer alvorlige BPH-symptomer som krever kirurgi og medisiner for symptomlindring er rettferdig. Det finnes ingen kur mot BPH.

De fleste menn med prostatitt (alle typer) kan ha betydelig symptomlindring, og de fleste menn kan kureres med langsiktige passende antibiotikabehandlinger. Prognosen for prostatitt varierer fra god til rettferdig fordi noen pasienter har en tendens til å få tilbakevendende anfall av tilstanden.