Stomach Health > mave Sundhed >  > Gastric Cancer > Gastric Cancer

Bidrag af H. pylori og rygning tendenser til US forekomst af tarm-typen noncardia gastrisk adenocarcinom: en mikrosimulationsmodel

Bidrag af H. pylori og rygning tendenser til US forekomst af tarm-typen noncardia gastrisk adenocarcinom: en mikrosimulationsmodel
8171640Contribution af H. pylori og rygning tendenser til US forekomst af tarm-typen noncardia gastrisk adenocarcinom: en mikrosimulationsmodel modelPosted den 14. maj , 20142014-05-14 02: 01: 41Authors: Yeh J, Hur C, Schrag D, Kuntz K, Ezzati M, Stout N, Ward Z, Goldie SPLoS Med. 2013 10 (5) PubmedID: 23.700.390

BAGGRUND:

Selvom mavekræft er faldet drastisk i USA, at sygdommen er fortsat den næststørste årsag til dødelighed af kræft på verdensplan. En bedre forståelse af årsager til tilbagegangen kan give vigtig indsigt i effektive forebyggende strategier. Vi søgte at estimere bidrag risikofaktor tendenser på fortid og fremtid tarm-typen noncardia gastrisk adenocarcinom (NCGA) incidens

METODER OG RESULTATER:.

Vi udviklede en populationsbaseret mikrosimulationsmodel af tarm-typen NCGA og kalibreret det til amerikanske epidemiologiske data om forstadier til kræft og kræft. Modellen udtrykkeligt indarbejdet effekten af ​​Helicobacter pylori og rygning på sygdom naturhistorie, som fødselskohorte-specifikke tendenser blev afledt fra nationale sundhed og ernæring Undersøgelse Survey (NHANES) og National Health Interview Survey (NHIS). Mellem 1978 og 2008, den model, anslået, at tarm-typen NCGA forekomsten faldt 60% fra 11,0 til 4,4 per 100.000 mænd, < 3% afvigelse fra nationale statistikker. H. pylori og rygning tendenser tilsammen tegnede sig for 47% (interval = 30% -58%) af den observerede tilbagegang. Med ingen tobak kontrol, ville forekomsten faldet kun 56%, hvilket tyder på, at lavere rygning initiering og højere rygestop satser observeret efter 1960'erne accelererede det relative fald i kræfttilfælde med 7% (interval = 0% -21%). Med fortsatte risikofaktor tendenser, er forekomsten forventes at falde yderligere 47% mellem 2008 og 2040, vil hvoraf størstedelen tilskrives H. pylori og rygning (81%; interval = 61% -100%). Begrænsninger inkluderer antager alle andre risikofaktorer påvirket gastrisk carcinogenese som én faktor og begrænse analysen til mænd

KONKLUSIONER:.

Tendenser i modificerbare risikofaktorer forklare en betydelig del af nedgangen i tarm-typen NCGA forekomst i USA, og forventes at fortsætte. Selvom tidligere tobakskontrol indsats har fremskyndet nedgangen, vil fulde udbytte tage årtier at blive realiseret, og videre modløshed af rygning og reduktion af H. pylori bør være prioriteter for mavekræft kontrolindsats.

Other Languages