Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Stomach Knowledges >> undersökningar

Symtom på pneumokockperitonit - Diagnos av akut buk

Kön och ålder. Pneumokock peritonit i ett överväldigande antal fall observeras hos flickor i åldern 4 till 9 flygningar (på Zaltsera, i 97% av alla fall). I vissa fall uppstår pneumokockperitonit i alla åldrar (från 3 - 4 dagar till 75 flygningar). Enligt Kandoling (97 fall) var det 75,3 % av patienterna i åldern fram till 15 flygningar. Bland vuxna är kvinnor främst sjuka; män blir sällan sjuka.
Sjukdomsuppkomsten, vid "akut buken" i allmänhet plötslig och grov, vid pneumokockbukhinneinflammation uttrycks särskilt skarpt.
Absolut friskt barn som normalt lekte och lekte, i 1 — 2 timmar efter en sjukdomsdebut, vanligen visad under andra halvan av dagen, har ett utseende hårt och farligt för patienten. Ögonen som sjönk ner. Språket torrt, lagt över, läpparna som sprack. Ganska ofta är barnet oroligt, medvetandet mörknar.
Buksmärtor dyker upp plötsligt, skiljer sig vanligtvis i stor intensitet och är i de flesta fall lokaliserade i navelområdet utan en viss bestrålning. Typ av smärta konstant, som snabbt sträcker sig till hela magen.
Kräkningar, ett av de karakteristiska symtomen på pneumokockperitonit, observeras oftare än vid andra typer av "akut buk", särskilt oftare än vid en akut blindtarmsinflammation. Kräkningar är ihållande och konstanta, uppstår vid varje drink vatten och leder snabbt barnet till extrem utmattning.
Diarrén är ett av de vanligaste och karakteristiska symtomen (det observeras hos 70 % av patienterna); den har riklig karaktär, avföring i de flesta fall av grön färg (melaena observeras ibland) och är som regel extremt stinkande.
Feber skiljer sig i mycket snabb temperaturhöjning som når 1 eller 2 timmar efter början av en sjukdom 40° över och förblir på en sådan nivå (konstant typ - febris continua) under hela den akuta sjukdomsperioden.
Herpes labialis karakteristisk för en pneumokockinfektion i allmänhet, ganska frekventa symptom och pneumokockperitonit uppträder också inom de första dagarna.
Men enligt vissa författare (To och N d om l och N, IE Surin, etc.) har nyligen herpes labialis observerats sällan.
Puls och andetag kännetecknas av frekvensen som inte ens motsvarar den höga temperatur som sker vid pneumokockperitonit. Pulsen når 150 — 180 slag per minut, antalet dykhaniye — 50.
Cyanos hos personen och extremiteterna — den frekventa satelliten för pneumokockbukhinneinflammation. I ett fall drar rodnaden i huden och svullnader till sig uppmärksamhet; i andra fall noteras extrem blekhet vid de växande tunna linjerna; men både i dessa och i andra fall observeras den cyanos som särskilt uttrycks på läppar och nagelfalanger.
Muskelstelhet - ett av huvudsymptomen på "akut buken" - vid pneumokockperitonit saknas. Bukväggen är i ett märkligt tillstånd som de flesta författarna kallar, i ett samtycke med Parker Sims som förde fram denna definition, pastaigt motstånd. Vid en palpation finns ingen känsla av muskelspänning av hela eller delar av en bukvägg, undersökande fingrar möter det mjuka, lättövervinnade motståndet som är identiskt i hela bukväggen.
Abdominal distention uppträder som regel i 1:a dagar från början av en sjukdom. I vissa fall är den betydande och observeras tillräckligt länge — 10 — 15 dagar. Under de första 2 dagarna på alla magar lyssnas vanligtvis trumljudet, obtusion i botten av magen och i laterala områden noteras senare.
Sjuklighet vid en palpation är tillgänglig för de allra flesta patienter och sträcker sig till alla mage, dock Shchetkins symptom — Blyumberg uttrycks antingen dåligt eller inte alls.
Vulvovaginiten som hittats hos patienter med misstanke om pneumokockperitonit bekräftar diagnosen; pneumokocken som finns i allokeringar gör diagnosen obestridlig, men den fastställs sällan.
Den höga leukocytosen vid den uttryckta neutrocytosen är ett karakteristiskt tecken; antalet leukocyter når 70 000 på 1 mm3 vid en neutrocytos upp till 90%.
Pneumokocken från blod sås i vissa fall.