vIPoma

o que VIPomas are China

VIPomas são tumores que mais freqüentemente se desenvolvem no pâncreas. Eles também raramente pode começar em outros órgãos do corpo, incluindo o intestino, pulmão e fígado.

tumores vipoma se desenvolver em células chamadas células ilhotas, que fazem hormônios em o pâncreas. Os tumores fazer as células das ilhotas produzem muito de um hormônio chamado peptídeo intestinal vasoativo ou VIP para breve. Esta hormona relaxa os músculos do estômago e do intestino e ajuda a controlar o equilíbrio de açúcar, sal e água dentro do trato gastrointestinal.

VIPomas são extremamente raros, o desenvolvimento em menos de 1 em um milhão de pessoas por ano nos Reino Unido.

Entre 4 e 7 de cada 10 VIPomas (40 a 70%) são cancros (malignas) e o resto são benignos (não cancerosos). VIPomas são geralmente de crescimento lento e os sintomas tendem a desenvolver lentamente. Em pessoas com tumores cancerígenos que o tumor tem muitas vezes se espalhar para outra parte do corpo, quando é diagnosticada.

VIPomas são um tipo de tumor neuroendócrino. Neuro significa nervoso e endócrino significa produzir hormona. Os tumores neuroendócrinos (NETS) são tumores que se desenvolvem em células que são acionados por células nervosas para produzir hormônios.

VIPomas são um tipo específico de tumor neuroendócrino gastro (GEP NET) ou tumor neuroendócrino do pâncreas (PNETs ou animais de estimação).

Há uma página separada sobre tumores neuroendócrinos.
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Riscos e causas de vIPoma

Nós não sabe o que faz com que a maioria dos VIPomas.

as pessoas que têm uma síndrome familiar de câncer raro chamado neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN 1) têm um maior risco de vIPoma.
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os sintomas de vIPoma

os sintomas geralmente são causados ​​pela aumento da quantidade da hormona péptido intestinal vasoactivo (VIP). Eles podem começar lentamente e tornar-se pior. Eles incluem

Se você não tem tratamento para um nível de potássio baixo e desidratação pode levar a problemas cardíacos e renais.

Esta combinação de sintomas é às vezes chamado de síndrome de Verner Morrison depois que os médicos que primeiro descreveu.
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testes para diagnosticar vipoma

Os primeiros testes que você tem são exames de sangue para verificar o seu estado geral de saúde. Eles incluem a medição do nível de potássio e outros minerais no sangue. Você também terá um teste de sangue para verificar a quantidade de VIP.

Outros testes incluem

ultrassom endoscópico é uma ecografia feita de dentro do seu corpo. Você tem uma endoscopia, mas o endoscópio contém uma pequena sonda de ultra-som. O ultra-som ajuda o médico a encontrar áreas que podem ser câncer. Eles guiam uma pequena agulha para a área para remover uma amostra de células (uma biópsia).

Um octreosan às vezes também é chamado de cintilografia receptor de somatostatina (SSRS). Você tem uma injeção de uma substância chamada octreotide e depois ter uma verificação usando um tipo especial de scanner. Octreotida é retomado por algumas células de tumor neuroendócrino. Os médicos podem anexar uma substância radioativa ao octreotide que aparece na varredura.

Você também pode ter testes para verificar se há MEN-1. Isso inclui exames de sangue para verificar a quantidade de hormônio da paratireóide, cálcio e hormônio prolactina.
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Tratamento de VIPoma

O primeiro tratamento que você tem é a de substituir o fluido, potássio e outros minerais que você perdeu. Isto significa ter um sistema de gotejamento em sua corrente sanguínea. Exatamente o que você precisa vai depender de como você está desidratado e sobre seus níveis de potássio.

Você também terá o tratamento para tentar parar a diarréia. Medicamentos chamados análogos de somatostatina, tais como octreotida e lanreotida, controlar a diarreia em quase 9 em cada 10 pessoas (90%). Não há informações sobre somatostatina na seção carcinóide. Os tumores carcinóides são outro tipo de análogos de tumor neuroendócrino e somatostatina são usados ​​para tratá-los.

Uma vez que seus sintomas estão sob controle o principal tratamento é a cirurgia. Mas a cirurgia nem sempre é possível. Alguns VIPomas já ter se espalhado no momento do diagnóstico. Se você não pode ter a cirurgia para tentar curar seu VIPoma, você vai ter o tratamento para controlar os seus sintomas.

Cirurgia

O tipo de cirurgia que você tem depende

se você tem um ou mais tumores

Quando o tumor é

o tamanho do tumor

você pode ter a cirurgia para remover

Apenas o tumor

a cabeça do pâncreas - um piloro preservar pancreaticoduodenectomy (DPF)

a cabeça do pâncreas e parte de seu estômago - uma operação Whipples

a cauda do pâncreas (a pancreatectomia distal)

Se o tumor está em seu intestino, seu cirurgião irá remover o tumor do intestino e verificar se há outros tumores.

Se o tumor está na sua pulmão, o seu cirurgião irá remover o tumor do pulmão e verificar se há outros tumores. Você pode precisar apenas o tumor removido ou do tumor e parte do pulmão.

Se o câncer se espalhou para o fígado você pode ser capaz de ter esse tumor removido ao mesmo tempo. O cirurgião pode remover apenas o tumor ou parte do fígado também.

Qualquer que seja o tipo de cirurgia que você, se seu tumor é canceroso seu cirurgião irá também remover os nódulos linfáticos próximos.

Estes são principais operações e há riscos com ter este tipo de cirurgia. Mas o objetivo é tentar curar seu VIPoma assim que você pode sentir que vale a pena alguns riscos. Você pode ler mais sobre a cirurgia para os tumores no pâncreas, e possíveis efeitos colaterais, na página sobre a cirurgia para tentar curar o câncer de pâncreas.

tratamento dos sintomas de VIPoma

Alguns cancerosos (malignos) VIPomas são diagnosticados quando eles já estão avançadas. E alguns tumores voltar após o tratamento. O local mais comum para VIPomas malignos se espalhar para o fígado.

Nem todos com uma VIPoma não cancerosos (benignos) podem ter a cirurgia. Isto pode ser devido a outras condições médicas ou a posição do tumor. Se a cirurgia não for possível, você terá um tratamento para controlar a quantidade de ácido os tumores produzem.

O objetivo do tratamento para VIPomas que não pode ser completamente removido é controlar quaisquer sintomas que você tem, em vez de curá-los . Os tratamentos podem incluir

A cirurgia para remover parte do tumor

medicamentos para reduzir a quantidade de VIP você produz

A quimioterapia

Se o vIPoma se espalhou e está causando sintomas, você pode ter a cirurgia para tentar controlar os sintomas através da remoção de parte do tumor. O seu médico só irá sugerir este caso é possível remover, pelo menos, 90% do tumor. A cirurgia pode incluir a remoção de tumores no fígado.

Como é grande cirurgia e há riscos, você precisa pensar cuidadosamente sobre os benefícios. Será que vai melhorar sua qualidade de vida suficiente para torná-lo vale a pena ter uma grande operação tal? O seu cirurgião irá conversar com você sobre os riscos e benefícios e responder a quaisquer perguntas que você tem.

Em vez de ter uma operação de grande você pode ser capaz de ter a ablação por radiofreqüência, crioterapia, ou chemoembolisation transarterial (TACE) para reduzir a sua sintomas. Ou você tem um tratamento chamado radioterapia interna seletiva (SIRT).

A ablação por radiofreqüência usa o calor feita por ondas de rádio para matar as células cancerosas. A crioterapia usa uma sonda fria para destruir as células e tecidos por congelação.

TACE é quando tem quimioterapia injectado directamente para a área do tumor no fígado. Você também tem uma injeção de outra substância, que bloqueia o fornecimento de sangue ao tumor. Esta substância pode ser um gel ou pequenas esferas de plástico e ajuda a manter a quimioterapia em torno do tumor.

SIRT é quando grânulos microscópicos que são revestidas com uma substância radioactiva chamada ítrio-90 são injectados no fornecimento de sangue para o fígado.

medicamentos para controlar a diarreia incluem análogos de somatostatina como já explicado acima. Há algumas evidências que sugerem que estas drogas também podem ajudar a controlar o crescimento do VIPoma. Se análogos da somatostatina não estão a controlar os seus sintomas, então você pode ter interferon. O interferão pode ajudar a controlar os sintomas em algumas pessoas.

A quimioterapia pode também ajudar a controlar os sintomas de um VIPoma que não pode ser removido com a cirurgia. Os medicamentos utilizados podem incluir a doxorrubicina, estreptozocina e fluorouracil.
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A investigação sobre VIPomas

A investigação é sempre mais difícil, com condições raras. Há menos pessoas disponíveis para participar em ensaios, por isso leva mais tempo para recrutar número suficiente de pessoas.

Há pesquisas olhando para o diagnóstico e monitorização destes tumores. Há também pesquisas sobre o tratamento com diferentes tipos de quimioterapia e terapias biológicas.

Novos tratamentos biológicos incluem drogas como o sunitinib (Sutent), everolimus (Afinitor) e bevacizumab (Avastin). Estes tipos de trabalho de tratamento de tumores que têm proteínas particulares.

A recente fase 3 julgamento descobriu que as pessoas que têm o everolimus para tumores neuroendócrinos avançados (NET) teve um tempo mais longo antes que seu câncer voltou a crescer em comparação com pessoas que têm uma drogas manequim (placebo). O tempo médio antes que o tumor começou a crescer novamente foi de 11 meses em comparação com 4,6 meses em pessoas que têm o placebo.

Outro estudo fase 3 comparando sunitinib com um placebo para as redes avançadas constatou que o tempo médio antes de o câncer começou a crescer novamente foi de 11,4 meses, em comparação com 5,5 meses em pessoas com o placebo.

o All Wales Medicamentos Strategy Group (AWMSG) e a Medicines Consortium Scottish recomendamos que sunitinib e everolimus deve estar disponível no NHS. Você deve ser capaz de ter sunitinib ou everolimus se outros tratamentos não estão funcionando e você tem os tumores neuroendócrinos do pâncreas que não podem ser removidos com cirurgia, ou se espalharam para outras partes do corpo. Na Inglaterra Nice não ter olhado para estes medicamentos para NET. Eles podem estar disponíveis através de financiamento indivíduo através de seu PCT ou através do fundo de medicamentos contra o câncer se o seu médico pensa que eles podem ser úteis.

Os pesquisadores também estão olhando para radioterapia alvo (radio marcado tratamento). Você pode ouvir esta chamada terapia radioactivo receptor do peptídeo (PRRT). Esta é uma maneira de começar a radioterapia diretamente às células tumorais individuais.

As células têm receptores que determinadas proteínas pode anexar a. PPRT funciona de uma forma semelhante a um octreosan. Anexando radioterapia às proteínas que se ligam aos receptores de células de câncer, você pode entregar a radioterapia para eles. É muito cedo na investigação para saber o quão bem este tratamento irá trabalhar para VIPomas.

Precisamos de mais pesquisa para descobrir quais desses novos tratamentos funcionam melhor e quando usá-los
.

para saber mais sobre os ensaios neuroendócrinos ir para o nosso banco de dados de ensaios clínicos.
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Lidar com vIPoma

Lidar com uma condição rara, pode ser difícil tanto prática e emocionalmente. Estar bem informado sobre sua condição e os possíveis tratamentos podem torná-lo mais fácil tomar decisões e lidar com o que acontece.

Ele também pode ajudar a falar com as pessoas com a mesma condição. Mas pode ser difícil encontrar alguém com um tumor raro. Confira Cancer bate-papo - fórum de discussão do Cancer Research UK. É um lugar para compartilhar experiências, histórias e informações com outras pessoas que sabem o que você está passando.

Você também pode achar que é útil olhar para o nosso general lidar com a seção de câncer.
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