Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Prostatitída vs. BPH (zväčšená prostata):Aký je rozdiel?

Rýchle porovnanie rozdielov a podobností prostatitídy vs. BPH

Väčšina mužov vo veku nad 50 rokov má určité zväčšenie prostaty v dôsledku proliferácie buniek, ktoré tvoria prostatickú žľazu . Väčšina z týchto mužov má BPH alebo benígnu hyperpláziu prostaty,

  • BPH (benígna hyperplázia prostaty) aj prostatitída sú problémy s prostatou, žľazou obklopujúcou hrdlo močového mechúra u mužov. Prostatická žľaza je zodpovedná za uvoľňovanie prostatickej tekutiny, ktorá pomáha tvoriť časť semena.
  • Normálna prostata je veľká asi ako vlašský orech. Keď sa z akéhokoľvek dôvodu zväčší, môže tlačiť na močovú rúru a spôsobiť problémy s močením.
  • Prostatitída aj BPH môžu viesť k zväčšeniu prostaty.
  • Väčšina mužov nad 50 rokov má nejaké zväčšenie prostaty bez príznakov, zatiaľ čo bakteriálna prostatitída sa zvyčajne vyskytuje u mužov mladších ako 35 rokov a neinfekčná prostatitída sa vyskytuje u starších mužov.
  • Môžete mať BPH alebo prostatitídu a nemáte žiadne príznaky ani symptómy. Oboje však môže spôsobiť bolesť (dyzúriu alebo bolesť pri močení).
  • Prostatitída je spôsobená infekciami (zvyčajne bakteriálnymi) alebo inými súvisiacimi zdravotnými problémami, pričom lekári presne nevedia, čo spôsobuje zväčšenie prostaty, ale myslia si, že to môže súvisieť s hormónmi.
  • BPH možno liečiť, ale nie vyliečiť, ale prostatitída je u mnohých pacientov vyliečiteľná. Veľká väčšina mužov s prostatitídou má infekciu prostaty, zatiaľ čo muži s BPH infekciu nemajú.

Čo je to prostatitída?

Definícia prostatitídy je zápal tkaniva prostaty. Príčiny zápalu môžu byť z infekcie alebo iných zdravotných problémov.

Čo je BPH (zväčšená prostata)?

Väčšina mužov nad 50 rokov má určité zväčšenie prostaty v dôsledku proliferácie buniek, ktoré tvoria prostatu. Väčšina z týchto mužov má BPH alebo benígnu hyperpláziu prostaty, aj keď nemajú žiadne príznaky. Toto zväčšenie žľazy nie je rakovinové a nazýva sa benígna hypertrofia prostaty alebo BPH. Existuje len jeden typ BPH, „benígny“, čo znamená nerakovinové alebo nie malígne z lekárskeho hľadiska.

Sú prostatitída a BPH rovnaký problém prostaty?

Odpoveď na túto otázku je áno aj nie, pretože obaja môžu mať nejaké podobné zdravotné príznaky (problémy), ale každý problém s prostatou má iné príčiny. Áno, BPH je podľa definície zväčšená prostata a nie, pretože príčinou nie je infekcia/zápal ako prostatitída. Avšak nie všetky zväčšené prostaty sú spôsobené BPH. Zväčšená prostata môže byť spôsobená BPH, prostatitídou a rakovinou prostaty.

Spôsobuje prostatitída a BPH bolesť?

BPH aj prostatitída môžu spôsobiť bolesť. Ak však BPH spôsobuje bolesť, zvyčajne sa vyskytuje pri močení (dyzúria).

Prostatitída môže spôsobiť bolestivé močenie, bolestivú ejakuláciu a generalizovanú bolesť slabín / brucha. Bolesť pri prostatitíde môže byť konštantnejšia a môže byť spôsobená zápalom prostatického tkaniva a/alebo susedných tkanív. Odborníci poukazujú na to, že zdroj bolesti pri prostatitíde je často nejasný.

Ako zistím rozdiel medzi prostatitídou a BPH (príznaky a symptómy)?

Ak nemáte žiadne príznaky BPH ani žiadneho z typov prostatitídy, čo môže byť situácia u niektorých mužov, možno nebudete vedieť povedať, či máte niektorý z týchto problémov. Lekár alebo iný zdravotnícky pracovník však môže zistiť zväčšenie prostaty pomocou digitálneho rektálneho vyšetrenia (digitálne vyšetrenie oblasti konečníka a prostaty), aj keď nemáte žiadne príznaky.

Ak máte príznaky, súvisia s nárastom veľkosti vašej prostaty. Keď sa žľaza zväčší, môže zúžiť močovú rúru a vyvolať jeden alebo viacero z týchto príznakov.

  • Potreba častého močenia počas dňa alebo noci
  • Náhla naliehavá potreba močiť
  • Ťažkosti so spustením prúdu moču
  • Pocit, že stále potrebujete močiť, aj keď ste sa nedávno pomočili
  • Pocit, že musíte tlačiť alebo napínať, aby ste vyprázdnili močový mechúr
  • Pokles sily prúdu moču
  • Strata malého množstva moču (kvapkanie moču)

Príznaky prostatitídy závisí od typu prostatitídy.

Príznaky akútnej bakteriálnej prostatitídy (typ I)

  • Horúčka
  • zimomriavky
  • bolestivosť svalov
  • Nepríjemné pocity v kĺboch
  • Pocit únavy
  • Prostatický nepohodlie a/alebo bolesť
  • Bolestivé močenie (dyzúria)
  • Bolesť krížov a/alebo brucha
  • Možný výtok z močovej rúry
  • Problémy s prúdom moču, ako je frekvencia, naliehavosť, slabý prúd moču

Chronická bakteriálna prostatitída (typ II)

  • Prerušované bolestivé močenie
  • Intermitentné obštrukčné príznaky močového traktu
  • Opakujúce sa infekcie močových ciest (s niektorými príznakmi typu I)

Chronická prostatitída a syndróm chronickej panvovej bolesti (typ III)

  • Bolesť a/alebo nepohodlie v panve
  • Príznaky obštrukčných močových ciest, ako je časté, bolestivé močenie a neúplné močenie
  • Bolesť s ejakuláciou
  • Erektilná dysfunkcia (ED)

Asymptomatická zápalová prostatitída (typ IV)

  • Podľa definície typ IV nemá žiadne príznaky, ale niekedy je diagnostikovaný z biopsie prostaty alebo suspektný, keď je zvýšený test na špecifický antigén prostaty (PSA krvný test).

Niektorí muži môžu mať niektoré z týchto príznakov s BPH aj prostatitídou. Ak máte viac ako 50 rokov, je pravdepodobnejšie BPH ako prostatitída, a ak máte menej ako 35 rokov, akútna bakteriálna prostatitída je pravdepodobnejšia ako BPH. U niektorých pacientov môže byť prostatitída recidivujúca (môžete dostať tento stav znova).

Príznaky a varovné signály problémov s prostatou

Je bežné, že muži nad 50 rokov majú problémy s prostatou. Prostatická žľaza produkuje semeno. Bežné stavy, ktoré postihujú žľazu, sú zväčšená prostata (BPH, benígna hyperplázia prostaty), akútna a chronická bakteriálna prostatitída, chronická nebakteriálna prostatitída a rakovina prostaty. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že môžete mať problémy s močením alebo bolesť pri močení.

Kliknutím zobrazíte ďalšie príznaky a znaky problémov s prostatou »

Čo spôsobuje prostatitídu a BPH?

Príčinou BPH alebo zväčšenej prostaty je nezhubný rast, ktorý zväčšuje prostatu. Vedci presne nevedia, čo spôsobuje zväčšovanie žľazy, ale špekulovali, že by to mohlo súvisieť s hormonálnymi zmenami, keď muži starnú.

U mužov do 35 rokov je najčastejším typom prostatitídy akútna bakteriálna prostatitída, zatiaľ čo u starších pacientov je najčastejším typom nebakteriálna prostatitída. Existujú štyri typy alebo syndrómy prostatitídy.

  • Typ I – Akútna bakteriálna prostatitída
  • Typ II – Chronická bakteriálna prostatitída
  • Chronická prostatitída typu III a syndróm chronickej panvovej bolesti
  • Typ IV je asymptomatická zápalová prostatitída.

Príčinou akútnej bakteriálnej prostatitídy sú baktérie, ktoré môžu byť prítomné v močovej rúre a potom infikovať prostatu. Chronická bakteriálna prostatitída (asi 75 % infekcií je spôsobených E. coli ) sa vyskytuje v dôsledku neadekvátnej liečby alebo v dôsledku štrukturálneho/funkčného problému v močovom trakte. Výskumníci a lekári úplne nerozumejú príčine chronickej prostatitídy, ale špekuluje sa, že príčina môže byť iniciovaná neurologickým poranením a/alebo súvisí s infekciou.

Kde sa nachádza prostata a ako vyzerá?

Obrázok a umiestnenie prostatickej žľazy

Čo mám robiť, ak si myslím, že môžem mať problémy s prostatou?

Bez ohľadu na to, aký problém si myslíte, že máte, mali by ste navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti. Na stanovenie diagnózy váš lekár vykoná kompletnú anamnézu, fyzické vyšetrenie, ktoré zahŕňa digitálne rektálne vyšetrenie a ďalšie vhodné diagnostické testy, napríklad analýzu moču, kultiváciu moču, krvné testy, ako je test PSA, elektrolyty, kreatinín a príležitostne. hladiny močovinového dusíka v krvi. Váš lekár môže nariadiť ďalšie testy, napríklad ultrazvuk, endoskopiu, štúdie prietoku moču a biopsiu prostaty. Váš lekár vás tiež môže poslať k špecialistovi nazývanému urológ, najmä ak potrebujete operáciu ako súčasť liečby.

Liší sa liečba prostatitídy a BPH?

Liečba zväčšenej prostaty a prostatitídy je veľmi odlišná.

Liečba BPH môže zahŕňať interaktívny dotazník na určenie rozsahu vašich symptómov. Výsledky dotazníka môžu ovplyvniť, aké lieky alebo iné liečby budete potrebovať. Medzi lieky používané na liečbu BPH patria:

  • Blokátory alfa receptorov (alfa-1, alfa-adrenergná, 5-alfa reduktáza)
  • Inhibítory fosfodiesterázy
  • Anticholínergné látky

Niektorí pacienti so závažnejším zväčšením prostaty môžu potrebovať operáciu. Transuretrálna resekcia prostaty (TURP) je zvyčajný postup na zníženie tlaku na močovú rúru zmenšením veľkosti prostaty.

Liečba prostatitídy závisí od typu.

  • Akútna a chronická prostatitída s baktériami (typ I a typ II) sa zvyčajne liečia a vyliečia antibiotikami, ako sú fluorochinolóny alebo trimetoprim. Liečba týchto infekcií zvyčajne trvá dlhšie, takže možno budete musieť užívať antibiotiká až 4-8 týždňov. Niektoré infekcie prostaty sú rezistentné alebo nereagujú na liečbu, takže antibiotiká, ako je gentamicín alebo doxycyklín, môže byť potrebné vstreknúť priamo do žľazy.
  • Typ III, chronická bakteriálna prostatitída a syndróm panvovej bolesti , sa lieči podobne antibiotikami, používajú sa však aj alfablokátory a NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), napríklad aspirín, ibuprofén (Motrin, Aleve, Advil), naproxén (Naproxen).
  • Typ IV, asymptomatická zápalová prostatitída u väčšiny pacientov nevyžaduje žiadnu liečbu. Niektorí lekári však na tento stav predpisujú antibiotiká a NSAID.

Dá sa prostatitída a BPH vyliečiť (prognóza)?

Prognóza BPH pre väčšinu pacientov, ktorí podstupujú liečbu, je dobrá až spravodlivá v závislosti od toho, ako dobre pacienti reagujú. BPH, ktorá si vyžaduje operáciu, môže viesť ku komplikáciám, ako je erektilná dysfunkcia. Prognóza pre pacientov so závažnejšími príznakmi BPH, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok a lieky na zmiernenie symptómov, je spravodlivá. Neexistuje žiadny liek na BPH.

Väčšina mužov s prostatitídou (všetky typy) môže mať výraznú úľavu od symptómov a väčšina mužov môže byť vyliečená dlhodobou vhodnou antibiotickou liečbou. Prognóza prostatitídy sa pohybuje od dobrých po spravodlivé, pretože niektorí pacienti majú tendenciu mať opakované záchvaty tohto stavu.