Vipom

Was VIPome sind

VIPome sind Tumoren, die am häufigsten in der Entwicklung Pankreas. Sie können auch beginnen, selten in anderen Organen des Körpers, einschließlich der Darm, Lunge und Leber.

Vipom Tumoren in Zellen entwickeln Inselzellen genannt, die Hormone machen in die Bauchspeicheldrüse. Die Tumoren machen die Inselzellen zu viel produzieren eines Hormons vasoaktive intestinale Peptid oder VIP kurz genannt. Dieses Hormon entspannt die Muskeln im Magen und Darm und hilft, das Gleichgewicht von Zucker, Salz und Wasser im Magen-Darm-Trakt zu steuern.

VIPome sind äußerst selten, in einer Million Menschen in weniger als 1 zu entwickeln jedes Jahr in Großbritannien.

Zwischen 4 und 7 von jeweils 10 VIPome (40 bis 70%) sind Krebserkrankungen (bösartige) und der Rest sind gutartig (nicht krebs). VIPome sind in der Regel langsam wachsen und Symptome neigen dazu, langsam zu entwickeln. Bei Menschen mit Krebstumoren hat der Tumor oft zu einem anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat, wenn es diagnostiziert wird.

VIPome sind eine Art von neuroendokrinen Tumors. Neuro bedeutet Nerven- und endokrine bedeutet Hormon. Neuroendokrine Tumoren (NETs) sind Tumoren, die in Zellen entwickeln, die von Nervenzellen ausgelöst werden, um Hormone zu produzieren.

VIPome sind eine spezielle Art von gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Tumors (GEP NET) oder neuroendokrinen Tumoren der Bauchspeicheldrüse (pNETs oder PETs).

Es gibt eine separate Seite über neuroendokrinen Tumoren.
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Risiken und Ursachen von Vipom

Wir wissen nicht, was die meisten VIPome verursacht.

Menschen, die eine seltene Familie Krebs-Syndrom Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN 1) haben ein höheres Risiko für Vipom genannt.
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Symptome von Vipom

die Symptome sind in der Regel verursacht durch die Erhöhung der Menge des Hormons vasoaktiven intestinalen Peptid (VIP). Sie können langsam beginnen und schlimmer geworden. Dazu gehören

Wenn Sie nicht über die Behandlung für einen niedrigen Kaliumspiegel und Austrocknung es zu Herz- und Nierenproblemen führen kann.

Diese Kombination von Symptomen wird manchmal Verner Morrison-Syndrom nach den Ärzten genannt, die erste beschrieben.
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Tests Vipom

Die ersten Tests, die Sie haben, sind Bluttests zu überprüfen, Ihre allgemeine Gesundheit zu diagnostizieren. Dazu gehören die Messung der Menge an Kalium und anderen Mineralien im Blut. Sie werden auch einen Bluttest haben die Menge des VIP zu überprüfen.

Andere Tests umfassen

Die endoskopische Ultraschall ist eine Ultraschalluntersuchung aus Ihrem Körper getan. Sie haben eine Endoskopie aber das Endoskop enthält eine kleine Ultraschallsonde. Der Ultraschall hilft dem Arzt, Bereiche zu finden, die Krebs sein könnten. Sie führen eine kleine Nadel in den Bereich einer Probe von Zellen (eine Biopsie) zu entfernen.

Ein OctreoScan auch manchmal Somatostatin-Rezeptor-Szintigraphie genannt wird (SSRS). Sie haben eine Injektion einer Substanz namens Octreotid und haben dann einen Scan eine spezielle Art von Scanner. Octreotid wird von einigen neuroendokrinen Tumorzellen aufgenommen. Ärzte können eine radioaktive Substanz in die Octreotid anhängen, die auf dem Scan erscheint.

Sie auch Tests für MEN-1 zu prüfen haben. Dazu gehören Blutuntersuchungen, die Menge des Parathormons zu überprüfen, Kalzium und das Hormon Prolaktin.
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Behandlung von Vipom

Die erste Behandlung, die Sie haben, ist die Flüssigkeit, Kalium zu ersetzen und andere Mineralien, die Sie verloren haben. Dies bedeutet einen Tropf in Ihrem Blut haben. Genau das, was Sie brauchen, hängt ab, wie dehydriert Sie sind und auf den Kaliumspiegel.

Sie werden auch die Behandlung müssen versuchen, den Durchfall zu stoppen. Drogen Somatostatin-Analoga genannt, wie Octreotid und Lanreotid, Kontrolle Durchfall in fast 9 von 10 Personen (90%). Es gibt Informationen über Analoga in der Karzinoid-Abschnitt Somatostatin. Karzinoid-Tumore sind eine andere Art von neuroendokrinen Tumors und Somatostatin-Analoga werden verwendet, um sie zu behandeln.

Sobald Ihre Symptome unter Kontrolle sind die wichtigste Behandlung Chirurgie ist. Aber Operation ist nicht immer möglich. Einige VIPome bereits zum Zeitpunkt der Diagnose zu verbreiten. Wenn Sie nicht operiert werden können, um zu versuchen, Ihre Vipom zu heilen, werden Sie die Behandlung, um Ihre Symptome zu kontrollieren.

Chirurgie

Die Art der Operation haben Sie hängt von

Ob Sie haben eine oder mehrere Tumoren

Wo ist der Tumor

die Größe des Tumors

Sie können Chirurgie zu entfernen

Nur der Tumor

der Kopf der Bauchspeicheldrüse - ein pylorus pancreaticoduodenectomy (PPPD)

der Kopf der Bauchspeicheldrüse und ein Teil des Magens zu bewahren - ein Whipples Betrieb

der Schwanz der Bauchspeicheldrüse (ein Pankreaslinksresektion)

Wenn der Tumor in Ihrem Darm ist, wird Ihr Chirurg den Tumor aus dem Darm zu entfernen und für andere Tumoren überprüfen.

Wenn der Tumor in der Lunge ist, wird Ihr Chirurg den Tumor aus der Lunge zu entfernen und für andere Tumoren überprüfen. Unter Umständen müssen Sie nur den entfernten Tumor oder den Tumor und ein Teil der Lunge.

Wenn Ihr Krebs auf die Leber ausgebreitet hat Sie diesen Tumor in der gleichen Zeit entfernt haben können. Der Chirurg kann auch nur den Tumor oder einen Teil der Leber zu entfernen.

Unabhängig davon, welche Art der Operation Sie haben, wenn Ihr Tumor bösartig ist Ihr Chirurg wird auch in der Nähe Lymphknoten zu entfernen.

Dies sind große Operationen und es gibt Risiken, die mit dieser Art von Chirurgie. Aber das Ziel ist, zu versuchen, Ihre Vipom zu heilen, so dass Sie fühlen können, ist es einige Risiken wert. Sie können mehr über Chirurgie bei Tumoren in der Bauchspeicheldrüse, und mögliche Nebenwirkungen, auf der Seite über die Operation zu lesen, um zu versuchen Bauchspeicheldrüsenkrebs zu heilen.

Behandlung der Symptome von Vipom

Einige Krebs (bösartig) VIPome werden diagnostiziert, wenn sie schon fortgeschritten sind. Und einige Tumoren kommen wieder nach der Behandlung. Der häufigste Ort für maligne VIPome zu verbreiten ist die Leber.

Nicht jeder mit einem nicht bösartig (benigne) Vipom Chirurgie haben. Dies kann aufgrund von anderen medizinischen Zuständen oder die Position des Tumors. Wenn eine Operation nicht möglich ist, werden Sie mit der Behandlung haben die Menge der Säure zu steuern, die Tumore erzeugen.

Das Ziel der Behandlung für VIPome, die nicht vollständig entfernt werden kann, ist keine Symptome zu kontrollieren Sie haben, anstatt sie zu heilen . Behandlungen kann

Chirurgie Teil des Tumors zu entfernen

Drogen die Menge des VIP zu reduzieren Sie produzieren

Chemotherapie

Wenn die Vipom ausgebreitet hat und verursacht Symptome, kann Sie eine Operation, um zu versuchen, die Symptome zu kontrollieren, indem ein Teil des Tumors entfernt werden. Ihr Arzt wird dies nur vorschlagen, wenn es möglich ist, mindestens 90% des Tumors zu entfernen. Chirurgie umfassen können Tumoren in der Leber zu entfernen.

Wie es große Operation, und es gibt Risiken, Sie sorgfältig über die Vorteile zu denken. Wird es Ihre Lebensqualität genug verbessern, um es wert zu machen, die einen so großen Betrieb? Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Risiken und Vorteile sprechen und beantworten alle Fragen, die Sie haben.

Statt einen großen Betrieb, Sie in der Lage sein Radiofrequenzablation zu haben, Kryotherapie oder transarterial Chemoembolisation (TACE) zu reduzieren Sie Ihre Symptome. Oder Sie haben eine Behandlung selektive interne Radiotherapie (SIRT) genannt.

Radiofrequenzablation nutzt die Wärme aus durch Funkwellen Krebszellen zu töten. Kryotherapie verwendet eine kalte Sonde Zellen und Gewebe zu zerstören, durch Gefrieren.

TACE ist, wenn man eine Chemotherapie haben direkt in den Bereich des Tumors in die Leber injiziert. Sie haben auch eine Injektion einer anderen Substanz, die blockiert die Blutversorgung des Tumors. Diese Substanz kann ein Gel oder winzige Plastikkügelchen sein und hilft, die Chemotherapie um den Tumor zu halten.

SIRT ist, wenn mikroskopisch kleine Kügelchen, die mit einer radioaktiven Substanz beschichtet sind Yttrium-90 genannt in die Blutzufuhr zu den injiziert werden Leber.

Drogen Durchfall zu kontrollieren sind Somatostatin-Analoga, wie wir oben erklärt haben. Es gibt einige Hinweise darauf, dass diese Medikamente auch das Wachstum des Vipom zu steuern helfen. Wenn Somatostatin-Analoga sind nicht Ihre Symptome zu steuern, dann können Sie Interferon haben. Interferon kann helfen, die Symptome bei manchen Menschen zu kontrollieren.

Die Chemotherapie kann auch Symptome einer Vipom zu helfen, die Kontrolle, die nicht mit einer Operation entfernt werden. Die eingesetzten Medikamente können Doxorubicin, Streptozocin und Fluorouracil umfassen.
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Forschung in VIPome

Die Forschung ist immer schwieriger, mit seltenen Bedingungen. Es gibt weniger Leute zur Verfügung, an Studien zu nehmen, so dauert es länger, genug Leute zu rekrutieren.

Es Forschung ist ein Blick in die Diagnose und diese Tumoren zu überwachen. Es gibt auch die Erforschung der Behandlung mit verschiedenen Arten von Chemotherapie und biologische Therapien.

Neue biologische Behandlungen gehören Medikamente wie Sunitinib (Sutent), Everolimus (Afinitor) und Bevacizumab (Avastin). Diese Art der Behandlung die Arbeit an Tumoren, die bestimmte Proteine ​​haben.

Eine aktuelle Phase-3-Studie ergab, dass Menschen Everolimus mit für fortgeschrittenen neuroendokrinen Tumoren (NETs) hatte eine längere Zeit vor ihrer Krebs begann wieder zu wachsen im Vergleich zu Menschen ein, die Scheinmedikament (Placebo). Die durchschnittliche Zeit, bevor der Tumor wieder zu wachsen begann betrug 11 Monate im Vergleich zu 4,6 Monate bei Patienten, die das Placebo ist.

Eine weitere Phase-3-Studie gefunden Sunitinib mit einem Placebo für fortgeschrittene NETs zu vergleichen, dass die durchschnittliche Zeit, bevor der Krebs begann zu wachsen war wieder 11,4 Monate im Vergleich zu 5,5 Monate bei Patienten, die das Placebo ist.

die All Wales Medicines Strategy Group (AWMSG) und der Scottish Medicines Consortium empfehlen, dass Sunitinib und Everolimus sollte auf dem NHS zur Verfügung stehen. Sie sollten in der Lage sein Sunitinib oder Everolimus zu haben, wenn andere Behandlungen nicht arbeiten und neuroendokrinen Tumoren der Bauchspeicheldrüse, die nicht mit einer Operation entfernt werden kann, oder haben sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. In England NICE haben bei diesen Medikamenten für NET nicht aussah. Sie können durch individuelle Förderung durch Ihre PCT oder durch die Krebsmedikamente Fonds zur Verfügung, wenn Ihr Arzt meint, sie hilfreich sein kann.

Die Forscher auch suchen in gezielte Strahlentherapie (Radio markierte Behandlung). Sie können diese genannte Peptid-Rezeptor-Radioligand-Therapie (PRRT) hören. Dies ist eine Möglichkeit, Strahlentherapie direkt auf einzelne Tumorzellen zu bekommen.

Die Zellen haben Rezeptoren, die bestimmte Proteine ​​zu befestigen. PPRT arbeitet in ähnlicher Weise zu einer OctreoScan. Durch das Anbringen einer Strahlentherapie an Proteine, die an die Krebszellen Rezeptoren binden, können Sie Strahlentherapie ihnen liefern. Es ist noch zu früh in der Forschung zu wissen, wie gut diese Behandlung wird für VIPome arbeiten.

Wir brauchen mehr Forschung, welche dieser neuen Behandlungen, um herauszufinden, funktionieren am besten, und wenn sie zu benutzen.

um mehr über neuroendokrinen Studien gehen Sie auf unsere Datenbank über klinische Versuche herauszufinden.
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Der Umgang mit Vipom

mit einem seltenen Zustand Coping kann sowohl praktisch als auch emotional schwierig sein. gut über Ihre Krankheit informiert zu sein und die möglichen Behandlungen können es einfacher machen, Entscheidungen zu treffen und zu bewältigen, was passiert.

Es kann auch für Menschen mit dem gleichen Zustand zu sprechen helfen. Aber es kann schwierig sein, jemanden mit einem seltenen Tumor zu finden. Überprüfen Sie heraus Krebs Chat - Cancer Research UK Diskussionsforum. Es ist ein Ort, um Erfahrungen auszutauschen, Geschichten und Informationen mit anderen Menschen, die wissen, was Sie durchmachen.

Sie können auch mit Krebs Abschnitt Bewältigung unsere allgemeinen zu suchen und sie nützlich finden.
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